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• 结核性脑膜炎

  关于结核性脑膜炎，首先要明确，它的病因很明确，就是结核菌引起的颅内感染。一般情况下，病人可以出现发烧，出现意识障碍，出现精神障碍，甚至出现脑膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、颈项强直等表现。对这类的病人，要做腰穿检查，如果腰穿发现脑脊液的细胞数，在几十个左右，同时脑脊液静置以后，可以出现毛玻璃样改变，同时做结核抗体的相关检查阳性，同时做眼底发现，有视神经萎缩等，颅底神经病变的情况。这样要高度怀疑是不是结核性脑膜炎，必要的时候，可以做试验性治疗。如果疗效好，也要考虑结核性脑膜炎的可能。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 12589次

• 脑膜炎有什么症状

  我们所说的脑膜炎，实质是脑软脑膜炎的，意思是大脑表面的这层软脑膜发生了炎症。病人首先的临床症状，可以有发烧，可以有精神症状，比如说出现胡言乱语，不认识家人，一系列的视听觉的障碍、幻觉等等。其次我们神经系统查体，可以发现脑膜刺激征，所谓的脑膜刺激征是指颈项强直Brudzinski征阳性，kerning征阳性，这种情况下我们要考虑脑膜的炎症。我们必须要做腰穿，看脑脊液的具体情况，然后明确脑膜炎的原因是什么，比如说是病毒、细菌、真菌感染，并进行相应的治疗。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 19415次

• 细菌性脑膜炎的后遗症
  细菌性脑膜炎有可能会出现后遗症，其中比较常见的后遗症就是有可能会导致神经系统受损，导致患者出现肢体活动障碍，再就是出现言语障碍，口角歪斜，偏麻，再就是有可能引起智力减退，认知障碍，这样的表现。细菌性脑膜炎，是由于细菌引起来的脑脊膜炎症为主，包括流行性脑脊髓膜炎，以及化脓性脑膜炎。临床主要就是发热，颈项强直，头痛，呕吐，意识障碍为表现。抗生素进行抗感染治疗以后往往会有所改善，产生的病因主要就是细菌感染导致的。在临床表现上一般都是发热，头痛，呕吐，颈项强直，往往会损伤中枢神经系统，严重的有可能会导致脑疝危及患者生命，有可能会并发颅内高压，脑疝，呼吸衰竭等。对于这种情况的诊断一般都是结合患者的临床表现，结合脑积液检查，病原体培养，就能够确诊。确诊以后需要积极的治疗，选择合适的抗生素，抗感染最为主要，另外要对症治疗，大部分都能够改善或者痊愈，部分患者可能会有后遗症。
  语音时长 1:39”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-19 5073次

• 细菌性脑膜炎
  细菌性脑膜炎主要是由细菌，包括志贺杆菌还有布氏杆菌等等相应的感染引起的脑脊髓膜化脓性炎症，其中有脑膜炎奈瑟菌，也称为脑膜炎双球菌引起者最为多见。可发生流行，以脑膜炎和败血症为主要的临床表现的被称之为流行性脑脊髓膜炎。患者初诊主要是为发热、头痛、呕吐等脑膜炎表现前来就诊，部分的患者可能有皮肤的瘀点或者是瘀斑，根据它的病史以及体格的检查，首先应该要考虑是不是为急性的脑膜炎。如果是根据辅助检查结果，包括像腰椎穿刺等检查，一般可以确诊为细菌性的脑膜炎。如果确诊为流行性的细菌性脑膜炎，则需要对症支持治疗，并作为乙类的传染病上报，应用一些降颅内压，抗惊厥，解热镇痛纠正水电解质以及酸碱平衡的药物。另外最重要的就是应用抗菌的药，抗菌药物首选的一般像青霉素族，头孢菌素族，首选头孢曲松或者是头孢噻肟等第三代的头孢菌素，效果还是比较好的。
  语音时长 1:35”
  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2018-11-28 3568次

• 脑膜炎有啥后遗症
  病情分析：脑膜炎如果治疗不及时，会存在一些并发症，病变可以由急性转化为慢性，并可能发生脑积水，颅神经受损麻痹，脑底血管炎。意见建议：所以脑膜炎的患者一定要积极配合医生治疗方案进行治疗，可以使用抗生素，根据脑膜炎的种类采取合适的不同的辅助药。注意合理清淡的饮食。适当关注体温的变化。
  于奎营 主治医师淄博市第一医院

  2019-03-27 1803次

• 脑膜炎有后遗症吗
  由于病毒的种类不同，脑膜炎的表现也就多种多样。病毒性脑膜炎轻重差别很大，既有高热不退者，也有仅为低热者。通常都有不同程度的头痛、呕吐、精神面色不好，困倦多睡。重者可有抽风、昏迷、肢体瘫痪、呼吸节律不整等表现。
  赵晶晶 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-15 1402次

• 细菌性脑膜炎
  细菌性脑膜炎是指由细菌所引起以脑脊膜炎症为主的中枢神经系统感染性疾病。其中包括流行性脑脊髓膜炎和化脓性脑膜炎。其主要临床症状为发热，颈项强直，意识障碍，头痛呕吐等。可以使用抗生素进行抗感染治疗，结合对症治疗，可以改善预后症状。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-03-01 9276次

• 急性细菌性脑膜炎的并发症和后遗症
  急性细菌性脑膜炎的并发症一般有硬膜下积液、静脉血栓形成、细菌性心内膜炎等；后遗症通常有智力减退、肢体障碍、癫痫等。一、急性细菌性脑膜炎的并发症：1、硬膜下积液：炎症累及到硬脑膜时，一般会导致炎性渗出液在硬膜下积存形成积液。2、静脉血栓形成：过度的炎症刺激可导致血管充血，进而影响血液循环速度和血液成份
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2023-01-12 0次