问新生儿坏死性小肠结肠炎怎么治
病情描述:
新生儿坏死性小肠结肠炎怎么治
答医生回答
病情分析:
新生儿坏死性小肠结肠炎,对于新生儿来说是一个比较严重的感染性的疾病,这个时候我们最先做的治疗就是要给孩子禁食,持续胃肠减压,然后选择适当的抗生素来进行抗感染的治疗。
意见建议:
还要密切观察孩子的一般状况和体征,也要完善必要的辅助检查,如果症状持续加重,不见缓解的话,有的孩子也需要手术的方式来进行治疗。
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新生儿小肠坏死性结肠炎护理要点NEC主要采取手术治疗,还有非手术治疗。对于手术治疗,一般采取肠造瘘术,通俗地说就是把坏死的肠管切除,再把剩余肠管置于腹壁,让它通过腹壁造瘘口进行排便,这样的话就是初步进行维持生命,只有这样,才能够很好的控制感染,达到肠管通畅的条件。造瘘术目的我们需要明确,作为家属我们需要知道,孩子出院以后,我们都需要学习造瘘口的相关护理。因为造瘘口,毕竟不是正常的解剖结构,是有可能出现回缩、感染、坏死,甚至脱出等多种并发症。所以作为家属我们必须得知道,造瘘口的相关护理,一旦出现紧急情况,需要怎么进行及时就诊,包括自己家里的相关处理。01:35
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小肠坏死性结肠炎关于坏死性小肠结肠炎的具体病因,坏死性小肠结肠炎俗称NEC。因为对于前面我们说过,NEC具体发病的一些相关问题,但是有些家属很想知道,为什么会发生这种病,还有我们能不能预防发生这个病,其实NEC发病,主要就是常见于早产儿,还有就是极早产儿比较常见。发病病因与喂养,还有就是肠道的发育,还有一些感染等多种因素有关系。在目前来说,国内还有国际上,都做了充分的研究,但是具体的原因都不是很明确。所以说对于具体诱因来说,只能通过经验性多方面进行预防,然后就是对于发病几率来说,还是早产儿常见,有或多或少的遗传因素。而且这种病属于就是,一定要早发现早治疗,这样才能达到更好的医治。01:39
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新生儿坏死性小肠结肠炎的治疗对于疑似本病的患儿应该禁食,确诊的病例应该禁食七到十天,重症者应该在十四天或者更长,等待其临床表现好转,腹胀消失,大便潜血转阴后可以逐渐恢复进奶,恢复喂养要从水开始。糖水、稀释奶,以后根据病情逐步增加稀释奶的浓度,在禁食期间需要进行胃肠减压。治疗中要根据细菌培养以及药敏结果选择敏感抗生素,如细菌不明时可用氨苄青霉素,哌拉西林或者第三代头孢菌素,如果是厌氧菌首选甲硝唑。在禁食期间应该予以静脉营养,维持水,电解质平衡以及能量需求,液体量为,每公斤体重120到150ml,更要注意补充必需氨基酸、必需脂肪乳和维生素;有凝血机制障碍时可以输新鲜冰冻血浆或者冷沉淀;出现休克时给予抗休克治疗,对于出现明显腹膜炎时可以考虑手术;肠穿孔时应该立即手术。语音时长 1:43”
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新生儿坏死性小肠结肠炎的预后对于新生儿坏死性小肠结肠炎,目前来说在我国一些监护室的早产儿治疗中是比较常见的一种疾病。所以说一旦出现坏死性小肠结肠炎一定要积极的采取治疗,包括常规的治疗,包括减食减压等。然后孩子如果一旦出现加重的情况,有可能需要手术治疗,虽说手术治疗对于孩子各方面预后一定要作出充分的判断,一旦说孩子出现大面积的肠管坏死,这种情况对孩子包括预后生活方面都比较差,也许不能通过肠道完成营养的吸收,需要通过就是后期长期静脉营养的支持治疗,这种孩子预后就比较差。对家属来说,如果说经济条件比较差或者就是对孩子期望值比较高可以选择就是后期的放弃治疗。当然对一些就是孩子处于一些临界状态比如早期造瘘,孩子肠管条件比较差,比较短,会出现短肠综合症,但是二期吻合以后孩子肠管长度足够营养吸收,这种也是可以的。所以说有可能就是一期孩子情况比较差,但是二期几乎来说都能够恢复正常的情况,所以说对于坏死性小肠结肠炎的孩子来说预后不一。但是积极配合治疗,早期采取处理这是最重要的对于孩子来说后期恢复,以后都有帮助的。语音时长 1:41”
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什么是新生儿小肠坏死性结肠炎新生儿小肠坏死性结肠炎是由于多种原因引起的肠粘膜的损害,是肠粘膜缺血缺氧导致小肠或者是结肠发生弥漫性或局部坏死的一种疾病,主要是在早产儿男孩多于女孩。患者常常以腹泻、腹胀、便血为主要的症状。严重者还会出现全身的症状,如休克、酸中毒、黄疸。
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什么是新生儿坏死性小肠结肠炎病情分析:新生儿坏死性小肠结肠炎是以腹胀,呕吐和便血为主要临床表现,肠壁囊样积气为X线特征的一种严重疾病,若同时伴有肠壁积气和门静脉积气,死亡率很高。意见建议:治疗上要禁食,同时进行胃肠减压。这个病有可能是感染引起的,故选择敏感抗生素足疗程治疗,另外需维持能量和水电解质平衡,若有明显腹膜炎,肠穿孔时要考虑手术。
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新生儿坏死性小肠结肠炎怎么治新生儿坏死性小肠炎是由多种原因引起的肠粘膜损害,使之缺血、缺氧,导致小肠、结肠发生弥漫性或局部坏死的一种疾病,此多发于早产儿和出生时有窒息病史的患儿。还有在饮食时如果有高渗乳汁或高渗药物溶液的摄入或是细菌的感染加重肠道的损伤,这些都可能会致病。
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新生儿坏死小肠结肠炎新生儿坏死小肠结肠炎是目前消化系统比较常见的一种特别严重的疾病。它常见的临床症状主要是表现在:第一,腹胀和肠鸣音减弱。患儿先是有胃排空延迟,胃潴留,随后会出现腹胀,轻的仅有腹胀,严重的患者症状迅速的加重,腹胀如鼓,肠鸣音减弱甚至消失。对于高危的患儿要随时的观察腹胀和肠鸣音的变化。第二,呕吐。患儿经常