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• 造口旁疝是什么

  造口旁疝就是有一些患者，因为直肠的手术做了远端的切除，然后近端引出腹壁，做了一个造口，近端的肠管起到一个，临时或永久替代肛门的作用。近端的肠管提出来的时候，经过腹壁，会做一个2厘米左右的缺损。但是当病人日常活动，腹压增加，比如说举重物或者咳嗽的时候，腹内压对这个缺损造成，一定的冲击和压力。当缺损扩大了之后，除了造口之外，肠管之外腹腔内还有其他的肠管，或者脏器，从这个造口旁边疝出，这个就是咱们所说的造口旁疝。

  

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  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-12-02 5416次

• 肠外瘘患者的瘘口如何处理

  肠瘘瘘口的处理呢，也是一个十分现实的问题，我们经常转来的病人可以看到，伤口盖着厚厚的敷料，打开之后呢看到，瘘口周围的皮肤，已经被腐蚀的很严重，红肿皮疹，我们处理瘘口的方法，主要还是通过引流，给予双套管持续负压吸引。当然这个双导管，治疗的是肠瘘，只有引流通畅充分之后，肠液对瘘口周围的皮肤，减少了腐蚀，瘘口周围的皮肤就自然会，慢慢地愈合，我们经常有的大夫，要往瘘口周围的皮肤上，抹氧化锌保护皮肤，我们不建议这样做，我们建议还是要，充分的引流肠液，减少肠液对瘘口周围皮肤的，刺激和腐蚀。另外呢一个简单的方法，可以用红光照射，或者可以用家里的台灯照射，瘘口周围的皮肤，快的话一到两天，慢的话两到三天，可以看到瘘口周围的皮肤，迅速的改善，对于有创面的肠瘘。我们还可以尝试，用VSD的方法，就是真空负压辅助吸引，这种方法，用这个方法处理，有创面的瘘口，另外我们还经常碰到，有腹腔开放的病人，我们用的方法是，暂时性临时观复的方法。

  

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  樊跃平 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-07-13 5206次

• 肠造口术是什么
  肠造口术是指将患者的肠管脱出于腹腔，将肠管固定在腹壁，然后将肠管切开，此种手术方式让患者的肠道进行了改道。对于一部分肠道手术的患者来说是特别适合的，比如说，肠梗阻的患者，再比如说，直肠癌、结肠癌的患者进行手术治疗，为了保证吻合口的愈合，这时候可以进行肠造口术，因此，对于肠造口术的认识，要全方面一些才行。患者在进行肠造口术之前，要充分评估患者的病情，调整好患者的身体状态，以确保手术安全顺利进行。一般经过积极的治疗之后，患者的恢复是良好的。
  语音时长 01:11”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-12-28 2879次

• 直肠癌造口还纳
  直肠癌属于消化系统很常见的一种恶性肿瘤，一般如果直肠癌病灶距离肛门比较近，这种情况下可能不能够一期做手术保肛。也就是可能需要先做造瘘，但是后面如果做了放化疗等治疗之后，肿瘤缩小，然后后面还有二次手术根治，最后再做造瘘口还纳这个手术的机会。还有一些就是急诊的情况下，如直肠癌做成肠梗阻，然后做肠梗阻的手术。因为是感染性的伤口，没办法一期吻合，这种也要先做一个预防性的造瘘。待三个月到半年之后病情稳定，然后再把造瘘口还纳即把人工肛门封闭，把原来的乙状结肠和直肠再重新吻合接起来。这样患者就恢复了从肛门排便，也大大的改善了患者的一些生存质量。当然直肠癌手术之后根据病理情况，还需要配合辅助放疗、化疗等综合治疗，造瘘口还纳的间期是可以做。如果做放疗一般得造瘘口还纳之后，愈合好之后一个月左右才能做放疗，否则会影响二次手术。
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  孙伟 主治医师六安市人民医院

  2018-11-19 11820次

• 肠造瘘口还纳术是什么
  病情分析：在临床上肠造瘘口还纳术是一种根据部位分为回肠造瘘还纳术和结肠造瘘还纳术两种类型的治疗方式。在临床上病人最好是选择在进行造瘘手术后两个月到三个月左右的时间进行还纳的手术。意见建议：建议病人在手术治疗前要进行碘伏纱布的湿敷，避免出现刀口感染并且疼痛的情况。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-09-28 5303次

• 什么是肠造瘘还纳
  病情分析：肠道瘘还纳是指肠道造口术后，病人情况好转，造口远端的肠道通畅，可以将造瘘口关闭。肠道瘘还纳术后要继续胃肠减压，直至肠蠕动恢复，肛门排气，减压期间要静脉补液和使用抗生素。意见建议：早期应禁食，排气以后根据恢复情况逐渐进流质饮食，半流质饮食以及普通饮食，避免辛辣刺激性食物，要多吃一些富含纤维素的物，保持大便通畅。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-03-18 4002次

• 肠造瘘还纳手术
  肠造瘘还纳术根据造瘘部位的不同，可以分为回肠造瘘还纳术和结肠造瘘还纳术，适用于预防性造口，也就是暂时性造口手术以后，一般都在造口术后三个月进行造口的还纳手术，因为肠造口手术以后回城或者是结肠长期留置一附墙外，所以在进行分离时有肠破裂的风险，而且进行肠切除以后再次重建消化道存在吻合口瘘的风险。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-01-02 24218次

• 肠造口和肠造瘘是一个吗
  肠造口和肠造瘘属于同一种手术的不同的两种叫法，也有通俗的叫法为改道，根据造瘘的时间长短，可以分为临时性造瘘和永久性造瘘，临时性造瘘多为缓解患者的肠梗阻症状或者是保护远端的吻合口而进行，永久性造瘘多为肛门切除或者肿瘤晚期不能进行切除术而造瘘。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-01-03 22051次