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• 如何确诊慢性肾盂肾炎

  要确诊慢性肾盂肾炎，首先病人会有间断的泌尿系感染的发作发生，也就是间断的急性肾盂肾炎的发生，病人会有发热、腰疼，还有泌尿系的刺激症状，比如尿频、尿急、尿痛。在做化验检查的时候，可以发现血常规白细胞升高，尿的白细胞也是升高的，培养可以发现细菌的阳性，所以这是要有间断的泌尿系感染发作。另外要诊断慢性肾盂肾炎，还需要有慢性化的改变，病人会出现肾脏的缩小，肾小管功能的损伤等相关的证据。可以做相关的影像学检查，比如静脉肾盂造影，可以发现肾盂肾盏变形等相关的改变。如果具备了以上特点，我们就可以诊断为慢性肾盂肾炎。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-21 4754次

• 慢性肾盂肾炎如何确诊

  慢性肾盂肾炎的诊断，首先靠临床表现，比如患者曾经有过急性肾盂肾炎的病史，然后迁延转成慢性，主要表现为乏力、腰疼、腰酸，可以有低热。那么查尿，尿的白细胞增多，尿细菌培养是阳性。如果做静脉肾盂造影，可以发现一侧肾盂肾盏变形。这些都是肾盂肾炎的诊断的一些手段。慢性肾盂肾炎，它的诊断主要是通过临床症状，再加上检查主要是尿的白细胞增高，尿细菌培养是阳性，以及结合病史，慢性的腰疼、低热、乏力，然后影像学，主要是静脉肾盂造影，可以看到是肾盂肾盏变形，B超也可以协助诊断。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-12-26 3648次

• 急性肾盂肾炎如何确诊
  首先是临床表现，典型的临床表现，包括尿频，尿急，尿痛，肉眼血尿，有些患者可能出现排尿困难。而急性肾盂肾炎，因为它发生的部位偏高，同时会合并全身症状，比如发热和腰痛。有些患者比如男性或者是小儿，它的局部症状不太明显，也就是泌尿系刺激症状不明显，而反而以全身症状为主，包括发热，乏力。这时候它的确诊就需要根据辅助检查，包括尿常规中会出现尿红细胞，白细胞(+)，红细胞以正常形态为主，会看到尿中有细菌，尿培养可以培养出细菌(+)。
  语音时长 01:16”
  胡冬怡 主治医师郑州人民医院

  2019-12-18 1582次

• 急性肾盂肾炎如何确诊
  诊断急性肾盂肾炎时首先要确定尿路感染的诊断，其次是进行尿路感染的定位诊断，典型的尿路感染，有尿路刺激症，感染中毒症状，腰部不适等。结合尿液改变和尿液细菌学检查诊断并不难，凡是有真性细菌尿者均可以诊断为尿路感染。其次，尿路感染的定位诊断。下尿路感染时常以膀胱刺激为突出表现，很少有发热腰痛。肾盂肾炎，上尿路感染时常伴有发热寒战，甚至毒血症症状伴有明显的腰痛，输尿管点或肋脊点压痛，肾区叩击痛等。出现以下情况也提示肾盂肾炎：膀胱冲洗后尿培养阳性，尿沉渣镜检有白细胞管型，并排除间质性肾炎，狼疮性肾炎等疾病，尿Nag升高，尿β2微球蛋白升高，尿渗透压降低出现以上情况均提示急性肾盂肾炎。
  语音时长 1:43”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-04 2286次

• 急性肾盂肾炎如何确诊
  病情分析：急性肾盂肾炎确诊需要依据于患者的腰痛、发热症状，同时配合尿常规、尿培养等检查来进行。急性肾盂肾炎是尿路感染的一种，而且属于上尿路感染。意见建议：得了急性肾盂肾炎，建议应用青霉素类的抗生素，头孢类的抗生素或者喹诺酮类的抗生素来进行抗感染治疗。如果是儿童，那么要避免应用喹诺酮类的抗生素。同时患者要注意多饮水，勤排尿。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-11 1001次

• 肾盂肾炎如何确诊
  病情分析：如果患者尿常规中有白细胞，同时肾区有叩击痛，患者有发烧，结合患者的这些症状和尿常规的检查基本上可以作出诊断。但是要确诊就需要做清洁中段尿的培养，如果连续两次尿培养中的细菌都大于十的五次方每毫升，而且为同一种细菌就可以明确诊断患者为肾盂肾炎。意见建议：患者要多饮水，勤排尿，勿憋尿，以降低髓质渗透压，提高机体吞噬细胞功能，冲洗掉膀胱内的细菌。有发热等全身感染症状应卧床休息。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2019-12-23 1605次

• 怎么确诊肾盂肾炎
  确诊肾盂肾炎分两个步骤:一，确诊尿路感染，确诊为上尿路感染肾盂肾炎。尿路感染的诊断不难，一般根据典型的尿路刺激症，感染中毒症状，腰部不适等，结合尿液白细胞和细菌学检查，诊断不难。二，根据有没有发热、寒战，甚至出现毒血症症状伴有明显的腰痛，输尿管点或肋脊点压痛，叩击痛等，区别是否有肾盂肾炎。有上述症状
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 438次

• 怎么确诊肾盂肾炎
  肾盂肾炎是泌尿系统常见的感染性疾病，其确诊主要依赖于临床表现、尿液检查、细菌学培养、影像学检查及肾功能评估。1、临床表现是初步判断的重要依据。患者通常会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，同时伴有发热、腰痛等全身不适。这些症状提示肾脏可能受
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2025-01-11 0次