消化内科|三级甲等
兖矿新里程总医院
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影响肝衰竭预后的因素有哪些
病情分析:影响肝衰竭预后的因素主要和肝衰竭的种类有关,急性肝衰竭病情进展快,一般预后比较差,肝功能难以恢复。慢性肝衰竭由于肝功能尚可维持,预后一般比较好。意见建议:如果发生肝衰竭,首先要及时治疗,应用保肝药物,或者根据病情选用人工肝治疗,早期有效治疗有助于肝衰竭的预后早期恢复。
肝衰竭患者为什么要保持大便通畅
病情分析:肝衰竭患者保持大便通畅主要是为了预防肝性脑病的发生,肝衰竭时由于肝脏不能够分解身体内的毒素,容易导致血氨升高,引起肝性脑病,而血氨的排泄大便是起到很大作用的,这时候就要保持大便的通畅,通过大便将这些血氨排出。意见建议:肝衰竭的患者通常要口服乳果糖,主要起到一个通便的作用,保持大便通畅,预防肝性脑病,如果肝衰竭患者出现肝性脑病,预后很差,需要提前预防。
急性胃炎引起上消化道出血怎么办
病情分析:急性胃炎引起消化道出血,首先要看出血量有多少,如果出血量比较少,仅表现为大便潜血阳性,这时候可以在医生指导下口服药物治疗,比如奥美拉唑、硫糖铝等。如果出血量比较大,表现为黑便,就要进一步住院输液治疗。意见建议:急性胃炎引起上消化道出血,表明黏膜损伤较重,主要是早期发现,早期治疗,可以进一步行电子胃镜检查明确胃内情况。
急性胃炎的治疗方法有哪些
病情分析:急性胃炎的治疗方法主要有控制饮食,避免进食辛辣刺激食物。药物治疗,可以在医生指导下口服PPI制剂,如奥美拉唑,泮托拉唑,雷贝拉唑,配合硫糖铝等黏膜保护剂一起使用。意见建议:急性胃炎要避免刺激性饮食,戒烟戒酒,不要熬夜,保持心情舒畅,做好保暖,可以口服药物治疗,定期复查胃镜。
胃肠道间质瘤为什么都要做基因检测
病情分析:间质瘤分为很多种,有高危险度的,还有低危险度的,如果病理考虑间质瘤就要进一步做基因分型,明确是哪一种类型,从而针对性的进行处理。如果是高危的就要在医生指导下口服格列卫等进行治疗,如果是低危可以进行观察。意见建议:间质瘤有很多种类型,不同基因类型的间质瘤治疗方法不同,因此在治疗前要进行基因检测,明确类型,对症处理。
胃肠道间质瘤会引起怎样的并发症
病情分析:间质瘤的并发症主要有两个,一个是压迫症状,间质瘤如果比较大,就会产生占位症状,从而出现腹痛、腹胀,甚至梗阻等。其次是消化道出血,间质瘤长到一定程度,表面就会出现破溃,从而引起消化道出血。意见建议:如果出现腹痛、腹胀等表现,或者是黑便,就要考虑间质瘤的可能性,进一步行电子胃肠镜检查,可以明确诊断。如果间质瘤出现并发症,一般考虑瘤体比较大,需要及时治疗。
放疗后出现肠梗阻是怎么回事
病情分析:放疗后出现肠梗阻,考虑是放疗引起的肠道黏膜损伤,放疗是通过射线对肿瘤进行治疗的一种手段,在对肿瘤造成损伤的同时,也会损伤自身器官,比如肠道等,造成肠道黏膜充血水肿,如果比较严重就会引起肠梗阻。意见建议:放疗时要做好对器官的防护,避免自身其他器官受到损伤,如果因为放疗出现肠道黏膜损伤的情况,要及时对症处理。
贲门失弛缓症怎么治疗
病情分析:贲门失弛缓症的治疗,主要有内镜下治疗、手术治疗和药物治疗。内镜下治疗主要是应用POME手术减轻狭窄,手术治疗主要是将贲门切除,药物治疗主要是在医生指导下口服莫沙必利等促进动力药物缓解症状。意见建议:贲门失弛缓症的治疗主要在于早期发现,早期诊断,如果出现咽下困难,呕吐等症状要及时就诊行钡餐或胃镜检查。
酒精性肝病的发作与哪些因素有关
病情分析:酒精性肝病的发作主要与长期的饮酒有关,长期的饮酒大于5年以上,每天酒精摄入量大于80g就会导致酒精性肝病。其次是既往有肝病病史,比如病毒性感染等,再长期饮酒就容易引起酒精性肝病。意见建议:酒精性肝病的发作与酒精关系密切,因此酒精性肝病患者首先应戒酒,其次保持生活规律,定期检查肝功能及彩超等。
酒精性肝病的诊断标准是什么
病情分析:酒精性肝病的诊断标准主要有以下几点:一是有长期的饮酒史,一般超过5年以上,酒精摄入量大于80克/天。二是临床表现,主要有腹痛腹胀等。三是血清学指标,主要是转氨酶升高。四是B超或者CT检查,可以有慢性弥漫性肝炎的表现。意见建议:酒精性肝病要及早检查,及早发现,对于有长期饮酒史,转氨酶升高,影像学检查有弥漫性肝脏改变的患者要重点注意,重点检查。
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