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• 新生儿小肠坏死性结肠炎护理要点

  NEC主要采取手术治疗，还有非手术治疗。对于手术治疗，一般采取肠造瘘术，通俗地说就是把坏死的肠管切除，再把剩余肠管置于腹壁，让它通过腹壁造瘘口进行排便，这样的话就是初步进行维持生命，只有这样，才能够很好的控制感染，达到肠管通畅的条件。造瘘术目的我们需要明确，作为家属我们需要知道，孩子出院以后，我们都需要学习造瘘口的相关护理。因为造瘘口，毕竟不是正常的解剖结构，是有可能出现回缩、感染、坏死，甚至脱出等多种并发症。所以作为家属我们必须得知道，造瘘口的相关护理，一旦出现紧急情况，需要怎么进行及时就诊，包括自己家里的相关处理。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-08 8451次

• 新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)护理常归

  造瘘以后，我们一般出院的条件是达到孩子能够正常喂奶，或者经胃管泵奶等方式，然后达到良好的吸收，孩子能够体重稳定增长，大便量比较少，这就是我们一般出院的条件。出院以后，我们需要注意的：第一，一定要按照大夫指导的方式进行喂奶，不可以随意更换喂养方式，不可以轻易换奶粉，一定要选择适合孩子的奶粉。出院以后我们大夫会嘱咐孩子能用哪些奶粉。所以这也是一个很重要的问题。然后回家以后，我们要做好造瘘口护理，这个也是很重要的。造瘘口的一些相关并发症都是有可能出现的，作为家属一定要做好护理。然后监测孩子的大便情况，一旦出现大便增多，甚至孩子有脱水的情况，需要到医院及时进行补液的处理。主要的就是监测体重，我们喂养的目的就是让孩子长体重，早期达到二期肠造瘘还纳的条件。回家以后，充分的护理是很重要的，多方面观察孩子，也是非常有必要的。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-08 14345次

• 新生儿坏死性小肠结肠炎的治疗
  对于疑似本病的患儿应该禁食，确诊的病例应该禁食七到十天，重症者应该在十四天或者更长，等待其临床表现好转，腹胀消失，大便潜血转阴后可以逐渐恢复进奶，恢复喂养要从水开始。糖水、稀释奶，以后根据病情逐步增加稀释奶的浓度，在禁食期间需要进行胃肠减压。治疗中要根据细菌培养以及药敏结果选择敏感抗生素，如细菌不明时可用氨苄青霉素，哌拉西林或者第三代头孢菌素，如果是厌氧菌首选甲硝唑。在禁食期间应该予以静脉营养，维持水，电解质平衡以及能量需求，液体量为，每公斤体重120到150ml，更要注意补充必需氨基酸、必需脂肪乳和维生素；有凝血机制障碍时可以输新鲜冰冻血浆或者冷沉淀；出现休克时给予抗休克治疗，对于出现明显腹膜炎时可以考虑手术；肠穿孔时应该立即手术。
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  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-10-08 4783次

• 新生儿坏死性小肠结肠炎外科治疗
  因为对于这种nec目前来说在我国是比较常见，因为随着早产儿接诊率的增加增高，而且就是救治率的提高，对于大城市来说早产儿接诊率高，面临目前坏死性小肠结肠炎的发病率就比较高。所以一定要及时发现以后采取正规的治疗，开始主要以内科保守治疗为主，然后对于后期如果孩子腹胀持续加重，甚至伴有全身感染、休克等临床表现，必要时需要积极采取外科治疗。目前来说我国推崇的就是外科手术治疗，主要以是肠造漏术为主，目的就是先把坏死的肠管切除，然后最起码保住孩子性命，然后待孩子体重长大，感染各方面都控制以后根据情况选择二期手术，这样危险会更低，所以这是目前来说国内比较推崇。当然有一些可能会选择就是直接切除肠管儿进行肠吻合，对于孩子造成吻合口瘘的风险比较高，建议以分期肠道漏术为主要治疗。
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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-11-20 3426次

• 什么是新生儿小肠坏死性结肠炎
  新生儿小肠坏死性结肠炎是由于多种原因引起的肠粘膜的损害，是肠粘膜缺血缺氧导致小肠或者是结肠发生弥漫性或局部坏死的一种疾病，主要是在早产儿男孩多于女孩。患者常常以腹泻、腹胀、便血为主要的症状。严重者还会出现全身的症状，如休克、酸中毒、黄疸。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2019-01-30 1802次

• 什么是新生儿坏死性小肠结肠炎
  病情分析：新生儿坏死性小肠结肠炎是以腹胀，呕吐和便血为主要临床表现，肠壁囊样积气为X线特征的一种严重疾病，若同时伴有肠壁积气和门静脉积气，死亡率很高。意见建议：治疗上要禁食，同时进行胃肠减压。这个病有可能是感染引起的，故选择敏感抗生素足疗程治疗，另外需维持能量和水电解质平衡，若有明显腹膜炎，肠穿孔时要考虑手术。
  刘娟 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-06-11 2903次

• 新生儿坏死性小肠结肠炎怎么治
  新生儿坏死性小肠炎是由多种原因引起的肠粘膜损害，使之缺血、缺氧，导致小肠、结肠发生弥漫性或局部坏死的一种疾病，此多发于早产儿和出生时有窒息病史的患儿。还有在饮食时如果有高渗乳汁或高渗药物溶液的摄入或是细菌的感染加重肠道的损伤，这些都可能会致病。
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-08-23 3113次

• 新生儿坏死小肠结肠炎
  新生儿坏死小肠结肠炎是目前消化系统比较常见的一种特别严重的疾病。它常见的临床症状主要是表现在：第一，腹胀和肠鸣音减弱。患儿先是有胃排空延迟，胃潴留，随后会出现腹胀，轻的仅有腹胀，严重的患者症状迅速的加重，腹胀如鼓，肠鸣音减弱甚至消失。对于高危的患儿要随时的观察腹胀和肠鸣音的变化。第二，呕吐。患儿经常
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-05-25 153次