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• 什么是进行性血胸

  进行性血胸是指经输血补液后，血压不回升或回升后又迅速下降。胸膜腔积聚血液，称血胸。由胸部锐器伤、枪弹伤等穿透性损伤或挤压、肋骨骨折等钝性胸部伤所引起的血胸，叫创伤性血胸。继发于胸部，或全身性疾病，或医源性凝血功能紊乱，或原因不明的血胸，也就叫自发性血胸，又称非创伤性血胸。其中，无明确原发疾病的原因不明的自发性血胸，被称为特发性血胸。血胸常常与气胸同时发生称血气胸。在胸部创伤病员中血胸很常见。出血可来自肋间血管、胸廓内血管、肺裂伤或心脏和胸内大血管创伤。血胸的数量取决于血管破口的大小，血压高低和出血持续的时间。肺组织出血大多数由于肋骨骨折断端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循环血压低，出血处常能被血块所封闭而自行停止，一般出血量不多。肋间动脉或胸廓内动脉破裂，由于体循环动脉血压高，出血不易自行停止，出血量较多。心脏或胸内大血管如主动脉及其分支，上、下腔静脉和肺动静脉破裂，出血量大，伤情重，病人常在短时间内因大量失血死于休克。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 6591次

• 进行性血胸的紧急处理

  关于进行性血胸的紧急处理我们该如何做。首先，要判断什么是进行性血胸，进行性血胸指的是胸腔里面持续性活动性出血，进行性血胸临床表现与出血量、出血速度和个人体质有关。伤员会出现不同程度的面色苍白、脉搏细速、血压下降和末梢血管充盈不良等低血容量性休克表现；并有呼吸急促，肋间隙饱满，气管向健侧移位，伤侧叩诊浊音和呼吸音减低等表现。送至医院行胸部X线检查可确诊。如处理不及时会危及患者的生命。判断的指标有以下几点：第一，患者的心率持续偏快，血压下降，虽然经过积极的抗休克、输液等治疗，血压仍不能上升者。第二，患者的胸引管引出的血性液体每小时大于200毫升以上且持续3小时。第三，患者的血常规显示血红细胞、血红蛋白持续性下降。第四，患者的胸腔抽出不凝血或者抽出以后血液很快凝固的。如果判断为进行性血胸需要紧急的处理，就需要积极的输血、输液、抗休克等治疗，积极的准备行开胸探查手术来查明出血的部位以及止住胸腔出血。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 2901次

• 高血压的判定标准
  按照世界卫生组织建议使用的血压标准是，正常成人收缩压应小于或等于140，舒张压小于或等于90，一期收缩压在141到159之间，舒张压在91到94之间，为临界高血压，诊断高血压时必须多次测量血压，至少有连续两次舒张压的平均值在九十或以上才能确诊为高血压，一次血压升高者尚不能确诊，并随访观察。诊断性评估的内容包括：1，确定血压水平及其他心血管危险因素。2，判断高血压的原因，明确有无继发性高血压。3，寻找靶器官损害以及相关临床情况，从而做出高血压病因的鉴别诊断，和评估患者的心血管风险程度，以指导诊断治疗。
  语音时长 1:47”
  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-08-27 8522次

• 高血压判定标准
  高血压的判定标准，目前采用的是非同日三次以上的收缩压大于等于140毫米汞柱或者舒张压大于等于90毫米汞柱。但是前提是这个血压一定要是准确的，一定要排除是否有心理紧张，有没有白大衣现象，袖带的松紧度是否合适等等，还有，高血压要根据高血压的危险因素，靶器官的损害并发症，可以将高血压进行危险分层，如低危，中危，高危，很高危，来决定这个病人高血压的危险程度。
  语音时长 01:09”
  杨超兴 主治医师赣州市人民医院

  2019-03-10 6702次

• 肺癌晚期的判定标准是什么
  病情分析：肺癌晚期的判定标准为肺癌细胞扩散增殖情况，例如做肺癌活检，以及肺脏核磁共振检查、肿瘤标志物检查，了解肺癌细胞的扩散增殖情况。例如癌细胞扩散增殖速度较快，或者身体多个脏器均有癌细胞，一般表明为肺癌晚期。意见建议：肺癌晚期应当积极化疗放疗杀灭癌细胞，通过外科手术的方法，将癌肿切除。治疗期间，要积极预防呼吸系统外伤、呼吸系统梗阻或者呼吸系统感染。
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2023-07-06 1402次

• 牙松动的判定标准是怎样的
  病情分析：牙松动的判定标准是通过牙齿松动的距离，以及牙齿松动的方向数量来判定。如果牙齿有一个方向的松动或者松动程度在一毫米以内，则属于轻度松动。牙齿松动程度大于一毫米或者有多个方向的松动，则需要小心中重度松动的可能。意见建议：如果口腔中牙齿出现松动则，建议保持好口腔的清洁卫生，同时及时的去医院口腔科或者正规的口腔诊所进行全口洁治和龈下刮治。
  李吉东 主治医师沈阳军区总医院

  2020-06-21 3905次

• 高血压的判定标准
  血压在安静状态半小时后测量，连续三天，每天晨起、中午、睡觉前测量，在未使用抗高血压药物的情况下，收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱时，即可诊断高血压。高血压多与遗传因素、环境因素、精神因素、年龄、肥胖、高血脂、糖尿病、饮酒、不良生活习惯及饮食习惯等有关。高血压是一种常见病，多发病，它会慢慢
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-03-04 5999次

• 乳腺4a的判定标准
  乳腺4A是是指乳腺结节在超声或者钼靶的分级中达到BI-RADS4级，乳腺4A的判定标准是可触到局部界限清楚、活动度可，质韧的实性肿块，超声特征提示为乳腺纤维腺瘤可能，可触摸到的复杂囊肿或脓肿。
  高银光 主治医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-24 3218次