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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5976次

• 上消化道出血如何检查

  上消化道出血的病因很多，最常见的原因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌。明确病因首选是胃镜，因为胃镜除了明确病因以外，可以进行内镜下的治疗，是目前最重要的检查手段。对十二指肠降段以下的部分，因为胃镜难以抵达，所以这个时候可以考虑胶囊内镜、X线钡剂造影，主要是针对不适合胃镜检查的患者，需要出血停止后一周左右进行。胃肠超声有时候也可以选择，但是敏感性不高。还有是超声、CT、核磁共振，有助于了解肝、胆、胰的病变，特别是对胆道出血，具有一个重要意义。还有些考虑血管性的出血的患者，可以进行选择性的血管造影。如果是造影剂外溢了，这个时候基本是可以确诊是血管病变，这个时候可以进行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的检测手段是比较多的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 3666次

• 上消化道出血
  上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管，胃，十二指肠和胰胆疾病引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血也属于这一范围内。大量出血是指在数小时内，失血量超过一千毫升和循环血量的20%，其临床主要表现为呕血和黑便，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭是常见的急症，病死率高达8%到13.7%。上消化道大量出血的原因有很多，常见的有消化性溃疡，急性胃黏膜损害，食管，胃底静脉曲张和胃癌。
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  唐莹 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-15 8316次

• 上消化道出血会复发么
  对于上消化道出血患者是否会复发出血的情况，那么首先要考虑患者是什么原因引起患者消化道的出血，如果患者是由于肝硬化，致使患者门静脉高压，引起患者胃底食管静脉曲张，当曲张的静脉破裂之后引起的出血。那么这种情况如果患者没有进行进一步的治疗，有可能再次复发曲张血管的破裂出血。那么对于此类患者来说，建议患者在积极的予以保肝治疗、抗病毒治疗之后，当患者的肝功能在a级，及时的考虑行门奇断流手术，将患者的脾脏切除，并且将胃周的血管进行离断，那么门静脉汇入血流减少之后，患者进一步出现上消化道出血的机率也会大大的降低。另外，对于部分患者，如果是胃部的溃疡性疾病，致使溃疡基底部的血管破裂之后，引起的消化道出血。这种情况建议患者在积极治疗出血之后，需要服用一定量的药物进行溃疡的治疗，一般需要服用1-2月左右，待患者溃疡痊愈之后，那么患者再次发生出血的机率也会大大的降低。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2019-10-22 2026次

• 上消化道出血易复发吗
  病情分析：上消化道出血是不是容易复发，要看引起出血的病因是什么。如果是消化性溃疡导致的出血，溃疡也没有系统治疗、经久不愈，那么再出血的风险就比较高。如果是食管胃底静脉曲张破裂出血，曲张的静脉没有进一步治疗，那么也可以再次出现出血。意见建议：有消化道出血病史的病人，病情好转后饮食也需要注意以半流质饮食或软食为主，不要吃辛辣刺激的食物，不要吃坚硬的食物，一旦出现黑便或呕吐咖啡色物质等情况，要及时到医院就诊。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-09 802次

• 上消化道出血会复发吗
  病情分析：在临床上，上消化道出血会出现复发的情况，所以一旦患者既往有上消化道出血的病史，平时一定要注意观察自己的相关临床症状，比如说平时要注意观察自己是否有黑便、头晕、乏力等症状。意见建议：一旦上消道出血的患者出现复发的时候，需要及时到医院进行就诊，然后给予补液、止血、输血等治疗。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-24 1401次

• 上消化道出血进食吗
  上消化道出血的患者是可以进食的。但是，上消化道出血的患者饮食应该注意有一些方面。消化道溃疡引起的出血患者在出血停止六小时后，进食些温凉清淡无刺激的流质饮食，流质饮食和水温不宜过热，然后逐渐改为半流质饮食。可以容易吸收营养丰富的食物。开始时要少食多餐，又改为正常饮食，不吃剩饭菜，粗纤维多的食物，还有一
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 138次

• 上消化道出血继续出血
  上消化道出血的病人一般在临床上都是在积极止血，采用药物止血或者是其他方式止血，同时在查找出血的病因。如果是通过检查或者是临床判断初步测试很明确出血的病因之后，要针对病因进行进一步的止血治疗，通常都是通过药物止血的治疗，还有通过辅助的器械止血来进行治疗。对于门静脉高压引起的食管或者胃底静脉破裂引起的出
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 187次