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• 怎样诊断胆囊癌

  对于一个疾病的诊断，我们一般从病人的临床症状、体征，包括实验室的检查，包括影像学的检查，做出一个初步的判断，那么对于这个胆囊癌，就像我们前面所说的，根据它的临床学的表现，比如说突然之间消化不良了，腻油食了，或者是说腹部出现一些包块，有些病人出现黄疸，我们从实验室上面，主要查一些肿瘤的标记物，比如说CA199，CA199主要是对于胆的肿瘤，它具有相对的一些特异性，更进一步的检查，大部分还是依据我们的影像学，或者是更进一步的明确胆囊，以及与它周边的相互的关系，我们可以选择一些CT或者核磁。这些的评估，大部分要做它的增强的能辨别它周边的关系，我们还可以选择一些其他的，如果考虑，是不是有合并其他部位转移的，也可以选一个PET-CT这样的，有些疾病难以诊断的时候，也可以采用穿刺活检，这样的一种方式，所以说通过这样的一些情况，基本上都可以做出，一个临床的诊断。

  

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  谢于 副主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2018-08-09 5260次

• 胆囊癌如何治疗

  第一，它在治疗上首选手术，手术的治疗方式也有很多种，要根据病情的分期和分类，这样就涉及了很多专业的知识，我们医学上通过胆囊癌分为，Nevin's分型，包括这个胆囊癌的手术治疗，它也是一个术式非常多变的，我们可以从局部的胆囊的切除，到联合肝脏的切除，到联合右半肝的切除，包括是肝胰十二指肠的切除，所以这种手术方式，也是根据它的肿瘤的病情的变化，进展的范围，局部浸润的程度，做出来这样一个判断。我们一般的来说，首选手术治疗，也有一些病人，比如说年龄比较大，或者合并有其他的相关的疾病，基础疾病，不能耐受手术的时候，那迫不得已，采取其他的一些姑息性的治疗，比如说采取一些放疗、或一些化疗、或一些介入的方法，总之就是对于它的一个治疗，还是根据病情的进展的程度，局部的情况而定的。

  

  01:32
  谢于 副主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2018-08-09 1964次

• 胆囊癌怎样诊断？
  临床中对于胆囊癌的诊断包括实验室的一些检查，还包括一些影像学的检查。实验室的检查包括梗阻性黄疸和肝功能的异常，以碱性磷酸酶和谷氨酰转移酶升高为主。肿瘤标志物包括cea和ca199的检查，但是特异性不强，升高的患者可作为肿瘤的动态监测的指标。另外还有一种影像学的检查，影像学检查包括超声的检查，超声内镜的检查，ct和核磁共振的检查，还有胰胆管造影的检查。对于超生的检查包括b超检查，简便无损伤可反复的使用，是首选的检查方法。部分患者是体检时B超无意中发现了胆囊癌，可表现为胆囊壁的增厚，钙化，胆囊壁隆起性病变，胆囊腔内有固定的肿物。另外胆囊息肉如果直径超过了1厘米，它的恶变的机会就会明显的增加。
  语音时长 1:27”
  吴铁丽 主治医师齐齐哈尔医学院附属第三医院

  2018-08-07 2018次

• 胆囊癌如何确诊
  一般来说，胆囊癌的确诊，要依据患者的临床症状和相应的影像学检查来进行确定。通常情况之下，胆囊癌的患者会出现右上腹部疼痛的临床症状，而且，患者疼痛的性质一般为胀痛或者是隐痛。而且，有的患者如果病情比较重的话，还可以呈现持续性的右上腹部疼痛。另外，有的患者还会出现恶心、呕吐、消瘦、乏力、发热、黄疸等临床症状。如果这时候对患者进行相应的影像学检查，比方说腹部CT、腹部磁共振、腹部彩超检查的话，患者的胆囊能够清晰的显示出壁增厚，而且，患者胆囊内出现实性的肿瘤。并且，患者的胆囊血流信号会出现明显的增强，这时候患者胆囊癌诊断才是明确的。而且，这时候患者必须要进行积极的手术治疗才好，这样才有利于患者的身体健康。
  语音时长 01:19”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-12-20 2751次

• 胆囊癌如何诊断
  病情分析：胆囊癌为恶性肿瘤疾病，胆囊癌早期的症状不明显，胆囊癌中晚期是可以出现上腹部疼痛、黄疸、消瘦等不适的症状。检查可以出现CA199和CEA升高，彩超检查可以存在胆囊占位性的病变，胆囊癌可以发现胆囊占位性的病变边界不清，可以呈浸润性变化。意见建议：胆囊癌早期是需要采取手术治疗的，可以采取手术切除胆囊及部分肝脏的情况，术后的病理才是百分百的确诊，常规胆囊癌术后是需要行化疗治疗，化疗的目的在于降低该疾病复发及转移的情况。
  华小斌 副主任医师亳州市人民医院

  2020-07-30 1702次

• 胆囊癌如何鉴别诊断
  病情分析：通常情况下病人可以通过影像学检查结合实验室检查来进行鉴别诊断。期间主要是与胆囊息肉样变，胆石病，黄色肉芽肿性胆囊炎或者胆管炎等疾病来进行鉴别。意见建议：建议病人平时可以坚持合理的体育运动，然后要健康饮食，避免长期吃一些高脂肪或者高胆固醇的食物，一定要饮食清淡。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-15 1301次

• 胆囊癌如何诊断
  胆囊癌的诊断主要是做相关检查，如果单纯在症状上面通常是很难发现的，还需要做抽血检查、腹腔镜检查、影像学检查以及活检、病理检查最终确诊。胆囊癌发现之后一定要尽早采取手术治疗，部分患者无法做手术的可选择其他的治疗方法，例如放疗、化疗，另外，手术
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-11-22 0次

• 胆囊癌如何鉴别诊断
  胆囊癌早期的症状不典型，自己诊断比较困难，应当去医院进行彩超或者做CT，应当及时去医院进行诊断，早发现，早治疗，以免延误后期治疗。胆囊癌可以通过手术的方式来进行治疗，通过手术可以很好的切除肿瘤，使病情得到缓解。建议平时多参加体育锻炼，减少高
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次