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• 心脏超声和血管内超声对冠心病诊断的意义有哪些

  患者有一些迷惑，说我诊断了冠心病，或者您诊断了我冠心病，复查也好，你为什么让我做心脏的超声。我们说一个冠心病的病人，将来会发展成扩张性心肌病，或者心衰，前提是没有很好的，对冠心病的二级预防，那么我们超声心动图，是看心脏的结构跟功能，左房多大，室间隔多厚，左室多大等等，来看你是不是有心衰，是不是又左房增大等等。这是看心脏结构跟功能的，那血管内超声是针对血管，针对冠状动脉，你这冠状动脉斑块，比如说是在临界状态50%左右，是否需要干预，比如这个病人，仍然有严重的心绞痛，仍然有严重的症状，那我们通过血管内超声，它通过微创的导管，进入到冠状动脉内，看你这个斑块是否稳定，如果不稳定，是一个皮薄馅儿大的饺子，随时发生破裂，这个时候我们就需要干预，无论球囊扩张也好，无论支架植入，这两个是截然不同的，两个检查的方法，它俩没有必然的联系，但是在我们冠心病的，诊疗过程中，也是一个常规的手段。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 2169次

• 心脏超声和血管内超声对冠心病诊断的意义有哪些

  心脏超声就是超声心动图，超声心动图，对于一个冠心病、心绞痛的病人，一般诊断他这种病人，他可能没有什么特异性的改变，超声心动图，如果病人出现了急性心梗或者有陈旧心梗，超声心动图可能会表现为，阶段性的室壁运动异常，所以这时候，超声心动图还能提供，病人的心功能的情况，比如心脏是否有扩大，射血分数是否降低，所以说对于一个心梗的病人，应该每年复查超声心动图，观察一下，他的一个射血分数的变化和左室收缩程度，内径的变化等等，血管内超声和超声心动图，其实是两个概念，超声心动图是一个无创的，经胸的一个检查，血管内超声可以说是有创的，它必须把血管探头，把探头通过一个外周动脉穿刺，送到冠状动脉内，它主要看冠状动脉，动脉本身，动脉壁的动脉硬化程度，看斑块的大小，看斑块是不是软斑、硬斑或者斑块的纤维帽的厚薄等等，它是两个和超声心动图，是完全两个不同的，检查的一个项目。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-09 5276次

• 乳腺癌的超声诊断
  对于乳腺恶性肿瘤的超声诊断来说建议患者进行双侧乳腺的弹性彩超检查，首先进一步判断患者乳腺部位是否有结节以及结节的边界是否清楚。另外结节的弹性评分是多少，如果结石的弹性评分在四级以上，而且边界不清，表面不光滑，这种情况下建议患者需要考虑在超声引导下做结节部位的穿刺活检，经过病理染色切片检查之后才可进一步的确诊，或者是部分患者进一步考虑进行乳腺部位结节的切除手术，在手术之中进一步的予以快速冰冻病理切片检查进一步判断患者局部病变的性质。如果是恶性肿瘤需要考虑进行早期的改良根治性的乳腺切除手术，并且在手术之后根据病理检查以及免疫组化的结果进一步的考虑进行全身静脉化疗，以及考虑生物免疫治疗等。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2020-01-07 3223次

• 急性乳腺炎的超声诊断
  急性乳腺炎主要是发生在哺乳期，特别是多见于初产妇。对于急性乳腺炎一般是不常规行超声检查，但是如果与乳腺脓肿鉴别困难的时候，还是需要完善乳腺超声检查的。对于普通性非感染性的乳腺炎的患者，超声主要是表现为，病变区域皮肤层及皮下脂肪层回声一般无明显异常，腺体回声局限性的增强或弥漫性增强，呈中高回声区多见，少数病例腺体回声对照建侧无明显的异常改变。病变边界常不清晰，患者患侧腋窝淋巴结一般也不肿大。对于感染性急性乳腺炎阶段的超声表现为，病变常累及乳腺的某一区域和或全乳，变区域皮肤层明显增厚，其下脂肪层回声增强，腺体回声弥漫性的降低，内部回声不均匀、边界不清，液性暗区一般不明显。对于乳腺脓肿，在超声表现下主要是多发的液性暗区，挤压探头的时候可见有流动的现象，这个时候就考虑有脓肿形成了。
  语音时长 1:53”
  王春锋 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-05 6826次

• 超声如何诊断房颤
  病情分析：超声对于诊断房颤来说一般可以对明确病因了解以后有着一定的帮助。一般来说在检查的时候心电图有着确诊的价值，同时大多数的患者可能会出现心慌或者胸闷的情况，常规的体检也很重要的。意见建议：一定要经过相关的检查之后，在临床医生的指导下进行对症的治疗。要根据临床的症状和体征进行初步的诊断，最终的确诊是需要心电图的检查。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-14 1604次

• 睾丸扭转超声如何诊断
  病情分析：睾丸扭转是睾丸异位不在阴囊里，在腹部或者是位置横过来了，做彩超可以看出来。睾丸扭转是睾丸发育不全或激素缺失，多数患者是青春期，发育的孩子有剧烈运动或激素缺失造成的，主要表现是腹部剧烈疼痛，有恶心，呕吐，发热等症状。意见建议：患者到医院可以做彩超确定，睾丸扭转要在最短时间手术将睾丸复位，防止睾丸扭转缺血性坏死。平时不要剧烈运动或外力伤害，保持营养均衡。
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-04-16 2403次

• 肾动脉狭窄超声诊断
  肾动脉狭窄超声诊断可以判断血管狭窄率，如果肾动脉狭窄超过50%，表示存在狭窄，如果肾动脉狭窄超过70%，则表示为严重狭窄。肾动脉狭窄常见的原因为肾动脉粥样硬化、肾纤维肌性结构不良和大动脉炎等所引起的，一般轻度的肾动脉狭窄，患者不会出现明显的症状。如果肾动脉狭窄，超过50%可能会引起高血压或肾功能不全
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-17 687次

• 宫角妊娠超声诊断
  宫角妊娠是一种胚胎种植在接近子宫与输卵管开口交界处的宫角部的子宫腔内的妊娠。严格的定义上来说不属于异位妊娠，子宫角妊娠就是受精卵着床在子宫角处，子宫角在子宫腔的侧上方，宫角妊娠超声诊断异位妊娠准确率为70～94%在输卵管部位见到妊娠囊或者胎心搏动可确诊，子宫角妊娠在临床上虽然并不多见，但是因为此处的
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-05-30 1469次