坐骨神经痛,分为原发性坐骨神经痛和继发性坐骨神经痛。原发性坐骨神经痛主要是由于感染、中毒等直接损害坐骨神经引起,也叫坐骨神经炎,临床上相对少见。多和肌炎、肌纤维组织炎同时发生,受寒、受潮等可为发作诱因。继发性坐骨神经痛是坐骨神经通路受邻近组织病变的刺激、压迫或破坏引起的疼痛。
临床上所见的坐骨神经痛大多为继发性,常见的原因有以下几种:1.椎管内病变压迫腰骶神经根:如脊髓肿瘤、炎症、血管畸形、外伤等。2.脊柱病变侵及腰骶神经根:腰椎间盘突出、脊柱骨关节病、脊柱炎症、肿瘤、结核、椎管狭窄等。3.骨盆和盆腔疾患侵及坐骨神经干:骶髂关节病、炎症、结核、盆腔内子宫附件炎症及肿瘤、妊娠、子宫压迫等。