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• 食管癌术后吻合口狭窄怎么办

  食管癌手术之后，食管和胃有一个结合，这样的话在手术过程中，要做一个粗的口和一个细的口，吻合在一起它是有一定难度的，松了可能会造成反流，紧了可能造成吻合口狭窄。治疗吻合口狭窄的办法，其实比较常用的，就是内镜下的扩张术，当然这个扩张术分两类，一类是叫球囊扩张，就是把一个长的球囊、气囊，里边打上造影剂或者打上气，让它膨胀开，然后把狭窄的吻合口给它撑开，这是一种。还有一种叫探条式的沙氏扩张器，其实目的也是把它撑开，给它撑大，造成局部的一个小的撕裂，这样的话使得吻合口，能够吃饭的时候不影响。还有一种最近几年可以做，我们叫切开，就是胃镜下有个特殊的刀子，把吻合口放射状的，切几个小口。这样的话，也解决了狭窄的问题。

  

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  王林恒 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-20 8214次

• 胃癌术后多久复查

  早期胃癌根治术后随访，开始头三年每六个月一次，然后每一年一次，直至术后五年，每年一次超声或胸腹部CT检查。进展期胃癌根治性术后，及不可切除性姑息性治疗的随访，开始头两年每三个月一次，然后六个月一次，直至术后五年，每六个月一次超声或胸腹部CT检查。胃镜检查的策略，推荐术后一年内进行胃镜检查，每次胃镜检查行病检。若及时发现有高级别不典型增生，或者胃癌复发证据，则需在一年内复查。建议患者每年进行一次胃镜检查。

  

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  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 5542次

• 胃癌术后吻合口梗阻
  关于胃癌术后出现吻合口的梗阻，首先要明确梗阻的部位是第一个吻合口，还是第二个，因为出现吻合口梗阻大部分人会有一些呕吐、反酸、烧心，甚至是呃逆的表现，要根据不同的症状程度做相应的处理，一般情况下如果症状比较轻微，可以改变饮食的方式，一般情况下是无渣或者是流质饮食，少量多餐来逐渐改善不适的状态，让吻合口组织的水肿逐渐消退。另外如果是梗阻的症状比较强烈，狭窄的程度比较重，这种时候在术后的一定时期内，可以进行内镜下的球囊扩张，这样对于吻合口的梗阻也是非常好的一个选择。只有在一些保守治疗办法都非常不利的情况下，才进行二次的手术解除梗阻。
  语音时长 01:17”
  张鹏 主治医师临汾市人民医院

  2019-07-15 11708次

• 胃癌根治术后吻合口是什么
  胃癌只要是没有什么手术禁忌，一般都应该进行手术治疗。胃属于是消化道的一部分，胃癌手术需要进行胃的切除，切除后需要进行消化道的重建，重建就会有吻合口。胃癌根治术的手术方式有全胃切除、近端胃切除和远端胃切除，手术方式的不同吻合口的位置和数量也不同。全胃切除后要进行食管空肠Roux-Y吻合，有两个吻合口，食管空肠吻合口瘘的几率相对较高。近端胃切除是将近端胃大部分切除后将食管和胃吻合，有一个吻合口，因为没有贲门的作用，患者术后反流的症状比较明显。远端胃大部切除后有两种吻合方式，一种是毕Ⅰ式吻合，是胃与十二指肠吻合，这种吻合对消化道的改变最小，术后对患者的影响也最小。另一种是毕Ⅱ式吻合，将十二指肠残端关闭，然后行胃空肠的吻合，有时还可以加做一个布朗吻合，这种吻合胃空肠吻合口瘘的几率比较低，但十二指肠残端瘘的机会相对就比较高了。
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  高恒岭 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-07-25 6276次

• 食道吻合口溃疡用什么药
  食管吻合口溃疡可以用抑酸药，最好是用质子泵抑制剂，如奥美拉唑。从而来通过抑制胃酸的分泌促进溃疡的愈合。通常食管吻合口溃疡是在食管胃镜下发现的，并且取溃疡的病变组织行病理，来排除食管癌的复发，或者其他癌症的发生。
  周万宝 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-22 2105次

• 贲门癌机械吻合口术后为什么会吻合口狭窄
  病情分析：贲门癌机械吻合口术后，因为会产生局部的水肿，疤痕形成而导致吻合口狭窄，大部分患者，症状不是太明显。当患者出现进食困难的时候需要进行球囊扩张。意见建议：贲门癌手术后，患者饮食上要以质地偏软的饮食为主，比如鸡蛋羹，稀饭，豆腐脑，面条等等，也要注意增加水果汁，蔬菜泥的摄入，有助于营养平衡。术后要根据患者病理情况，明确是否需要辅助化疗，术后适度的体育运动也有助于患者病情恢复，提高免疫力。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-06-28 2002次

• 胃癌术后吻合口复发
  在临床上，胃癌手术以后，如果患者出现吻合口复发的话，患者会出现腹痛、腹胀、消瘦、乏力、食欲不振、便血等临床症状，此时，患者不要贻误了病情，建议患者及时到正规医院，进行规范的治疗，这样才有利于患者的病情控制，患者的身体健康才能有所保障。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-02-18 2562次

• 胆管吻合术后吻合口积液是什么症状
  胆管吻合术后吻合口积液一般会出现胆漏、肝内胆管的扩张、胆管炎症等。1、胆漏：这是由于在做完手术之后，吻合的部位伤口愈合的情况不良，而导致胆汁往腹腔里面漏的症状；2、肝内胆管的扩张：这是由于局部出现了炎症的刺激，使得吻合的接口出现狭窄，导致胆汁没有办法正常的外排，于是就使胆汁淤积在胆管之内，造成扩张的
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-09-09 109次