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• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

  02:45
  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 5734次

• 心绞痛的症状

  心绞痛是成人最常见的心脏病，也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种。如果心绞痛严重了，反复发作，可能会造成心肌梗死，所以对心绞痛要重视。最常见的症状就是劳力性的胸痛，病人在静息的时候可能没有事，在活动以后，比如爬楼、上坡，或者体力活动的时候，会出现一些胸闷、胸痛症状，主要位于胸骨后，同时放射到左肩，有人还放射到下颌部。含硝酸甘油以后或者休息以后，这种症状就会得到缓解。这是最常见的一个心绞痛的症状，就是劳力性的胸痛。

  

  01:07
  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 27810次

• 甲亢导致心绞痛吗
  甲状腺功能亢进，如果没有及时的发现并确诊确实会导致心绞痛的情况，因为甲状腺激素作用于心肌，有加强儿茶酚胺的作用，如果不及时的治疗会导致心率加快，脉压增大，心脏收缩功能增强，进而因为心脏负荷过大引起心律失常，心脏增大，心衰等等。当甲亢控制正常以后心脏异常的表现可以缓解或者消失，大多数患者甲亢治愈以后心脏可以恢复到正常大小，有少部分患者会出现永久性的心脏扩大。一旦确诊为甲亢就应该及时正确的选择合适的治疗办法，常选择的就是抗甲状腺药物。
  语音时长 01:12”
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-20 3229次

• 紧张导致心绞痛
  紧张是引起心绞痛的诱发因素，因此患者如果平时有紧张情绪，是很容易会导致心绞痛发作。这是因为紧张会容易引起交感神经兴奋导致心肌的耗氧量增加，会诱发心绞痛发作，因此对平时紧张的患者，建议要保持平和的心态，不要情绪过于激动，焦虑紧张，以免诱发心绞痛发作。心绞痛的患者，如果平时吃高脂肪的食物，或者是吃的太饱都有可能会诱发心绞痛痛发作。平时体力活动过重，或者是有便秘剧烈咳嗽，这些情况都会导致心绞痛发作的频率大大的增加，抽烟喝酒也是引起心绞痛发作的诱发因素。
  语音时长 01:14”
  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-08-18 4007次

• 甲亢导致心绞痛吗
  病情分析：甲状腺功能亢进症是有可能导致心肌损害，出现心绞痛症状的。这是因为甲状腺功能亢进症的时候，甲状腺激素水平增多，对心脏造成影响，心脏输出量代偿性增多，心动过速，甚至出现心肌病，心衰，心绞痛。意见建议：建议甲状腺功能亢进症的患者，尽早的把甲状腺功能控制到正常范围，在医生的指导下进行规律有效的治疗，减少甲亢心脏病的出现风险。
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-10 1203次

• 什么导致心绞痛
  病情分析：心绞痛是由于长期不良饮食生活习惯，糖尿病、高血压等基础疾病，引起冠状动脉粥样硬化管腔狭窄或者痉挛引起的心肌供血不足，导致胸闷胸痛的症状。意见建议：心绞痛的患者需要注意低盐低脂饮食，避免劳累，避免剧烈运动和体力劳动，保持情绪平和，保持大小便通畅，戒烟限酒，注意休息。建议规律口服冠心病的药物，必要时可以安支架开通血管改善预后。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-06-29 601次

• 甲亢导致心绞痛吗
  甲状腺功能亢进，如果没有及时的发现并确诊确实会导致心绞痛的情况，因为甲状腺激素作用于心肌，有加强儿茶酚胺的作用，如果不及时的治疗会导致心率加快，脉压增大，心脏收缩功能增强，进而因为心脏负荷过大引起心律失常，心脏增大，心衰等等。当甲亢控制正常以后心脏异常的表现可以缓解或者消失，大多数患者甲亢治愈以后心
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 391次

• 甲亢导致心绞痛吗
  甲亢可能诱发心绞痛。甲状腺功能亢进（甲亢）是一种由于甲状腺激素分泌过多而引起的疾病，不仅影响甲状腺本身，还可能对心血管系统造成显著影响，其中之一就是可能诱发心绞痛。心绞痛是由于冠状动脉供血不足，导致心肌缺血、缺氧而引起的阵发性胸骨后压榨性疼
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2025-01-24 0次