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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 88617次

• 腰椎间盘突出症患者手术后会复发吗？

  腰椎间盘突出症是否复发，可能跟不同的手术也有关系,。如果患者做了融合的手术，进行了固定节段的突出，就不会再复发了。而对于非融合的手术，比如椎间孔径手术，或者是传统的小开窗手术等间盘摘除以后，椎间隙还是可以活动的。如果椎间隙里的髓核质量不好，或者在今后受到一定的负荷的情况下，它有可能会复发，也就是新的一部分间盘又突出到椎管里压迫了神经，而目前的微创手术也好，或者小开窗的间盘摘除手术也好，它的腰椎间盘突出的复发的风险，大概在3%—5%左右。

  

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  于峥嵘 副主任医师北京大学第一医院

  2018-05-17 13699次

• 腰椎间盘突出手术复发
  腰椎间盘突出症，如果通过正规的保守治疗没有很好的效果，或者症状逐渐加重，是需要积极的进行手术治疗的，手术的治疗方法现在有两种：第一种是微创手术；第二种是开放式的大手术。对于微创手术有经皮椎间孔镜下髓核摘除术，手术是在局麻的状态下进行的，还有一种是在全麻的状态下进行，椎板开窗髓核摘除术，两种手术都是微创手术，都是把压迫神经根的椎间盘或者髓核组织彻底的清除。但是椎体之间的椎间盘还是有一定的存留的，手术之后大约有10%到7%左右的患者，有可能会再次出现复发。如果复发之后可以进行开放式的大手术治疗，对于腰椎不稳定，腰椎管狭窄的患者也可以进行开放式的大手术，要进行椎间盘切除。椎间植骨融合内固定手术，这种手术之后原来突出的椎间盘的间隙就不会再有椎间盘突出，因为已经使用了椎弓根螺钉，对上下相邻椎体之间的椎间盘，有可能会加快它的退变，这些部位有可能会引起椎间盘突出，但是也是比较少见的。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-21 2751次

• 腰椎间盘突出手术后
  对腰椎间盘突出手术以后的病人，首先需要严格的卧床休息保护才是恢复最好的条件，因为大部分腰椎间盘突出手术以后的病人，需要椎间植骨融合手术治疗的，严格得注意休息保护才有利于后期局部的愈合。另外对于伤口需要积极的进行换药、消毒，防止感染很重要的，一般两三天就需要伤口换药一次，再就是对于这样的病人需要积极的进行活动下肢关节和肌肉，防止关节僵硬和肌肉萎缩也是至关重要的。再就是对于这样的病人，饮食方面需要禁忌辛辣刺激性食物，需要戒烟戒酒的，对于术前已经有神经损伤的病人，需要积极的应用一些营养神经的药物治疗，来促进神经的恢复。再就是配合理疗，比如针灸、按摩也有利于神经的恢复的，这就是腰椎间盘突出手术以后的处理。
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  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-29 9776次

• 腰椎间盘突出手术后恢复
  腰椎间盘突出症如果是采用微创手术治疗经皮最近孔镜下髓核摘除术，手术之后最好卧床3到4周的时间，等到纤维环的裂孔闭合后在腰围的固定下逐渐的下床行走，逐渐的增加运动量，能够有效的避免椎间盘突出的复发。对于椎板开窗髓核摘除术也需要卧床3到4周的时间，如果是椎间盘突出采用了椎间植骨融合内固定手术，椎间放了融合器的话，一般在支具固定下1到2周就可以下床行走，如果是采取自身的骨头进行椎间融合需要等到6周的时间还能够下床行走。
  刘超 主治医师营口市中心医院

  2018-11-18 2103次

• 腰椎间盘突出手术会复发吗
  对于腰椎间盘突出症，如果保守治疗没有效果的话，需要积极的进行手术治疗，首先有一些患者可以使用微创手术治疗，主要是经皮椎间孔镜下髓核摘除术，手术之后有7%到10%的复发几率。另外还有一种开放式的大手术，基本上是不会有复发的，但是其他的椎间盘有可能会突出。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-02 2103次

• 腰椎间盘突出手术后复发
  如果腰椎间盘突出手术治疗以后，出现了症状复发，一是要多注意保暖，避免受凉，避免腰部过度受力的活动，避免腰部的外伤，以免导致症状加重。二是在出现症状以后可以行腰部牵引，针灸，配合非甾体类抗炎药物和神经营养药物治疗来缓解症状。三是可以加强腰背部肌肉力量的锻炼来稳定腰椎的结构，减轻腰部椎体的受力，以缓解腰
  冯明利 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-11-30 64次

• 腰椎间盘突出手术后复发
  腰椎间盘突出手术后复发，是多因素共同作用的结果。年龄增长导致的腰椎退行性变、术后康复不当、不良生活习惯、手术不彻底以及外伤或长期劳损，均可能导致病情复发。为应对复发风险，患者应采取综合性措施。一、年龄与退行性变随着年龄增长，腰椎自然老化，椎
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-12-20 0次