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• 食管癌的鉴别诊断方法有哪些

  对于食管癌的诊断，首先根据病人有没有症状，一般来讲都有所谓的吞咽困难、消瘦。到消瘦的时候，实际上可能就比较明显了，那么到医院检查，一般我们往往建议，第一个就是造影，先做一下造影，因为毕竟造影它不痛苦，比做胃镜的痛苦性要小一些。如果发现食道有问题了，我们可能做胃镜取病理，看看是什么原因。那么第二点比较准确的，就是胃镜下检查，胃镜下检查就是看一看，它到底食道黏膜有没有问题，这是第二个问题。第三就是看一看，我们要鉴别什么，到底它是属于功能性的，就是炎症性的食管问题，比如说我们叫胃食管反流病，它实际上就是有反流症状，食管不舒服，胸骨后不适。但是实际上来讲，它没有食管的病变，只是一个症状。第二种实际上就是看看有没有食管炎，在胃镜下表现出有炎症，有充血水肿甚至有糜烂，甚至有浅溃疡，但是还没发生到食管癌。那么第三种，是在胃镜下看明显的增生、溃疡、有癌变。那么对于上述的检查，相对来讲的话就是比较常用，再有就是我们可能要做CT，做CT的目的实际上就是看看它，比如说有占位，它侵犯的这种深度，和周围有没有淋巴结转移，这个主要是为以后的手术做准备。

  

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  王林恒 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-20 46754次

• 男性不育症的鉴别诊断方法有哪些？

  男性不育症的鉴别诊断方法，主要是靠男性的精子的化验，如果没有精子，我们就要看睾丸它有没有产生，必要的时候我们做睾丸穿刺活检，有的睾丸里边是没有生精细胞，叫唯支细胞综合征，就是支持细胞只产生雄激素，它并不产生精子，像这样的话就没有办法治疗。还有一些精索静脉曲张的人，他表现也是少弱精，甚至无精。我们有精索静脉曲张的情况下，要及早地做一些手术，如果精子出问题的话，做完手术以后有相当一部分病人，精液会得到改善。因为男性不育这个疾病，应该说是对于患者本人来讲，他没有任何痛苦，他只是不能孕育下一代，所以说鉴别诊断来讲的话，我们只是在男性不育当中，去做详细的分类，来做分头的治疗。

  

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  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2019-09-23 1954次

• 气胸的鉴别诊断方法有哪些
  气胸鉴别诊断的主要方法是临床症状以及体征。如果患者表现为突然的胸闷症状，体格检查可以发现局部的呼吸音减低，叩诊呈鼓音，多数情况下可以诊断为气胸，但是必须通过胸片或者胸部，CT进一步的确诊，做胸片一般情况下可以明确气胸的诊断，但是有的时候包裹性的气胸与肺大疱在胸片上是不容易鉴别的，这种情形下可能还需要进一步的做胸部CT的检查来明确诊断。对于气胸这种疾病得到确诊以后，往往需要积极的吸氧，卧床休息等治疗，还可能需要给予胸腔穿刺抽气的治疗，甚至可能需要胸腔置管引流进行治疗。
  语音时长 01:07”
  安勇鹏 副主任医师开封市中心医院

  2021-05-07 2017次

• 气胸的鉴别诊断有哪些
  第一，肺大泡，多次反复发作的气胸胸内存在黏连，气胸易形成局限性的包裹，因而容易与张力性的肺大泡相混淆。第二，支气管断裂，支气管断裂往往有胸部的外伤病史。第三，急性肺栓塞，患者可有呼吸困难症状，同时伴有低热、咯血、白细胞计数增高，多有下肢静脉血栓形成或长期卧床的病史，胸片没有气胸的征象。第四，其他引起胸疼，呼吸困难症状的疾病，比如支气管哮喘、肺气肿、心肌梗死、胸膜炎、急腹症等。
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  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-06 2522次

• 气胸的诊断方法包括哪些
  根据临床症状体征以及x线表现，诊断气胸并不困难。气胸类型，如闭合性、开放性、张力性，三者的鉴别，可通过临床症状和胸膜腔内测压来确定。闭合性气胸，胸内压接近或稍超过大气压；开放性气胸，胸膜腔测压在零上下波动；张力性气胸，压力非常高。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-18 2102次

• 肺心病的鉴别诊断方法有哪些
  慢性肺源性心脏病需与冠状动脉粥样硬化性心脏病，即所谓的冠心病相鉴别。慢性肺心病与冠心病，多见于老年人，有许多相似之处，而且常有两病共存。冠心病有典型的心绞痛，心肌梗死病史或心电图表现，若有左心衰竭者发作时，原发性高血压，高脂血症，糖尿病史则更有助鉴别。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 2202次

• 食管癌的鉴别诊断方法有哪些
  食管癌是指食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的病变，发病年龄多在40岁以上，发病原因多与环境、饮食习惯有关，食管癌患者常有胸骨后疼痛，咽食物哽噎感等症状，可影响患者进食、发声，还可累及气管、肺脏等，从而造成呼吸困难。
  宋杰 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-10 2891次

• 痤疮的鉴别诊断有哪些
  痤疮注意与以下疾病相鉴别：1，酒渣鼻:酒渣鼻好发于中年，皮损多分布于鼻尖、鼻周、面颊，局部常伴有毛细血管扩张，晚期可以形成鼻赘。2，颜面播散性粟粒狼疮:皮损分布于眼睑及及鼻周，表现为扁平或半球形丘疹或小结节，呈暗红色或褐色，质地柔软，典型的皮损用玻片按压时可见苹果酱色小点。3，皮脂腺瘤:结节性硬化症
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2022-01-21 177次