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• 什么是桥本氏甲状腺炎

  桥本氏甲状腺炎，即慢性甲状腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遗传因素与自身免疫因素相互作用发病。有的可伴恶性贫血、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。本病90%以上发生于女性，临床可没有症状，主要表现甲状腺无痛性弥漫性肿大。在疾病早期，甲状腺功能多正常，有的还会出现一过性甲状腺功能亢进。但随着疾病的进展，患者的甲状腺细胞破坏到一定程度后，便出现甲状腺功能减退。实验室检查表明甲状腺功能T3、T4、游离T3、游离T4的水平明显降低，促甲状腺素TSH升高，可出现黏液性水肿，需要口服甲状腺激素替代治疗。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2020-05-14 14235次

• 什么是桥本氏甲状腺炎？

  桥本氏甲状腺炎，又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是临床中常见的甲状腺炎，属于自身免疫性甲状腺疾病，它的特征是血清中，存在针对甲状腺的自身抗体。甲状腺存在浸润的淋巴细胞、桥本甲状腺炎、甲状腺滤泡破坏的直接原因是甲状腺细胞凋亡，此病常见于女性，且多发生于30到50岁之间，男女比例约为1比6。桥本甲状腺炎，在临床中表现可以分为三个期，无症状期、甲减期和甲亢期。通常患者没有明显的临床表现，部分患者可能伴有甲状腺弥漫性肿大，甲状腺逐渐呈对称性增大、质地硬韧、边界清楚，部分患者可有压迫症状。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2019-12-06 11265次

• 桥本甲状腺炎的辅助检查有哪些？
  在桥本甲状腺炎患者中，抗甲状腺过氧化物酶抗体普遍增高，抗甲状腺球蛋白抗体也升高。一、甲状腺功能的测定。结果取决于疾病所处的不同阶段。如果甲状腺细胞破坏，释放激素增多可表现为短暂的促甲状腺素降低，多数患者就诊时促甲状腺素正常或升高。二、起点率，一般不需测定，它的上下波动受促甲状腺水平，甲状腺对碘化物运用的有效性影响较大。三、甲状腺放射性核素扫描，显示核素分布不均，由于缺乏特异性，所以难以与格雷夫斯病结节性甲状腺肿等鉴别。四、超声。显示18%到77%的患者肿大的甲状腺呈现普遍低回升，但没特异性。五、细菌穿刺，细胞学检查，典型表现为淋巴细胞浸润，胶质减少等变化。
  语音时长 1:49”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-03 2687次

• 桥本甲状腺炎怎样检查
  桥本甲状腺炎的患者，我们检查的时候，需要根据患者提供的既往史，症状以及体征来进行判定，需要完善的具体检查。例如假如我们考虑患者患有的是桥本甲状腺炎，我们先要进行甲状腺的触诊，因为桥本甲状腺炎，可以引起患者出现甲状腺的弥漫性肿大，而且有可能是双侧，也有可能是单侧。我们触摸甲状腺的时候，是会感觉到颈部出现变韧变硬的包块。除此之外，我们还需要去测定血液中的甲状腺过氧化物酶抗体，甲状腺球蛋白抗体，甲状腺功能等。
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  刘晔 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-10 1769次

• 桥本甲状腺炎怎样检查
  病情分析：桥本氏甲状腺炎的检查包括实验室检查，甲状腺细针穿刺细胞学检查，甲状腺超声检查，甲状腺核素显像检查。其中实验室检查包括抽血检查甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体，会表现为滴度显著升高，是最有意义的诊断指标，还可以抽血检查甲状腺功能，评估甲状腺功能状态。意见建议：凡是中青年女性出现甲状腺肿大，不论甲状腺功能如何，均应怀疑有桥本氏甲状腺炎，尤其当患者出现甲状腺肿大并且伴有疲倦，皮肤干燥，便秘，声音嘶哑等症状时，更应该想到该疾病，应及早就诊。
  王淑艳 主任医师烟台毓璜顶医院

  2023-02-19 601次

• 桥本甲状腺炎怎么检查
  病情分析：桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性的甲状腺慢性炎症，一般情况下可以通过抽血检查来确诊，抽血检查甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体滴度明显升高，是诊断的有效标准。部分怀疑桥本氏甲状腺炎抗体阴性的患者，通过彩超检查也可以确诊，甚至可以做甲状腺的细针穿刺通过病理诊断。意见建议：确诊桥本氏甲状腺炎后，平时应该定期复查甲状腺功能和甲状腺彩超，动态观察甲状腺功能变化，必要时可以开始口服左甲状腺素钠片治疗，维持甲状腺功能正常化，缩小肿大的甲状腺来改善症状。
  王淑艳 主任医师烟台毓璜顶医院

  2023-03-14 802次

• 桥本甲状腺炎怎么检查
  桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，其检查主要依赖于医学实验室检测和影像学检查。通过血液检查可以确定甲状腺相关激素和抗体的水平，从而评估甲状腺功能和免疫状态。具体来说，血清中的TSH（促甲状腺激素）水平会上升，而游离T3、T4水平可能下降，这
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2025-02-28 0次

• 桥本甲状腺炎怎么检查
  桥本氏甲状腺炎应进行三方面检查：一，触诊，凡是触诊到甲状腺弥漫性肿大，特别是伴峡部锥体叶肿大，不论甲状腺功能有无改变都应怀疑桥本氏甲状腺炎。二，甲状腺超声检查，桥本氏甲状腺炎甲状腺超声显示甲状腺肿回声不均，可伴有多发性低回声区或甲状腺结节。三，甲状腺自身抗体的检查，甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 366次