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• 子宫肌瘤手术需要切除子宫吗

  子宫肌瘤，是来自于子宫平滑肌层的良性肿瘤。子宫肌瘤是不是要做子宫切除，其实现在是根据患者的需求，如果医生考虑，肌瘤没有明显的恶变倾向的时候，是否切子宫由患者来决定。做全子宫切除肯定有它的好处，第一个，肯定不会复发了；第二个，可以避免子宫上的其他疾病。但是子宫肌瘤切除之后，有一个最重要的问题，就是盆腔结构的改变，因为子宫对盆底有支撑的作用，它的前面是膀胱，后面是直肠，当你把子宫切掉的时候，膀胱和直肠的相对位置就会发生改变。另外盆底缺陷，少了一个支撑组织。有可能会出现阴道的脱垂，或者是膀胱脱垂，直肠脱垂这些最主要的症状。另外我们跟有些医生交流的时候，他们也会告诉我们，有一些全子宫切除后的患者，会出现一些无法解释的失眠。所以从目前临床上来说，子宫肌瘤其实首选的，并不是全子宫切除，包括无论肌瘤有多大，或者肌瘤的位置，其实都可以选择做肌瘤的剔除。当然如果患者有疑虑，或者她的随访条件比较差，她怕肌瘤恶变，肌瘤复发，或者她可能来自于农村，随访条件很差，来一趟，可能三年、五年都不能再来了，这种时候我们可能更多的，会给患者选择一个全子宫切除。

  

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  吴琼 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-19 22145次

• 子宫肌瘤切除后复发吗

  通常讲的子宫肌瘤切除，可能是指子宫肌瘤剔除，也就是说保留了子宫的，原则上是会复发的。因为肌瘤它的病因不是确切地明了，但就是好发于生育年龄的女性，一般来讲只要她没绝经，也就是体内存在一定的雌激素和孕激素，她就有可能会复发的。复发以后如果肌瘤比较小，尤其是4厘米之内，没有一些症状，我们通常说的症状，就是指月经量增多，月经期延长，也不压迫到膀胱，比如说没有尿频，不压迫到直肠，不引起便秘等等，也就是说没有临床症状，或者长得不是太快的，原则上可以不做处理的，即使复发了也不做处理。因为子宫肌瘤，一般都是良性的肿瘤，它复发率特别特别的低，除非是绝经后出现复发，或者说绝经后肌瘤本来应该缩小，或者静止不动，那么它反而增大的，就要引起重视。

  

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  余立群 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-06-20 3292次

• 子宫切除后还会有hpv病毒吗
  需要看子宫切除以前有没有感染过hpv病毒，如果没有感染过hpv病毒，子宫切除以后一般是不会再感染的，也不主张再做癌前筛查。如果手术以前有hpv病毒感染，手术后还是必须要随访的，也就是说一年以后要复查hpv和tct检查，因为阴道壁和阴道旁端也有可能会出现hpv感染引起阴道癌。所以要根据病人的具体情况决定是否需要继续复查hpv病毒。
  语音时长 1:12”
  李顺华 副主任医师莒县中医医院

  2018-09-01 24366次

• 子宫切除hpv会转阴吗
  有转阴的可能性，如果是宫颈癌或者是宫颈的癌前病变，选择的是全切。那手术之后的三个月复查tct和hpv就可以。如果hpv转阴了，不需要特殊处理。如果检查出来hpv10是多个亚型阳性，或者比较高危的六十八阳性，还是持续感染。那这种情况必要的时候需要抗hpv治疗。因为hpv除了导致宫颈癌还可以导致阴道癌、外阴癌，也是有相关性的。治疗这个病毒，可以用干扰素或者是抗hpv生物蛋白敷料。抗hpv生物蛋白敷料，转移率相对来说高一点，费用较贵，转移率是80%，一个疗程费用是三千多。而干扰素的转移率相对来说较低，价钱也相对便宜，一千多一个疗程。
  语音时长 1:18”
  张文娟 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-10-16 24288次

• HPV感染后需要切除子宫吗
  病情分析：HPV感染以后仅仅是有宫颈癌风险存在的可能性，HPV病毒感染属于普遍的现象，大多数会在两年之内好转。一般来说HPV病毒感染后不一定需要切除子宫。意见建议：建议应该定期的去医院复查HPV病毒，做宫颈TCT的检查，根据检查的结果对症处理，平时一定要注意保持外阴清洁卫生，避免不洁的性生活。
  宋慧芳 主任医师朝阳市中心医院

  2020-01-14 2202次

• 切除子宫后还用治HPV吗
  由于女性HPV的感染通常是在宫颈局部导致病变出现，因此对于切除子宫后的女性一般是不需要再进行治疗HPV。而是考虑通过跑步锻炼身体，增强抵抗力，让抵抗力将HPV自然清除即可，这时就没有必要再进行阴道上药治疗。
  王一清 主治医师成都市中西医结合医院

  2019-01-10 3105次

• HPV感染后需要切除子宫吗
  HPV感染之后是不需要切除子宫的，HPV是一种病毒，称作人乳头瘤病毒，这个病毒有几十种类型，感染之后容易侵犯宫颈，导致宫颈出现病变，甚至向宫颈癌发展，出现宫颈癌症。但是这个病毒并不会侵犯子宫，并不影响子宫。所以存在HPV病毒感染，还需要做宫颈TCT检查。如果检查发现有异常，还需要做阴道镜，取宫颈组织
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-21 1515次

• 子宫切除后还需要打HPV吗
  打HPV通常指接种人乳头瘤病毒疫苗，子宫切除后一般还需要接种人乳头瘤病毒疫苗。由于人乳头瘤病毒感染不局限于子宫或宫颈，人乳头瘤病毒存在于上皮组织和阴道黏膜中，如果在子宫切除术后人乳头瘤病毒单独寄生于阴道黏膜，仍会发挥其生物活性，从而导致局部阴道感染和病变。建议患者及时咨询医生，在医生指导下接种疫苗。
  李恒星 主治医师武汉大学人民医院

  2022-07-28 1295次