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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 89290次

• 腰椎间盘突出是什么病？

  腰椎间盘突出是什么病？很多患者来到门诊的时候会问，腰椎间盘突出是什么病，因为有的患者他到门诊以后做了核磁、CT等检查，影像学报告上会写上腰椎间盘膨出或者腰椎间盘突出，病人会非常紧张。第一，腰椎间盘突出是指椎间盘不是原来的形态，向后突入到椎管内第二，腰椎间盘突不一定就是腰椎间盘突症第三，腰椎间盘突症是指腰椎间盘突的同时还要有相应的压迫神经的临床症状

  

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  于峥嵘 副主任医师北京大学第一医院

  2018-05-17 7792次

• 腰椎间盘突出的分类
  如果病人出现了腰椎间盘突出的情况，一是根据腰椎间盘突出的方向，分为腰椎间盘向前突出和向后突出。二是在椎间盘出现后突以后，也要根据突出的位置，分为中央型腰椎间盘突出和旁侧型腰椎间盘突出。一般腰椎间盘向前突出，会引起腹壁神经受压，引起腹胀，腹痛，便秘情况。而向后突出以后，中央型突出会导致脊髓受压引发腰部疼痛，以及双下肢麻木疼痛情况。而旁侧型腰椎间盘突出会引起神经根受压，会引发腰部疼痛，以及出现一侧臀部及腿部放射性疼痛。
  语音时长 01:13”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-04-07 1494次

• 腰椎间盘突出的分类
  分类方法：1.根据突出的方向和部位分类。2.根据临床症状和体征分类。3.根据椎间盘突出的可还纳与不可还纳分类。根据突出的方向和部位分类：1.旁侧型突出：1）根肩型：髓核突出位于神经根的外前方。临床表现为根性放射痛，脊柱多向健侧弯，向患侧突。2）根腋型：髓核突出位于神经根的内前方。临床表现为根性放射痛，脊柱多向患侧弯，向健侧突。3）根前型：髓核突出位于神经根的前方。临床表现为根性放射痛严重，脊柱生理前凸消失，前后活动均受限，多无侧弯畸形。4）极外侧型：髓核突出位于椎间孔部及其外侧。临床表现为腿痛大于腰痛，与腹压关系不大，多有明显间歇性跛行，无马尾神经损害表现，上一节段的神经根或脊神经所支配的运动和感觉发生障碍。2.中央型突出：1）偏中央型：髓核突出位于椎间盘后方中央偏于一侧，主要压迫一侧神经根及马尾神经或两侧均受压，但一侧轻而另一侧较重。2）正中央型：髓核突出位于椎间盘后方正中央，一般突出范围较大或纤维环完全破裂，髓核和纤维环碎块脱出聚集在后纵韧带下或进入硬膜外间隙，甚至破入硬膜囊内，致使两侧神经根和马尾神经广泛受压。临床表现为广泛瘫痪和大小便功能障碍。根据临床症状和体征分类：典型者一般发病时间短，处于急性期，症状体征较严重。非典型者一般病程较长，或经非手术疗法治疗或休息后，症状有所缓解。根据椎间盘突出的可还纳与不可还纳分类：如隆起型突出，突出物有时可自行还纳或经非手术疗法而还纳，症状可缓解，属可逆性椎间盘突出。破裂型、游离型、突出物纤维化或钙化或与周围组织粘连等，突出物不能还纳，属不可逆性椎间盘突出，非手术疗法一般无效。
  语音时长 2:51”
  王自洲 副主任医师抚顺矿务局总医院

  2018-06-26 6544次

• 腰椎间盘突出分类是什么
  病情分析：间盘突出的分类，主要是根据影像学特征以及突出的程度进行分类，可以分为一、膨出型腰椎间盘突出症。二、突出型腰椎间盘突出症，三、脱出型腰椎间盘突出症，四、游离型腰椎间盘突出症。意见建议：突出型或者膨出型，腰椎间盘突出引起的症状相对较轻微一些，可以选择保守治疗，脱出型或者游离型，腰椎间盘突出症的患者，在保守治疗效果不大的情况下，可以选择手术。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-16 601次

• 腰椎间盘突出如何分类
  病情分析：腰椎间盘突出根据腰椎间盘突出的程度分类，包括膨出型、突出型、脱出型。其中膨出型是一种比较轻微的类型，椎间盘的纤维环破裂，但是尚未完全破裂，髓核没有突出到椎管口或神经口症状比较轻。突出型是指纤维环完全破裂，压迫到神经患者出现一系列症状，如腰部疼痛、下肢麻木、放射性疼痛等。脱出型是破裂突出的椎间盘组织、碎块进入椎管内或完全游离。意见建议：椎间盘突出患者急性期应卧床休息，避免腰部过度负重，给予非甾体消炎药及按摩缓解症状。日常避免长时间站立行走，避免长时间弯腰活动。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2023-10-21 602次

• 腰椎间盘突出的分类
  分类方法：1.根据突出的方向和部位分类。2.根据临床症状和体征分类。3.根据椎间盘突出的可还纳与不可还纳分类。根据突出的方向和部位分类：1.旁侧型突出：1）根肩型：髓核突出位于神经根的外前方。临床表现为根性放射痛，脊柱多向健侧弯，向患侧突。2）根腋型：髓核突出位于神经根的内前方。临床表现为根性放射痛
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 519次

• 腰椎间盘突出
  腰椎间盘突出是指纤维环急性或慢性损伤导致髓核变性、膨隆或向纤维环破口突出，压迫神经引起神经损害症状、下肢坐骨神经痛等症状。30~50岁为易发人群。人们在平日生活中若经常久坐，或从事长时间坐位的工作，长时间负重举物，缺乏运动，或者坐姿不正确日久之后都可能导致腰椎间盘突出。
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-13 11513次