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• 急性乙肝和慢性乙肝的区别

  急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎，它的区别是包括多方面的。一般的情况下临床当中，我们来了一个患者以后确确实实发现是乙肝了，我们就要鉴别，它是个急性的还是慢性的。鉴别主要包括这几个方面：第一个，我们要了解他的流行病学史。我们要了解这个病人，他最近接触的人群当中，配偶当中有没有得乙肝；有没有最近经常在外边就餐；还有这个病人以前，打没打过乙肝疫苗；他的家人当中，家族当中包括父母，兄弟姐妹有没有乙肝，这个我们统称为流行病学史。第二个，我们要根据他的临床表现。急性乙型肝炎往往临床表现病情比较重，来的比较突然，消化道症状，恶心、呕吐、黄疸、发烧、转氨酶比较高，甚至达到上千比较重。而慢性肝炎相对来说比较缓和，甚至有的病人没有什么症状，这是临床症状。第三个，就是他的体征，急性肝炎往往没有什么体征，没有慢性肝病的体征，往往就是可能早期有黄疸。而慢性肝炎可能有一些慢性体征，包括肝掌、蜘蛛痣、面色晦暗，这都是慢肝体征，如果我们看到这些体征，往往提示慢性肝炎。第四个，就是对治疗的反应。对急性肝炎特别是年轻人，他的乙肝病毒下降的比较快，包括乙肝DNA，包括乙肝五项，它的变化都比较快。而慢性肝炎往往变化比较慢。最后一个，就是它的化验，乙肝抗HBc-IgM，就是核心抗体IgM。对于急性乙型肝炎来说，这个值比较高，而慢性乙型肝炎，它这个值不是特别高，或者轻度的高，这也是鉴别的一个方面。当然最主要的鉴别，最能够确诊的鉴别，就是做肝穿刺，肝活检以后，急性肝炎主要表现为肝细胞的损伤，而慢性肝炎除了表现为，肝细胞的损伤以外，它还表现出一些肝纤维化的变化，有纤维增生。通过这几个方面，我们可以鉴别出急性肝炎和慢性肝炎来。

  

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  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-01-31 16993次

• 急性乙肝有哪些症状

  急性乙肝在发病时往往会表现为低热、乏力、食欲下降、恶心、呕吐、厌食油腻食物等急性肝炎的症状。但是也有部分乙肝病人可以不表现出任何的症状，仅仅是体检的时候发现转氨酶升高，甚至更少的一部分病人在体检的时候连转氨酶升高都没有，完全表现的像普通人一样的正常，但是慢慢的也会进展为肝硬化，甚至出现肝癌。所以对于有乙肝病毒感染的人建议每半年应该做一次筛查，而筛查的时候除了做肝功能以外，还需要做乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、彩超、肝脏弹性测定等检查。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-12-06 1970次

• 急性乙肝怎么治疗
  急性乙肝患者，要绝对的卧床休息，增强营养，保护肝脏为主。一般大多数的急性乙型肝炎，不需要抗乙肝病毒治疗，主要是对症治疗为主。饮食清淡，营养丰富，以多种维生素、微量元素以及高蛋白的饮食为主，比如颜色鲜艳的蔬菜和水果，以及牛奶、豆浆、鸡蛋、瘦肉等。避免使用对肝脏有损伤的药物，适当的给予维生素c、维生素b6、辅酶a、ATP、葡萄糖等能量合剂。还可以使用护肝的药物，比如谷胱甘肽、肌酐、硫普罗宁，以及一些中药制剂，比如五味子、护肝片、苦参颗粒、金水宝胶囊等，随时复诊，调整治疗方案。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-03-14 3623次

• 急性乙肝的症状
  其实临床上急性乙肝还是相对比较少见，更多的是慢性乙肝。急性乙肝一般指的是感染乙肝病毒在六个月以内，容易出现一些肝脏功能损伤，肝功能不全的一些相关的症状，容易表现为乏力，厌油，恶心，腹胀等这些不舒服。病情比较明显的还可以出现胆红素升高的一些相关的体征，比如皮肤黏膜颜色深黄，巩膜颜色深黄，皮肤瘙痒。其实，如果是正常免疫的成年人感染乙肝，急性乙肝的话，绝大部分都能够清除病毒，病情是自限性的。如果是年老体弱，艾滋病的患者或者是刚出生的新生儿感染乙肝的话，就很容易变成乙肝病毒携带。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-29 2201次

• 急性乙肝怎么治疗
  病情分析：急性乙肝包括急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。我们国家的乙型肝炎的的患者很多，但是临床上，少数的急性乙肝会转变为慢性乙肝。甚至会发展为肝硬化，甚至为肝癌。意见建议：一定要注意多休息，清淡饮食，多食用富含多种维生素的营养食物，必要的时候要及时去医院检查。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-03-17 1303次

• 急性乙肝的归转如何
  病情分析：如果是成人的急性乙肝，大部分会自愈，有一小部分会发展成慢性乙肝，如果是儿童的急性乙肝那么大部分患者会进展为慢性肝炎，一小部分会自愈的。意见建议：急性乙肝患者需要积极治疗的，主要是对肝功能异常的治疗，一般是保肝、降酶、退黄等处理，需要到感染科就诊的。并且还需要监测肝功能，乙肝5项指标定量，乙肝DNA等变化情况。
  邓项俊 副主任医师六安市人民医院

  2020-07-02 1503次

• 急性乙肝症状
  急性乙肝无既往乙肝病毒，表面抗原阳性病史，肝组织学改变以小叶内炎症和肝细胞变性为主，且均匀分布。急性黄疸型肝炎，起病较缓，主要为厌食，恶心等胃肠道症状及乏力，大约在发病后一周发热消腿，尿黄似浓茶，巩膜，皮肤黄染，1-2周内黄疸达高峰，黄疸出现后发热减退，食欲好转，黄疸消退，症状消失，肝功能恢复正常。
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-19 5979次

• 急性黄疸型乙肝怎么治疗
  急性黄疸型乙肝可以通过一般治疗、口服药物、手术方式等方法治疗，详情如下：1、一般治疗：急性黄疸型乙肝的形成原因主要考虑与乙型肝炎病毒有关。患病后随着乙型肝炎病毒数量的不断增多，会对肝脏部位造成刺激和损伤，也会使肝功能下降，可引起全身乏力、食欲减退等症状，也会导致肝脏的代谢功能出现异常，诱发急性黄疸。
  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2023-05-12 0次