神经内科|三级甲等
福建省福州神经精神病防治院
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两腿发麻是脑梗塞吗
病情分析:两腿发麻一般不是脑梗塞。由于神经系统感觉传导束走行情况,脑梗塞多表现为偏侧的症状,比如左侧同一边的手及脚发麻,且常伴有口角歪斜、言语含糊及偏侧的肢体无力等症状。如出现双腿发麻,需要考虑脊髓病变可能性大,比如脊髓脱髓鞘病变、脊髓受压、颈椎及腰椎椎间盘突出压迫神经等。意见建议:出现两腿麻木建议在神经内科就诊,根据体格检查获得的神经系统阳性体征进行定位诊断初步判断,并结合辅助检查(如脊髓磁共振、腰椎穿刺检查、肌电图检查等)明确诊断,明确诊断后进行相应的治疗。双腿麻木的患者应注意肢体保暖,在饮食应清淡,增加绿叶青菜摄入以补充维生素。
脑梗塞出院后多久需要复查
病情分析:脑梗塞患者常常需要服用他汀类药物调脂稳斑治疗,故出院后1月内建议复查肝功能、血脂、肌酸激酶情况,必要时调整药物。在脑梗塞后半年~1年后,建议复查颅脑磁共振平扫及血管成像、颈动脉彩超等辅助检查以评估颅内外大血管狭窄情况。意见建议:脑梗塞后二级预防治疗需终身服药,患者要在神经内科随访复诊,积极配合必要的复查及坚持用药。患者在日常生活中要低盐低脂饮食,控制糖量摄入,每日积极体育锻炼。患者在家中密切监测血压、血糖情况,必要时需记录下来以便复诊时调整药物。
左侧基底节腔隙性脑梗塞怎么治疗
病情分析:左侧基底节腔隙灶脑梗塞主要以药物治疗为主,包括:1、抗血小板聚集及他汀类药物,如阿司匹林、氯吡格雷及阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。2、降纤药物,可以用巴曲酶、安克洛酶等药物。3、神经保护药物,如依达拉奉、脑蛋白水解物等。4、还有中药治疗,如复方丹参滴丸、银杏叶胶囊等。5、还要控制动脉硬化危险因素,使用降压、降糖药物进行控制。意见建议:腔隙灶脑梗塞的患者应在神经内科就诊,积极配合治疗。在日常生活中应严格控制血压、血糖,养成良好的生活、饮食习惯,戒烟戒酒,饮食清淡,忌辛辣刺激、肥厚油腻,减少脂肪摄入,多吃青菜,每天保持适度的体育锻炼。
头痛胸闷看什么科
病情分析:头痛胸闷需要看神经内科和心血管内科。头痛同时伴有胸闷,需要考虑血压增高导致的高血压脑病及缺血性心肌病,可在心血管内科就诊,必要时神经内科会诊。如无血压增高,根据主诉的重点选择不同的科室:症状以头痛为突出表现,可就诊神经内科;以胸闷为主要不适,可在心血管内科就诊。意见建议:头痛、胸闷的患者多为心脑血管疾病,患者应注意控制动脉硬化危险因素因素,严格控制血压、血糖、血脂情况。日常饮食上要低盐低脂,戒烟限酒,多吃粗粮、谷类,多吃蔬菜,保持适度的体育锻炼,控制体重。
脑出血治愈后会不会有后遗症
病情分析:多数脑出血治疗后通常会遗留不同程度的后遗症,少数非关键部位的、极少量的脑出血可能无后遗症。后遗症轻者表现为慢性的头晕、头痛或肢体麻木、言语含糊(不影响日常生活自理能力),严重者表现为持续的意识障碍、肢体偏瘫等症状,需要长期卧床,丧失自理能力。意见建议:脑出血后遗症程度取决于出血部位、出血量多少及是否有早期及时康复治疗。脑出血患者应避免情绪剧烈波动,保持二便通畅,积极配合治疗。脑出血的治疗包括保守治疗和外科手术治疗,治疗方案选择根据出血部位及出血量情况为主要依据。
治面瘫看什么科
病情分析:治疗面瘫可看神经内科或中医康复科。通常所说的面瘫指的是周围性面神经麻痹,为面神经炎症或损伤导致的面部肌肉瘫痪,当急性面瘫发作时,患者可就诊神经内科及时进行药物治疗。如面瘫病情稳定后或为面瘫后遗症,可就诊中医康复科,进行面部针灸、割治放血等治疗。意见建议:面瘫患者一经发现面部肌肉瘫痪即应尽快就诊,早期治疗有望缩短病程、改善预后。面瘫的药物治疗包括糖皮质激素(如强的松)、营养神经(如鼠神经生长因子)及补充b族维生素,还可配合面部针灸、高压氧治疗等。面瘫患者应注意佩戴墨镜保护角膜暴露,应避免面部受风,饮食要清淡,注意增加富含维生素的食物摄入。
癫痫会发烧吗
病情分析:癫痫不是感染性疾病,一般不会发烧;但如为首次癫痫发作伴有发热,需要考虑脑炎、症状性癫痫可能。另外,部分癫痫患者在发作过程中常有意识障碍、口吐白沫等,可能误吸出现吸入性肺炎等情况,当吸入性肺炎时可出现发热。意见建议:首次癫痫发作时伴有发热,需要及时就诊神经内科,必要时完善颅脑影像学检查及脑脊液检查、脑电图检查等进一步明确病因,针对原发疾病治疗。特发性癫痫患者在发作过程中,如出现意识障碍,要及时清理患者口鼻分泌物,将其头部偏向一侧以减少误吸;如出现吸入性肺炎,要及时抗感染治疗。
癫痫属于哪个科
病情分析:癫痫属于神经内科、神经外科、精神科等科室。癫痫是一种脑部疾患,癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步放电所造成的临床现象。绝大部分的癫痫患者应在神经内科就诊进行药物治疗;有的癫痫患者存在癫痫性精神病,也可在精神科就诊;如为药物难治性癫痫考虑行外科手术治疗的,应就诊神经外科。意见建议:癫痫患者建议在正规医院的神经内科进行规律随访、治疗。要根据不同的类型发作类型选择不同的治疗药物。癫痫患者在日常生活中应避免疲劳、熬夜,不去有强烈噪音、强光的地方(如酒吧、KTV等),不应从事高空、机床作业。饮食应清淡,切忌辛辣刺激,多吃蔬菜补充维生素。
儿童癫痫病能治愈吗
病情分析:儿童癫痫病能不能治愈不能一概而论,需要看具体什么类型的癫痫。通常情况下非特殊类型的癫痫经过发作控制2~4年、脑电图恢复正常可减停药物(则可理解为“治愈”)。但如果伴有脑瘫、智力低下等神经系统残疾或脑存在明确病灶的,属于症状性癫痫,通常需要终身服药;一些青少年特发性癫痫,如少年肌阵挛癫痫也可能会终身带病。意见建议:患有癫痫的病的儿童在日常生活中,要注意避免剧烈运动,要养成良好的作息习惯,不熬夜,不长时间对着电子产品,三餐要规律,不吃辛辣刺激食品,不吃零食、饮料、冷饮冰品。
儿童癫痫病是怎么得的
病情分析:不同年龄层的儿童引起癫痫的病因略有不同:1、新生儿的癫痫多由于产伤、缺氧、颅内出血、先天性脑发育畸形、先天代谢异常等。2、7个月~3岁的儿童,病因多是颅内感染、先天性脑发育异常、脑变性病及部分为特发性癫痫。3、3岁以上的儿童多是特发性癫痫,或与颅内感染、脑肿瘤、脑变性病有关。意见建议:儿童癫痫病建议要早期就诊。儿童癫痫的抗癫痫药物按公斤体重计算药量,由于儿童期生长发育快,需要注意要动态的根据体重调整剂量。儿童癫痫患者选择治疗药物时要注意避免选用对认知功能有影响的药物。儿童癫痫患者可通过生酮饮食协助控制癫痫发作,在日常生活中要注意三餐规律,不要暴饮暴食或挑食、厌食。
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