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• 醛固酮增多症怎么治疗

  醛固酮增多症首选治疗方式是手术治疗，对于手术难以治疗的醛固酮增多症选择药物治疗。醛固酮增多症更多是特指原发性醛固酮增多症，在原发性醛固酮增多症里有五大类型，一个是醛固酮瘤，另外一个是特发性醛固酮增多症，还有一个是原发性肾上腺皮质增生，还有就是家族性的醛固酮增多症以及分泌醛固酮的肾上腺皮质癌或者异位醛固酮分泌瘤或癌等综合疾病。其中确定能做手术或者最容易做手术的是单侧醛固酮瘤或单侧肾上腺增生，因为定位很明确，就是发生瘤或者增生的这一侧肾上腺做手术切除就可以。其他任何引起醛固酮增多的肾上腺疾病基本上都是要靠肾上腺分侧取血，先把两侧肾上腺到底哪一边醛固酮分泌增多确定下来，才能够做手术。如果确定不下来，两边肾上腺分泌的醛固酮都增多，增多的比例都差不太多，这时不能两边都切，切一边又没有效果，这时就只能选择药物治疗。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-17 3623次

• 脑出血并发高钠血症的原因

  它肯定跟高颅压有关系，高颅压以后，一个是带来咱们中枢神经系统的，我们叫中枢性的高了，他有些激素水平的改变，使纳的排出减少、潴留。那么还有一种情况，因为脑出血以后，我们会要用大剂量的脱水药缓解颅压，那么因为积水要脱得比较多了，这水排得比较多了，同时你没有注意电解质的一些纠正，那么这时候纳就高了。所以它跟疾病，和我们在治疗过程当中，有时候没有及时地去复查电解质是有一定关系的。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-11-27 3432次

• 醛固酮增多症会引起高钠血症吗
  内分泌系统有很多疾病，在临床上相对比较少见，但是仍旧会遇到，比如说我们肾上腺皮质，它会分泌几个激素，包括糖皮质激素，盐皮质激素等等。如果盐皮质激素分泌过多的话，我们就称之为醛固酮分泌过多，也就是醛固酮增多症。针对于醛固酮增多症的话，会不会引起高钠血症这样的表现？在这里我可以很肯定的答复，会，这是因为醛固酮，它的生理作用，大家一定要清楚，是属于很典型的保钠排钾的作用。也就是说，醛固酮的作用是提升Na+，排出K+，因此如果醛固酮分泌过多的话，形成醛固酮增多症这样的表现，最终就会引起一个高钠血症，低钾血症的表现，这是很常见的现象。因此对于醛固酮增多症，我们最关键的就是要及时的诊断这个病，找到它的病因，这样的话，才能够针对病因，进行一个规范的处理，从而解除高钠血症。
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  王冬 副主任医师贵州省肿瘤医院

  2019-11-08 3642次

• 高钠血症的治疗
  治疗主要包括两个方面：一是，去掉引起高钠血症的原因，二是，降低患者血钠浓度，即降低细胞外液渗透压，要根据不同的容量状态进行治疗，治疗过程中应注意以下一些方面。一、高钠血症的纠正速度不宜过快，细胞外渗透压降低过快会导致细胞内水肿，通常纠正速度以钠浓度下降速度为标准，几小时内发生的高钠血症，血钠纠正速度可到每小时1mol/l而不引起脑水，慢性高钠血症纠正速度每24小时内不能超过10mol/l。二、低容量的高钠血症，应当首先用0.9%的生理盐水补充容量，根据临床症状和体征进行综合评估，容量补足后可以用0.45%的盐水和糖水补足水分来降低渗透压。三、高容量的高钠血症，应当首先降低钠水复合，可以用呋塞米等利尿剂，肾衰竭患者可以使用血液透析。四、对于细胞外液容量不变的高钠血症，应首先考虑补充丢失的水分。五、中枢性尿崩症，需要补充血管加速。
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  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-25 17419次

• 醛固酮增多症会引起高钠血症
  病情分析：原发性醛固酮增多症的患者会引起高钠血症，主要是由于患者肾上腺上长有醛固酮瘤，分泌过多的醛固酮水平导致保钠排钾的作用加强，因此引起患者出现高钠血症的情况。意见建议：建议患者如果出现高钠血症，同时发现血清当中醛固酮水平增多的话，一定要完善肾上腺CT等相关检查，同时还需要积极处理高血压及低血钾情况。等待患者病情稳定时，再考虑进行肾上腺肿瘤切除手术。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-20 2606次

• 治疗高钠血症的药
  病情分析：血清浓度高于145/L称为高钠血症，常见的是血液浓缩导致的高钠血症，所以患者都会出现失水过多，失水多于失钠，治疗就需要大量补液，可适当多喝水，一般来说轻度的通过补水就可以缓解病情，严重的需要住院输液，排钠利尿治疗，更加严重需要透析治疗。意见建议：建议患者限制钠盐的摄入，并对症治疗，同时要控制饮食，多喝水。
  王丽娟 主治医师淄博市第一医院

  2019-11-03 1302次

• 高钠血症的治疗原则
  高钠血症的治疗原则是去除病因，并且补充丢失的液体。口服补液是最安全的，但是也需要静脉补充无钠的液体。通常可以补充5%的葡萄糖溶液，轻度的高钠血症患者如果是比较清楚并存在渴感，治疗只需要自由饮水就可以了。而且一定要避免快速的纠正慢性高钠血症，因为存在脑水肿的风险。总而言之，血钠的下降速度应该是每小时不
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-20 674次

• CRRT治疗高钠血症配方
  crrt治疗高钠血症，应当注意置换液里面Na+的浓度，一定要小于患者血钠浓度大约10-15mmol/L，应当注意应用crrt这种方法治疗高钠血症期间，一定要密切监测患者血清Na+的情况，一旦血清Na+浓度降到150mmol/L时，则需要停用crrt治疗。建议患者需要完善相关检查，明确高钠血症的病因，
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-24 469次