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• 肾结石能做体外碎石吗

  肾结石，以前从工作到现在30年，前25年都，还在宣传体外碎石。但是近三四年，体外碎石，在逐渐逐渐退出结石的治疗领域。虽然看起来超声波碎石能够聚焦，能够把结石聚到一点，能够把结石打碎。但是在打碎的过程当中，因为超声波要经过肾实质，经过肾实质，就会损伤所经过的肾实质，有一部分肾实质的肾小管，或者肾小球的基底膜就会破坏。经过临床的志愿者，和临床的研究，做病理发现，有一些患者的肾小球基底膜，或者肾小管的黏膜，因为体外碎石就会出现损伤。尤其在三年后，因为损伤是很隐蔽的，不会当时患者肾就破坏了，是很隐蔽的，大概在两三年后。患者还会出现肾萎缩，或者肾功能的下降。所以肾结石，尤其超过1.5厘米以上的肾结石，还有就是预计一次打不碎的肾结石，不建议患者再去用体外碎石的方法。如果肾结石，已经掉到输尿管里面，还可以做体外碎石。因为那时候损伤。毕竟只是一点点，损伤到输尿管，但是对肾可能攻击的比较小。但是对在肾里面的肾结石，不建议做体外碎石，尤其你可能结石负荷比较大，比如超过1.5厘米以上的肾结石，可能要反复打多次，这种患者现在已经禁止，去做体外碎石了。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2020-02-21 17043次

• 肾结石碎石后需要休息多久

  肾结石碎石，包括体外冲击波碎石，还有微创手术的碎石，不同的方法，恢复的时间也是不一样的。体外冲击波碎石的话，是针对结石比较小的，比如说1cm以下的结石，做了体外冲击波以后，一般观察两三天，没什么大问题的话，就可以自己慢慢去排石了，所以一般也就休息两三天，基本上就可以了。如果是微创手术的碎石，相对来说它是一个手术，手术的话需要麻醉，术后休息时间一般比较长。微创手术包括两种，一种是经皮肾镜碎石取石术，它是在腰部打一个小眼，进去做手术，这样的话，手术以后体内会留一根管子，叫输尿管支架管，它是一个月以后取。这样至少需要休息一周，才能进行正常的生活。另外一种就是，输尿管软镜下钬激光碎石术，它是没有切口的，但体内也会留一个输尿管支架管，也是一个月以后取。所以总体来说，微创手术碎石以后，至少等到一个月之后，才能恢复到正常的活动和工作。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2019-09-06 20807次

• 碎肾结石体外碎石
  一般来说，针对肾结石的病人，如果体积不大，可以考虑通过体外碎石的方法来进行治疗。当然，针对体外碎石的病人，往往需要肾结石没有形成梗阻或者梗阻比较轻微，以及输尿管内没有梗阻性疾病才可以考虑行体外震波碎石。体外震波碎石往往是结石，将它碎成几个小块，然后辅助一些排石药物，让病人多喝水以及进行适当的活动来促进这些小碎石的排出。当然，在排石的过程中，可能在输尿管内会形成梗阻，导致病人出现腰痛，尿频，尿急等一些不适症状，这样的病人可以适当的给予一些缓解输尿管痉挛的药物以及止痛的药物来治疗。
  语音时长 01:09”
  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-28 3699次

• 肾结石碎石是怎么碎的
  对于肾结石的病人，具体是怎么碎石，还是要根据具体病人的病情来进行具体的分析，因为不同大小的肾结石，不同梗阻严重的肾结石所采取的碎石方法是不一样的。例如对一些体积比较小的肾结石，梗阻比较轻的话，是可以采取体外震波碎石的方法来进行，一般来说，体外震波碎石是无创的碎石方法，对病人的损伤相对来说也比较小，对病人的痛苦也比较小。如果结石体积比较大或者结石梗阻比较严重，就有可能需要通过手术的方式来碎石，在手术的过程中一般是使用一些碎石设备，比如像激光，超声波碎石或者气压弹道碎石来将结石粉碎，再取出体外。
  语音时长 01:11”
  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-21 3795次

• 肾结石碎石怎么碎
  病情分析：肾结石患者可以进行体外冲击波碎石或者手术碎石。如果体外冲击波碎石，患者可以在门诊进行，在碎石之后要大量喝水，勤排尿。如果结石较大，有肾盂积水，可以选择输尿管软镜钬激光碎石，要在手术室全身麻醉之后取截石位，然后输尿管软镜通过尿道进入到膀胱、输尿管、肾脏，然后利用钬激光的能量将结石击碎。意见建议：患者在进行碎石治疗之后，要大量喝水，勤排尿，多运动，多锻炼，有助于小的肾结石及时通过人体自然腔道排出体外。患者还需要定期去泌尿外科复查。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2020-12-30 1702次

• 肾结石怎么碎
  病情分析：肾结石患者如果进行输尿管软镜钬激光碎石，应该在手术室全麻之后取截石位，然后输尿管软镜通过尿道进入到膀胱，输尿管，肾脏，找到结石之后，利用钬激光的能量将结石击碎。意见建议：患者在进行输尿管软镜钬激光碎石之后，仍然要多喝水，勤排尿，有助于小结石及时通过人体自然腔道排出体外，体内会留有一根输尿管支架管，术后一个月要去泌尿外科，将体内的输尿管支架管取出。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2021-01-06 1203次

• 肾结石能用碎石机碎吗
  肾结石可以使用体外震波碎石器来进行体外振波又叫eswel，患者躺于检查床上然后利用超声波振波的原理，定位之后找到结石。将超声波对准结石然后击碎，击碎之后结石更容易从肾脏通过输尿管进入膀胱尿道排出体外。但是体外震波有其适应症，比如患者过度肥胖者不适合使用体外冲击波进行碎石，以及结石过小也不适合。如小于
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 398次

• 肾结石碎石几次
  针对肾结石的病人，如果体积比较小，梗阻比较轻的时候，可以通过体外碎石的方式来进行治疗。如果碎石成功，这种结石一到两次就可以逐渐的排出。所以，对于肾结石体外碎石的病人，建议在同一部位不要超过三次。超过三次，再次碎石成功的几率也会明显的降低，而且次数太多，对肾脏也会产生一些比较严重的损害。有些病人可能会
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-14 1105次