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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 51309次

• 患新冠病毒肺炎通气方法有哪些

  这个报道我也看到了，谈到在17年前sars的时候，很多死亡病人的解剖报告上，肺纤维化。这次很多病人是在急性期去世，肺泡的显示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性渗出物，特别黏，无法排出。这个就给我们临床护理，提出了挑战。因为在临床痰液滞留是我们一个大的隐患，特别是病人痰液滞留在肺泡里头，相当于我们的通气换气功能，特别是换气功能就没有了。就是给了高浓度的氧，它进去以后无法利用，肺泡相当于淹溺在一个炎性的一个液体里头。那这样的话，阻断了我们的气体，就是组织器官跟我们的肺泡进行有效地氧合交换的这种过程。所以这种对病人来说，是非常可怕的。我们在临床很多病人就是ARDS，就是这种原理，肺整个最后的这种没有功能，最后上ECMO。所以我们在临床有时候用有创的，就是我们这种纤支镜。但是纤支镜吸痰，它的效果非常棒。但对病人一个常规操作，没有能够做到，一个病人他痰液不是一次能够吸净的。我们在17年前，我们在抗sars的时候，我们就向我们的临床一线，推荐过我们的胸肺物理治疗方法。这两年我们医院成立了，胸肺物理治疗专项组，一直在推广这种方法，取得非常好的效果，特别是对于危重症，老年病人，卧床的病人，特别是ARDS的病人有非常好的效果。我认为胸肺物理治疗，如果全部能够用于病人，从轻症开始就要用，那我们就不会让病人走到重症。所以说在早期我们就要进行一些肺部的呼吸训练，胸式呼吸，还有腹式呼吸，增加他的肺活量，让他的肺泡完全打开，让他的肺功能走到正常的达到正常。所以说我们一线的我们的护理人员非常辛苦，但是科学的防控非常重要，怎么通过我们的科学的手法，科学的这种工作的手段和技术，能够把面对我们现在存在的这种问题，我觉得我们才能够迎来我们战胜疾病的曙光。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 12507次

• 新冠不明原因肺炎会不会传染
  新型冠状病毒感染是会传染的，而且传染性比较强，目前已经确认是可以人传人的。所以平时要减少外出，如果必须外出，一定要注意佩戴口罩，而且要使用1次性的医用口罩，或者是n95口罩。千万不要去人群密集的地方，尤其是儿童，老年人或者是一些孕妇。这个时候一旦去过武汉，或者是接触过从武汉回来的人，如果出现了持续的发烧，乏力，干咳的现象，要及时的去医院进行就诊，可以去呼吸内科，感染性疾病科，或者是发热门诊来进行就诊。这个时候有一半患者可能会在一个星期之后出现呼吸困难的现象，症状表现还是比较严重的。但是有少部分的患者症状表现是比较轻微的，而且一周之后是可以痊愈的。以上的方法仅供参考，具体的检查和治疗措施，应该去医院咨询专业的医生。
  语音时长 01:11”
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-31 2406次

• 新冠不明原因肺炎特征
  新型冠状病毒感染，有以下特征。传染性比较强，病毒毒力比较强，普通人群也容易受到感染，主要是通过呼吸道飞沫进行传播。因此，不要去人群聚集的地方，防止病毒的感染。一般会出现发热，咳嗽，咳痰，胸闷气促，呼吸困难的表现，有时候会表现为消化道的症状，出现腹痛，腹胀，腹泻的表现。影像学胸片或者肺部CT见毛玻璃样的改变，一般的抗菌药物治疗没有效果。如果出现了以上症状，又去过武汉，就应该及时到医院进行就诊。
  语音时长 01:09”
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-02-01 1918次

• 新冠不明原因肺炎如何传染的
  病情分析：新冠不明原因肺炎一般是指新型冠状病毒感染，传播方式可以通过人与人之间的谈话，打喷嚏，握手，以及亲密接触造成传播，是通过呼吸道传播，空气传播，接触传播等方式进行传染的。意见建议：阻断新型冠状病毒感染的传播途径，首先要全程佩戴口罩，可以阻断飞沫传播，接触传播等，其次，要进行空气的消毒，以及勤洗手，室内环境要勤通风等，不与外人接触。
  侯立城 主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-21 2401次

• 新冠不明原因肺炎传染不
  病情分析：源头就是有些海鲜携带病毒。海鲜经营者又是长时间接触海鲜产品，大家卖的海鲜产品又是差不多，自然大部分海鲜经营者会中招。意见建议：目前看可能与野生动物有关，如果吃一些生的野生动物，可能与新型的冠状病毒肺炎有关，尤其是蝙蝠或者是其他一些野生动物。建议平时注意防护，不要吃海鲜或者野生动物，不要到人多密集的地方去。
  兰守夕 主治医师中国人民解放军联勤保障部队第九六七医院

  2020-02-28 1202次

• 新冠肺炎传染吗
  新冠肺炎是由新型冠状病毒感染引起的，具有极高的传染性。目前已知的传染方式有呼吸道传播和直接接触传播。因此，我们应积极防护。我们家中及办公场所应做定期消毒，并经常开窗通风换气，以保持空气清新。此外，还应避免到人流密集的地区，如电影院、火车站、
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2025-01-24 0次

• 新冠肺炎通过什么传染
  新冠肺炎的主要传播途径有两条。一是通过呼吸道传播，二是通过直接接触传播。因此，我们应避免到疫情高发区或人流密集的场所，如车站、影院等。新冠肺炎的特效治疗药物仍在研制阶段。因此，我们不应放松，应继续积极防护。出门时应佩戴医用级别的口罩，家中应做好消毒、清洁工作，养成勤洗手的好习惯。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2024-11-22 0次