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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。

  

  02:49
  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 51380次

• 患新冠病毒肺炎通气方法有哪些

  这个报道我也看到了，谈到在17年前sars的时候，很多死亡病人的解剖报告上，肺纤维化。这次很多病人是在急性期去世，肺泡的显示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性渗出物，特别黏，无法排出。这个就给我们临床护理，提出了挑战。因为在临床痰液滞留是我们一个大的隐患，特别是病人痰液滞留在肺泡里头，相当于我们的通气换气功能，特别是换气功能就没有了。就是给了高浓度的氧，它进去以后无法利用，肺泡相当于淹溺在一个炎性的一个液体里头。那这样的话，阻断了我们的气体，就是组织器官跟我们的肺泡进行有效地氧合交换的这种过程。所以这种对病人来说，是非常可怕的。我们在临床很多病人就是ARDS，就是这种原理，肺整个最后的这种没有功能，最后上ECMO。所以我们在临床有时候用有创的，就是我们这种纤支镜。但是纤支镜吸痰，它的效果非常棒。但对病人一个常规操作，没有能够做到，一个病人他痰液不是一次能够吸净的。我们在17年前，我们在抗sars的时候，我们就向我们的临床一线，推荐过我们的胸肺物理治疗方法。这两年我们医院成立了，胸肺物理治疗专项组，一直在推广这种方法，取得非常好的效果，特别是对于危重症，老年病人，卧床的病人，特别是ARDS的病人有非常好的效果。我认为胸肺物理治疗，如果全部能够用于病人，从轻症开始就要用，那我们就不会让病人走到重症。所以说在早期我们就要进行一些肺部的呼吸训练，胸式呼吸，还有腹式呼吸，增加他的肺活量，让他的肺泡完全打开，让他的肺功能走到正常的达到正常。所以说我们一线的我们的护理人员非常辛苦，但是科学的防控非常重要，怎么通过我们的科学的手法，科学的这种工作的手段和技术，能够把面对我们现在存在的这种问题，我觉得我们才能够迎来我们战胜疾病的曙光。

  

  02:54
  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 12585次

• 新冠会流鼻涕吗
  新冠有可能会出现流鼻涕的现象，但是流鼻涕在新型冠状病毒感染的患者当中并不常见。新型冠状病毒感染的患者多数情况下会有发热，咳嗽，乏力等相关的症状，只有少数的患者会伴随有流鼻涕等上呼吸道感染的症状，所以如果患者没有新型冠状病毒感染的流行病学史，仅仅表现为流鼻涕的现象，新型冠状病毒感染的可能性相对并不大，但是如果患者有新型冠状病毒感染的接触史，即使仅仅表现为流鼻涕的现象，也不能排除新型冠状病毒感染的可能。对于这种情况，需要严密观察患者的体温，严密观察患者是否有咳嗽，呼吸困难等典型的下呼吸道的症状，同时还需要给予严格的隔离，需要筛查血常规，胸部CT等相关的检查，必要的时候还需要做核酸的检测进一步明确诊断。
  语音时长 01:27”
  安勇鹏 副主任医师开封市中心医院

  2020-03-03 32477次

• 新冠性肺炎流鼻涕吗
  在新型冠状病毒肺炎的患者中，只有少部分的患者会伴有流鼻涕的表现，绝大多数是以发热，乏力，干咳为主要表现，只有少数患者会同时伴有鼻塞，流鼻涕，腹泻等症状。新型冠状病毒肺炎主要是通过呼吸道飞沫的途径进行传播，也可以通过亲密接触的方式进行传播。人群普遍易感，目前所见的传染源主要是新型冠状病毒感染的肺炎患者。该病的潜伏期是1~14天，多数情况下是3~7天。目前没有针对性的治疗药物，在治疗上主要是以对症支持治疗为主，可以尝试着给予抗病毒的药物或者短期内使用糖皮质激素来进行治疗。
  语音时长 01:09”
  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2020-03-05 3214次

• 新冠病毒肺炎会流鼻涕吗
  病情分析：会的。在新型冠状病毒感染诊断明确的患者中，一部分会出现流鼻涕，打喷嚏，鼻塞，咽痛，头痛和腹泻的症状，早期往往与普通的感冒鉴别困难，病毒核酸检测阳性，胸部ct有典型改变者可以明确新型冠状病毒感染的诊断。意见建议：要注意休息好，不要过多的劳累，可以选择一些比较适合自己的运动来每天坚持，增强体质，提高免疫力，不要熬夜更不要酗酒，饮食要有规律。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-04-06 5504次

• 新冠会流鼻涕吗
  病情分析：会的，少数新型冠状病毒感染的患者会出现流鼻涕，鼻塞，咽痛。肌痛和腹泻的症状，大多数还是表现为发热，乏力和干咳的典型症状，也可以没有任何的症状，仅仅是病毒核酸检测阳性。意见建议：治疗期间患者饮食建议以清淡饮食为主，可以适当的多吃一些新鲜的蔬菜水果，如哈密瓜、西红柿等。不要吃辛辣刺激性的食物，如麻辣香锅、酸辣粉等。此外，患者还可以适当的多运动，如跳绳、跑步、打羽毛球等，可以提高身体免疫力，有助于预防疾病。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-03-29 9004次

• 新冠病毒肺炎会流鼻涕吗
  新冠病毒肺炎可出现流鼻涕症状，但只见于极少数患者，大部分的患者常见的典型症状为乏力、腹泻、干咳、发热、呼吸困难等，病情较重的患者还会导致死亡。新冠病毒肺炎的患者需及时到医院进行隔离治疗，以免延误病情，危及生命。在治疗期间，患者应注意休息，注
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2025-01-11 0次

• 新冠肺炎会流鼻涕吗
  新冠肺炎的患者可出现流鼻涕的症状，但只见于少部分的患者，大部分患者常见的症状为乏力、腹泻、发热、干咳等，严重时可出现呼吸衰竭或休克。新冠肺炎的患者需积极配合医生进行治疗，治疗期间，禁止外出，随身衣物、生活用品等应定期消毒。饮食应保持清淡，禁
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2025-01-11 0次