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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 8373次

• 急性左心衰治疗原则

  急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 11314次

• 右心衰竭的治疗原则
  右心衰竭的治疗原则要从利尿、强心、扩血管等短期的血流动力学方面入手，目前已经转为以神经内分泌抑制剂为主的长期的修复性的策略。目前，改变衰竭心脏的生物学性质，病因治疗。要控制高血压、糖尿病等危险因素，使用抗血小板药物和他汀类调脂药物进行冠心病的二级预防，消除心力衰竭诱因，控制感染，治疗心律失常，纠正贫血电解质紊乱。要改善症状，根据病情调整利尿剂、硝酸酯和强心剂的用法用量，要正确的使用神经内分泌抑制剂，从小剂量增至目标剂量或者是患者能耐受的最大剂量，最好要结合症状，在医生的指导下使用药物。
  语音时长 1:31”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-26 7884次

• 右心衰的治疗原则
  右心衰的治疗原则主要包括以下几个方面：一，找到原发疾病，积极治疗原发病。右心衰竭有可能是肺心病引起，也有可能是瓣膜病引起，或者是其他的疾病导致，最关键的是找到原发疾病，积极的治疗原发病，消除诱因，能够预防心衰进展。二，生活方式的管理，对心衰的病人和家属一定要进行相关知识的普及，家属可以监督病人规范的用药，平时监督病人合理的饮食，适当的运动，改善不良的生活习惯。三，药物治疗，对于心衰的患者，关键的是药物应用，比如利尿剂，RASS抑制剂改善心室重塑，β受体拮抗剂控制心室率，还有硝酸酯类药物或者是强心药物，根据患者情况适当应用。
  语音时长 01:18”
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-01-20 5226次

• 右心衰竭怎么治疗
  病情分析：右心衰竭的患者一定要进行积极的对症治疗，主要就是应用利尿剂强心剂和扩张血管的药物来进行治疗，同时还要让患者持续性的需要，是能够有效的改善症状的。意见建议：患者的饮食起居一定要有规律，避免熬夜和劳累，避免吸烟酗酒，避免暴饮暴食。还要严格的控制食物中盐的摄入以及水的摄入。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-27 1902次

• 右心衰竭会导致左心衰吗
  病情分析：存在右心衰竭，如果继续发展下去，是可以导致左心衰竭的，不管是右心衰还是左心衰，最终的发展方向是出现全心衰竭。 存在右心衰竭导致体循环淤血，左心室收缩末期压力增高，引起左心室肥厚增大，逐渐发展为左心衰竭。意见建议：存在右心衰竭，会表现为体循环淤血水肿，要注意控制水和钠盐的入量，平时一定要按照医生的要求规范服用药物治疗，定期去医院复查各项指标，评估治疗效果以及病情进展情况。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2023-03-21 1203次

• 慢性心衰竭的治疗原则
  慢性心衰竭的正确名称应该是慢性心力衰竭。治疗慢性心力衰竭，重要的原则为稳定血液动力学缓解症状，改善生活质量，延长生存期，从而改善长期预后。常用的治疗如下：1、减轻心脏负担，注意休息。病情严重时需绝对卧床休息，即使大小便也需在床上解决。如患有心肌梗塞，冠心病，应该治疗缺血性疾病。如患有长期高血压，应该
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 422次

• 左心衰竭右心衰竭区别
  左心衰竭右心衰竭区别为症状不同、病因不同。1、症状不同：左心衰竭是以肺循环为主要特征，可表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，并且呼吸困难的症状会随着病情的发展有所加重，会表现为劳累性呼吸困难、阵发性呼吸困难等。右心衰竭是以体循环表现为主，可表现为双下肢的水肿、肝脾肿大、颈静脉怒张等症状，会导致消化道淤
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 263次