问重症肌无力只能靠药物维持吗
病情描述:
重症肌无力只能靠药物维持吗
答医生回答
病情分析:
大部分患者需要终身的应用药物来维持,比如患者可能需要口服溴吡斯的明、强的松、硫唑嘌呤等药物,还有一些患者通过进行胸腺瘤的切除治疗之后可能不需要应用药物维持。
意见建议:
此类患者平时要规范的用药,不能随意的停药,换药或者减量,还要清淡饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,吃一些富含优质蛋白的食物,患者还要注意防寒保暖。
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重症肌无力初期症状重症肌无力,是一个神经系统免疫性疾病,它的初期的表现,可以有肌肉的疲劳,肌肉的乏力,最后发展到无力,也可以有眼肌无力,眼睑下垂、遮盖角膜缘,影响视力等等,还可以有咀嚼方面的无力。吃饭的时候,特别吃一些比较硬的时候,咀嚼肌无力,开始还是有力量,后来慢慢的就没有力量。早晨可能表现的力量比较充足一些,到了下午,疲劳感非常强,可以有疲劳、乏力,最后发展到无力,还可以有其他方面的无力的症状。所以容易疲劳,眼睑下垂、咀嚼困难,上午轻、下午重等等,都是重症肌无力的早期的表现。01:23
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什么是重症肌无力重症肌无力是神经系统的自身免疫性疾病,它是累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的,一个相关性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通过一些理化因素,或者是病毒感染,有一些变化之后,产生一些抗体,这些抗体对神经肌肉接头处,突触后膜上的乙酰胆碱受体,发生了攻击,就得了这个病。病人主要是表现为骨骼肌的无力,这种无力不是持续性的,比如说像脑梗死、脑血管病的,那种偏瘫的无力是不一样的,它是波动性的无力,是一种疲劳现象。对于一般人来说,就表现为晨轻暮重的骨骼肌无力,劳累后加重、休息后减轻。01:27
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重症肌无力只能靠药物维持吗重症肌无力它的治疗手段比较丰富,重症肌无力的病情,目前有些可以得到有效控制,它的治疗包括药物治疗,静脉用免疫球蛋白,血浆置换治疗,以及胸腺治疗,药物治疗包括对症治疗及免疫治疗,有些药物有可能会需要终身服用或者是需要服用很长一段时间,比如糖皮质激素,在急性期使用糖皮质激素之后,经过缓慢减量激素在达到最佳效果后缓慢减量,并维持在能发挥最大效果的最小剂量上,所以糖皮质激素需要很长期的用药维持。语音时长 01:37”
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重症肌无力禁忌药物重症肌无力它是一种神经一肌肉接头的疾病,所以应用一些药物可能会使病情加重或者可以使疾病复发,患者在选用药物的时候一定要注意。在常用的药物中,对重症肌无力禁用或者是慎用的药物都有哪些?比如说奎宁、吗啡、氨基糖苷类抗生素、新霉素,还有比如地西泮、苯巴比妥等镇静药物,都有可能使重症肌无力的病情加重或者是复发,所以大家在平时的生活中一定要注意选择自己的用药,防止疾病的加重。语音时长 1:06”
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重症肌无力用药物维持能坚持多久病情分析:不同的药物维持时间是不一样的。比如溴吡斯的明一般来说可以维持4~6个小时。如果是应用强的松、人免疫球蛋白可以维持数天至数月。意见建议:建议重症肌无力的患者平时要多休息,避免熬夜和过度的劳累,还要清淡饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,吃一些富含优质蛋白的食物,患者要树立战胜疾病的信心。
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重症肌无力有什么药物治疗病情分析:重症肌无力的药物治疗包括:1、胆碱酯酶酶抑制剂(如溴吡斯的明),为一线药物。2、免疫抑制剂(糖皮质激素、硫唑嘌呤、他克莫司、环磷酰胺、吗替麦考酚酯、利妥昔单抗),其中糖皮质激素为一线药物,可使70%~80%患者得到改善。3、静脉注射用丙种球蛋白。4、血浆置换。意见建议:如患有重症肌无力,建议神经内科及时治疗,在医生指导下结合病情选择合适的药物治疗。除了药物治疗以外,轻型的重症肌无力患者可进行呼吸肌训练和力量训练来改善肌力。患者应控制体重,适当限制日常活动,注射季节性流感疫苗等,有助于病情的控制。
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重症肌无力用药物维持能坚持多久根据患者病情决定,最久可能是终身服药。重症肌无力通常药物治疗需要至少进行1至2年则可痊愈,如果病情较重则可能需要进行终身服药。患者也可以考虑使用激素类药物和免疫抑制剂等药物进行治疗,具体服药种类和要求需要根据医嘱进行服药,合并其他疾病的重症
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重症肌无力治疗重症肌无力治疗包括药物治疗、手术治疗和一些特殊治疗。常用药物有胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂。如患者出现肌无力危象也就是患者呼吸肌发生瘫痪,出现呼吸困难时医生会立即对患者进行人工通气,包括气管插管或气管切开,以此实施抢救。此外可以使用糖皮质激素或者免疫球蛋白冲击治疗以及血浆置换。考虑胸腺瘤所