严重低钾血症用手术吗

病情分析：严重低钾血症如果明确是由于肾上腺醛固酮瘤引起的原发性醛固酮增多症所导致，则可以进行肾上腺肿瘤手术切除。如果是由于患者应用利尿剂，或者不适当补液导致的低钾血症，这时是不需要手术治疗的。意见建议：建议低钾血症的患者要及早就诊内分泌科，在积极应用含钾注射液补钾治疗期间，也要同时完善血清醛固酮，甲状腺功能等相关检查。另外还需要完善肾上腺CT等影像学检查，来排除肾上腺肿瘤引起的低钾血症。

低钾血症会遗传吗

病情分析：低钾血症大多是不会遗传的，大多患者低钾血症是由于钾离子的摄入和排出不平衡而引起的，也有些患者与长期应用利尿剂有关。少数患者低钾血症由于甲亢，原发性醛固酮增多症等内分泌科疾病导致的。意见建议：建议低钾血症的患者，要及早就诊内分泌科。予以补钾对症治疗的同时还需要完善相关内分泌激素检查，比如甲状腺功能，醛固酮等。来排除内分泌疾病引起的低钾血症。

低钾血症能用西地兰吗

病情分析：严重低钾血症的患者是不能应用西地兰的。因为西地兰可以抑制细胞膜上的钠钾ATP酶，引起细胞内部钠离子堆积，细胞内钾离子浓度下降。这时可以进一步加重低钾血症，最终可以导致心律失常，心力衰竭等严重后果。意见建议：建议患者应用西地兰之前，一定要常规监测血钾水平。如果发现有严重的低钾血症，应当及早应用氯化钾注射液加入到氯化钠注射液当中静脉点滴。待血钾水平稳定之后再应用西地兰。

低钾血症能用洋地黄吗

病情分析：严重低钾血症的患者不建议应用洋地黄，因为很容易引起洋地黄中毒，低钾血症往往还会引起窦性心动过速，以及房性和室性的期前收缩。患者严重时还可以引发室速以及室颤等严重心律失常。意见建议：建议低钾血症的患者一定要及早纠正血钾水平，可以应用氯化钾注射液入液静脉点滴，或者氯化钾缓释片口服对症治疗。同时应当在内分泌科医生的指导下，完善相应检查来排除相关内分泌系统疾病引发的低钾血症。

低钾血症血糖稳定吗

病情分析：一些患者如果血糖过度升高，引起酮症酸中毒，往往可以引发严重的低钾血症。因此对于糖尿病酮症酸中毒的患者，在给予降糖补液治疗期间，一定要及时根据情况予以补钾治疗。意见建议：建议低钾血症的患者，一旦明确之后，要及时给予氯化钾注射液或者氯化钾缓释片来补钾治疗，同时还要定期监测血糖、血压情况，很多内分泌系统疾病都可以引起低钾血症，要根据情况进行适当的病因治疗。

同时患有低钙血症和高钠血症病

病情分析：患者如果同时患有低钙血症和高钠血症，则需要适当的补充10%葡萄糖酸钙注射液。输注葡萄糖注射液可以起到补液稀释作用，适当降低血钠水平，同时补充含钙的注射液，可以改善低钙血症的情况。意见建议：建议患者一定要明确低钙血症的和高钠血症的病因，如果是由于脱水引起来的，还需要给予相应的葡萄糖注射液静脉点滴补液对症治疗，注意补液速度不可以过快，要定期复查钙，钠，钾等离子情况。

输降钾药会发生低钾血症吗

病情分析：一些降钾的药物，在静脉输注期间是可以引起低钾血症的，比如呋塞米注射液，山梨醇以及高渗性糖液等等，都可以通过利尿的作用同时使血钾水平下降，导致低钾血症。意见建议：建议患者应用这些利尿药物期间，要定期监测血清离子的情况。如果出现低钾血症，需要给予相应的含钾注射液，或者氯化钾缓释片对症治疗，同时还要警惕钠离子水平是否有所下降。

高钠血症输血风险

病情分析：高钠血症的患者如果进行输血，很有可能会出现非溶血性输血反应的风险。患者往往会在输血期间出现寒战、发热，甚至高烧不退的情况。一些患者很有可能由于严重脱水，出现意识模糊，甚至昏迷。意见建议：建议高钠血症患者一定要改善血清钠离子情况之后再进行输血。如果急症输血，需要密切监测患者体温，心率，血压，呼吸等生命体征，并在输血之后给予适当补液，改善高钠血症的情况。

高钠血症血透治疗

病情分析：一些严重高钠血症伴肾功能不全时，需要进行血透治疗。患者进行血液透析治疗，需要通过特异的透析膜来降低血钠浓度。一般高钠患者应当首先进行补液治疗。当效果欠佳时，再考虑透析治疗。意见建议：建议高钠血症的患者，一定要及早去内分泌科明确病因。一些低容量性高钠血症患者往往还伴有较严重的脱水情况。如果不及时给予补液治疗，患者很有可能出现血压下降，严重可以有休克，昏迷等情况发生。

高钠血症计算公式

病情分析：男性患者高钠血症失水量公式等于1减去正常血钠浓度，然后再除以患者实测血钠浓度，之后再乘以体重，再乘以0.6。女性患者高钠血症失水量公式，最后是乘以0.5。意见建议：建议高钠血症的患者应当根据患者不同性别，不同公式计算患者缺水量。另外患者高钠血症期间，实际补水量还需要包含患者不显性失水的量，补液期间一定要监测患者尿量情况。