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• 老年人心衰房颤治疗方法

  心衰和房颤它的发生机制不一样。当然了，心衰的病人可能，并发有房颤的现象，也是在心脏形态，严重改变情况下发生的。实际上心衰和房颤之间没有必然的联系，它俩不是互相病因的问题。当然房颤的病人，如果控制不好的话可以加重心衰，那么心衰也可以使房颤，不容易控制。如果发生了心衰房颤，我们这时候要积极的，从两个病的病因治疗。第一个，心衰要改善心肌供血。我们要积极的防治冠心病，比如说通过支架、搭桥，改善心肌的供血或者药物治疗。对房颤病人，要严格控制心室率，严格控制血压。这两个治疗的话有共性，也有它自己独特的治疗，不能混为一谈。所以说，千万不能把房颤和心衰治疗并在一起谈，我们要分开治。当然他有共性的问题，比如心衰也需要控制心室率，房颤也需要控制心室率，心衰更强调治疗缺血，房颤更需要治疗来控制血压，它俩治疗有共性的，也有不一样的地方。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-04-24 4889次

• 舒张性心衰的治疗方法

  舒张性心衰它的治疗，一般来说采用的是，一个综合性的治疗，目前来看我们要采取的方法，刚才说了，主要是它的顺应性降低，心脏主动松弛功能受损造成的，所以它在治疗方面，第一大类我们要积极的，去控制病人的血压，像高血压造成的舒张性心衰，把血压要控制在我们要求的、目标范围内的。常用的五大类的降压药物，都可以去运用，只要你把血压控制到目标范围内。第二类要运用一些利尿剂，利尿剂不管是哪一类的心衰，它消除这个液体的潴留，是非常重要的，能够缓解一些肺淤血，改善心脏功能都是很重要的。第三个是要控制和治疗，已经存在的一些，其他的基础病和并发症，像要控制已经存在的慢性房颤，要控制他的心室率，这时候你可以用的是，像β受体阻滞剂，还有非二氢吡啶类的药物，CCB像地尔硫卓维拉帕米，都可以去用，维拉帕米病人可能知道它的名字，叫异博定这个词，有可能的情况下，有些房颤的病人，我们尽量地去转复他，这种转复有几种方法，药物转复是一种，还有手术也可以，甚至现在心内科。心脏内科里边有个射频消融，也可以转复房颤，可以去根治，治疗房颤，还有一种方法就是，对存在的一些像糖尿病这些，要积极的去控制血糖，肥胖的人要减轻体重，有左室肥厚的，我们要去逆转左室肥厚，改善心脏的舒张功能，用的药物在逆转左室肥厚，改善心脏的舒张功能里边，我们常选的药物是ACEI，ARB和β受体阻滞剂等这些。这一类的药物里边，我们说对于一些像急性左心衰的，或者我们是由于心肌本身，它自己的收缩力不同的药物，我们会用地高辛，来增加心肌收缩力，但是对于这种的舒张性心力衰竭，我们说射血分数保留的这种心衰，不能用地高辛，因为这类的心衰，不是心肌收缩力不行了，它是顺应性不行了，主动松弛能力不行了造成的。第四个我们要做的是血运重建，对心肌缺血造成的，冠状动脉狭窄造成的这种心衰，我们要进行积极的去做冠脉造影，或者是PCA手术来改善心肌缺血，如果同时这个病人还存在一些，像心肌收缩力影响出来的心衰，叫射血分数减低的这种心衰。我们同时也要以治疗后者为主，来配合治疗我们刚才这种，舒张性的心力衰竭。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 2523次

• 老年心衰的最佳治疗方法
  老年治疗的最佳方法包括：一定要坚持治疗，严格遵守医嘱用药，不可擅自停药或者换药，以免引发严重不良的后果，要熟悉常用药物的毒副作用，以利于早发现早治疗。服用洋地黄类药物时，要注意毒性的反应，每天服用前要测量一下脉搏，调整饮食。当急性心力衰竭一旦确诊时，一定要经面罩或者是鼻导管吸氧，吗啡、强心剂等经静脉给予，使患者采取坐位或者是半卧位，两腿下垂，减少下肢静脉的回流，病情不缓解者应该根据收缩压和肺瘀血状况，选择应用血管活性药物。
  语音时长 1:12”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-09 12908次

• 老年人心衰治疗方法
  老年人心衰的治疗要从两个方面进行：第一，老年人的心衰，大部分都是由于基础疾病导致的，或者是缺血性心肌病引起的，所以一定要注意治疗基础疾病。要控制好血压，血脂和血糖，如果有三高的话，一定要及时的服用药物，控制好血压，血脂和血糖。平时饮食上要低盐饮食，要控制水的入量，要避免过度劳累，情绪激动。第二，要坚持服用治疗心衰的药物，像是利尿药物，硝酸酯类扩张血管药物，强心药物，改善心肌重塑药物，控制心室率药物。这些治疗心衰的常规药物要坚持服用，而且要定期的去医院复诊，复查各项指标，评估心衰的情况，一定要注意坚持去医院复诊。
  语音时长 01:13”
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2019-12-23 2388次

• 老年人心衰的治疗方法
  对于老年人心力衰竭的主要治疗方法，还是以口服药物为主，心力衰竭根据心衰分级，对心脏功能分为四级，对于第一级和第二级的心力衰竭，一般只需要控制好血压，血糖等危险因素，使用抗血小板的药物进行治疗就可以了，平时要注意生活规律，避免心力衰竭的诱因出现。
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-14 4504次

• 老年心衰的治疗方法有哪些
  心力衰竭的治疗方法是首先积极控制原发病，比如有冠心病、心肌缺血的需要抗冠心病和心肌缺血治疗。心力衰竭同时需要控制诱因，比如要抗感染，同时需要利尿扩血管，强心等治疗。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-18 2302次

• 老年心衰的最佳治疗方法
  老年治疗的最佳方法包括：一定要坚持治疗，严格遵守医嘱用药，不可擅自停药或者换药，以免引发严重不良的后果，要熟悉常用药物的毒副作用，以利于早发现早治疗。服用洋地黄类药物时，要注意毒性的反应，每天服用前要测量一下脉搏，调整饮食。当急性心力衰竭一旦确诊时，一定要经面罩或者是鼻导管吸氧，吗啡、强心剂等经静脉
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 509次

• 老年人心衰的最佳治疗方法
  心衰临床上指心力衰竭，老年人心力衰竭的最佳治疗方法无法直接作出判断，此说法并无科学依据，老年人心力衰竭可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等治疗比较好。1、一般治疗：老年人心力衰竭的原因考虑与心肌损伤，比如心肌梗死、心肌炎等有关。患病后会导致心脏的功能出现下降，也会引起心肌缺血或缺氧，可表现为乏力、
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2023-02-09 0次