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• 颈动脉硬化

  大家好，今天咱们再探讨一个临床上，也就是现实生活中，比较常见的现象，颈动脉斑块，现在大家的生活水平都提高了，而且到医院里进行查体，或者到体检中心体检，已经是某些单位，对于职工的一种福利了，也是一部分，咱们的人群，群众，作为自我保健的一种方式了，但是大家可能够注意到了，颈动脉的超声是常查的一个项目，而且在很多的，超过50岁以上的患者中间，甚至现在有40多岁以上的，人群中间就发现，拿到报告单了，一看颈动脉的超声显示，颈动脉，颈内动脉分叉出斑块，甚至双侧都有，许多人都感觉很恐惧了，拿着单子就找体检中心，体检中心说我们处理不了，你去找专业的大夫，到了医院，患者把这个情况说明，常常患者第一句话就是，大夫，怎么把我这个斑块取出来，这可能是许多人的心声，许多人第一的反应，我们把这个问题要澄清一下，首先动脉硬化的斑块，尤其是以颈动脉为代表，斑块出现很正常，它是随着你的年龄地增加，你想，你这个血管运行了那么多年了，要不出问题基本上可能性很小，正如咱们铺设的管道，或者咱们开的一个新车一样，它总有老化的时候，人体也是这，人不可能长生不老，最主要的老化就是靠动脉硬化，血管的老化及全身的老化，所以说这个倒不用恐惧，这个就相当于，类似于你头上长了白头发一样，长了白头发让人心情郁闷吗，确实郁闷，显示着你稍微老了一点了，但是我们勇敢的面对，这个斑块它自己，现在是这样，斑块一般来说，不但颈动脉有，全身都有。为什么大家，单单对颈动脉重视那么狠呢，重视的程度那么重呢，是因为它跟脑子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，这类的斑块会到脑子里去，所以人们才恐惧，但是可以这么说，绝大部分的斑块，一般来说不会脱落的，脱落的都是极个别的，而且都是一些特殊的情况，所以说这就是为什么，但是它一旦脱落之后到脑子里去，就出现了脑梗，脑梗是很可怕的，虽然说不能一下子要命，有的小的斑块，但是脑梗了之后，半侧肢体不能活动，卧在床上，卧床不起，而且大小便失禁，这是很多人都难以接受的，但是这个斑块，绝大部分是脱落不了的，所以这个时候，很多人采取那种的想法说，你帮我取出来，这也是咱们来说不可取的，为什么说，你做手术的创伤，要比你这个斑块带在身上，要大的多的多，所以换句话来说，我们不能为了赚一块医院的钱，去拿着十万块钱做本钱，去赚这一元钱去，因为这一元钱能够赚了之后，也是亏的，赚不了呢，十万块钱投进去了，亏得更厉害，所以手术是不足取的，也不会有大夫，给你把这个斑块取出来，但是我们可以用一些方法，让这个斑块长得更慢一点，让我们这个心里更踏实一点，这是完全可以做到的。

  

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  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 12549次

• 动脉硬化检测

  首先最简单的就是一个肢体的多普勒的动脉测压,它其实是非常简单的,是无创的,实际上就是做一个动脉,就跟咱们量血压一样,量一下肢体的血压,把下肢的血压和上肢的血压进行一个对比,这样的话就可以初步地判断肢体是否有存在缺血或者初步地判断他的缺血程度,如果判断有缺血的话,我们可以再做彩超,彩超可以看到局部血管血流速度有没有改变,局部有没有血管的狭窄,狭窄的程度是什么样的,而且有经验的彩超室的大夫甚至可以告知血管的局部,外膜的宽度有多少,为接下来的手术,甚至具体的手术材料的选择可以提供帮助。如果彩超明确有动脉硬化、有缺血,下一步就应该做一些影像学的检查,我们一般选择做CTA或者做MRA,一般来讲首先选择做CT,做CTA更加清晰,它可以通过打药的方式,它需要往身体里打造影剂,通过CT的平扫,后期的电脑的重建来把全身的血管、下肢的血管重建连接在一起,很清晰地能够看到哪一段的血管出现狭窄或者闭塞,给我们整个的大局和局部的这个血管的条件,都可以给我们很多的信息,对于手术帮助非常大的,再有就是通过一些DSA,就是进行一些影像学的检查,当然这个影像学的检查一般都是有创的,一般是在手术的同时进行检查的。

  

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  田轩 副主任医师北京积水潭医院

  2018-08-06 15285次

• 脑卒中跟动脉硬化之间有什么关系
  脑动脉硬化是导致脑卒中的非常重要的危险因素。如果患者有明显的脑动脉硬化，既容易发生缺血性脑卒中，又容易发生出血性脑卒中。主要是因为如果动脉粥样硬化比较明显，在管腔内会形成大量的不稳定斑块，这些斑块一旦脱落进入到脑动脉的分支，就会形成了脑梗死。另外脑动脉粥样硬化严重的患者会形成管腔的狭窄甚至是闭塞，也是会导致脑梗死的。除此之外一旦出现了脑动脉硬化，患者血管的弹性是减退的，也可以伴有纤维素样坏死或者微小动脉瘤的产生，这样在血压的冲击作用下，有可能出现小动脉的破裂，从而引发了脑出血。
  语音时长 01:08”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-01-15 1843次

• 脑梗塞和脑动脉硬化有什么关系
  脑梗塞又称缺血性脑卒中，是指因脑部血液供应障碍缺血缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死，或者是软化，脑梗塞的临床常见类型有脑血栓形成腔隙性梗塞和脑栓塞等，脑梗塞占全部脑初中的80%，与其关系密切的疾病有糖尿病肥胖高血压，风心病，心律失常，各种原因的脱水，各种脉管炎，血压下降过快过大等，临床表现以猝然的昏倒，不省人事，半身不遂，言语障碍，智力障碍为主要特征。脑梗塞不仅给人类健康和生命物造成极大的威胁，而且给患者家庭和社会带来极大的痛苦和沉重的负担，脑梗塞可由多种原因引起，其中包括了，脑动脉硬化脑动脉硬化细致，脑动脉的粥样硬化小动脉硬化和脉管玻璃样变，引起的脑组织弥漫性改变和神经功能障碍神经衰弱症候群，动脉硬化性痴呆，假性延髓性麻痹等慢性脑病症候群而言，血管因慢性增生硬化变性而致普遍性的脑血流量减少，继发脑实质损害造成广泛的脑功能障碍的一种常见的疾病，因此脑动脉硬化易发展为脑梗塞。
  语音时长 2:10”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-10-28 1511次

• 脑卒中跟动脉硬化之间有什么关系
  病情分析：动脉硬化是发生脑卒中的一个重要的因素，当发生脑脉硬化之后，脑血管弹性降低，如果此时有高血压，就容易出现脑梗死或者是脑出血等一系列的脑血管疾病。就是说发生了脑动脉硬化之后，更容易发生脑卒中。意见建议：建议老年人群应该定期的进行脑血管的检查，平时多做一些有氧运动，以增强身体的体质，不要吃过于肥腻的食物，以便延缓动脉硬化的到来。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2020-06-16 601次

• 高血压和脑卒中有什么关系
  高血压是中国人群卒中发病的最重要危险因素。高血压可促进脑动脉粥样硬化的发生和发展。在动脉粥样硬化处管壁增厚，管腔狭窄或斑块破裂继发血栓形成，以及某些大动脉血栓脱落可造成脑动脉栓塞，这些情况可导致脑供血不足或脑梗死。
  王文文 主治医师泰安市中心医院

  2018-12-05 1603次

• 高血压和动脉粥样硬化有什么关系
  高血压和动脉粥样硬化密切相关。如血压升高，会导致动脉血管主力增加会引起血流量减慢，血流量减慢以后会出现脂质沉着，脂质斑块，会出现血脂偏高，血脂偏高会导致血液黏稠度增加，也会导致血管阻力增加，出现血压升高，因此出现血脂偏高和高血压的情况下，需
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2025-02-20 0次

• 冠状动脉硬化和喝酒有关系吗
  冠状动脉硬化和喝酒一般有关系，如果出现冠状动脉硬化的情况，尽量不要喝酒，以免影响病情的恢复。酒是一种刺激性的饮品，其主要成分是乙醇，喝酒以后会造成血管内皮细胞受损，如果患者长期喝酒，可能会形成大动脉的斑块，从而引发冠状动脉硬化，冠状动脉硬化喝酒后还可能会导致病情加重，所以冠状动脉硬化和喝酒有关系。如
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 245次