问肺脓肿和自发性气胸相比,哪个更重?
2020-03-30 1299次
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肺脓肿和自发性气胸相比,哪个更重?
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创伤性气胸常见症状创伤性气胸在临床上的表现分为闭合性气胸、张力性气胸、开放性气胸三种形式。1.闭合性气胸:根据胸膜腔积气量及肺萎陷程度可分为小量、中量和大量气胸。小量气胸指肺萎陷在30%以下,患者会出现无明显呼吸与循环功能紊乱。中量气胸肺萎陷在30%~50%,而大量气胸肺萎陷在50%以上,都会出现胸闷、气急等低氧血症的表现。查体可见气管向健侧偏移,伤侧胸部叩诊呈鼓音,呼吸音明显减弱或消失,少部分伤员可出现皮下气肿且常在肋骨骨折部位。2.张力性气胸:患者常表现有严重呼吸困难、发绀,伤侧胸部叩诊为高度鼓音,听诊呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋间穿刺,针栓可被空气顶出。这些都具有确诊价值。另外,检查时可发现脉搏细弱,血压下降,气管显著向健侧偏移,伤侧胸壁饱满,肋间隙变平,呼吸动度明显减弱。并可发现胸部、颈部和上腹部有皮下气肿,扪之有捻发音,严重时皮下气肿可扩展至面部、腹部、阴囊及四肢。3.开放性气胸:开放性气胸患者常在受伤后迅速出现严重呼吸困难、惶恐不安、脉搏细弱频数、发绀和休克。检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔,并可听到空气随呼吸进出的嘶嘶声音。伤侧叩诊鼓音,呼吸音消失,有时可听到纵隔摆动声。02:34
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肺脓肿严重吗肺脓肿是由于肺部的重症感染,引起肺组织坏死形成脓肿,表现为咳嗽、咳大量脓痰,X线片上可以看到一个或数个空腔、空洞形成。肺脓肿由于肺组织的坏死会形成一个脓腔,而这个脓腔里面积聚了大量的脓液,会导致感染,甚至于严重的会引起脓胸。由于现在对抗生素的大量使用,如果患者细菌由于长期使用抗生素而产生耐药之后,往往会导致比较严重的后果,迁延不愈。持续到后来,如果感染脓腔,侵袭到我们的血管,后期甚至会出现咯血等危及生命。而如果我们早期有效地干预,肺脓肿可以得到完全有效的治愈。01:16
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自发性气胸自发性气胸,是胸腔的自发的气胸,而不是外伤所导致的气胸。自发性气胸的原因,主要见于胸部的肿瘤,胸部的感性的疾病,像肺结核、肺炎、肺癌都会引发这个自发性的气胸,我们先要做胸部的CT平扫,明确自发性气胸的原因。如果是肺癌的话,通常会合并一些血性的胸腔积液发生血气胸,肺癌一定要及时的做这个肿瘤的切除,切除肿瘤之后,明确肿瘤的良性和恶性,是恶性的肺癌肺肿瘤,我们及时的做化疗治疗。针对气胸的量的多少,选择保守治疗还是胸腔闭式引流术,通常胸腔闭式引流术的效果最直接,可以把气体直接排出、减轻症状。语音时长 1:11”
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自发性气胸自发性气胸是指无外伤或人为因素作用的情况下造成胸膜破裂,气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况。肺部无明显病变,由胸膜下气肿,破裂称为特发性气胸。积发于慢性阻塞性肺疾病,肺结核以及肺胸膜等病变者称为继发性的气胸。其病因主要是激发与基础的肺部病变。1,继发性慢性阻塞性肺疾病和肺结核最为常见。2,找不到明显病因的特发性气胸。3,肺癌,肺脓肿,尘肺等引起,有时胸膜上具有异位的子宫内膜,在月经期也可以破裂发生气胸。航空潜水作业没有适当防护的时候,高压环境进入低压环境的时候,持续正压人工呼吸加压过高都可以发生气胸。语音时长 1:36”
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自发性气胸原因自发性气胸是指在没有收到外来创伤的情况下,气体进去胸膜腔造成积气状态。可以分为原发性自发性气胸和继发性自发性气胸。前者与身高,小气道炎症有关系,后者是由于肺内的基础疾病导致肺大疱的形成,肺大疱破裂形成气胸。
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关于自发性气胸是由于胸膜因慢性肺部疾病而破裂,胸膜腔与大气相通,空气进入胸膜腔所致,当胸膜腔积聚了大量气体,从而使肺被空气压缩而萎缩。临床表现:1,常有咳嗽、提重物、剧烈运动等诱因。2.急骤发病,典型症状为患侧胸痛、锐痛,可放射至肩部、背部、腋侧,咳嗽或深吸气疼痛加重,呼吸困难,刺激性干咳。3.肺压缩小于30%
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请问自发性气胸如何治疗?拍片子了吗?
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自发性气胸治愈后患侧呼吸音减弱现在还在闭式引流吗?