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咳嗽、痰中带血是较常见的临床症状，见于以下几个方面的疾病：
一、呼吸系统疾病，比如肺癌、肺结核、肺脓肿、支气管炎、支气管扩张、肺部转移性的肿瘤、矽肺。
二、循环系统的疾病，主要有主动脉瘤、肺梗死、特发性的肺动脉高压、高血压性心脏病、风心病引起的二尖瓣狭窄。
三、血液系统疾病，比如再生障碍性贫血、血友病、白血病、血小板减少性的紫癜、弥散性血管内凝血。
当出现咳嗽、痰中带血时，应结合患者是否存在发热、胸疼、胸闷、心悸、头晕、黑矇等症状，进一步的行血常规、凝血功能检查以及胸部CT，初步评估病情。
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医生主讲实录
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咳嗽有痰有血丝是怎么回事咳嗽有痰、血丝，在临床上一般按以下思路来辨别，首先病人是否有感冒、擤鼻涕、鼻涕当中带血等上气道的炎症，还有是否有慢性咽喉炎的症状，在呼吸系统方面要查找病人是否有支气管炎、肺部的炎症、肺部结核、支气管扩张而导致的痰中带血的情况。还需要进一步做肺部的CT检查来明确是否有肺占位，比如肺部恶性肿瘤引起的痰中带血的症状。在心脏疾患方面还需要做心电图、BNP、心脏彩超等检查，来判断病人是否有心功能不全的症状，因为在心功能不全的病人身上会出现肺水肿、肺淤血的情况，会有咳粉红色泡沫痰、痰中带血等症状，所以咳嗽有痰、有血丝的病人一定要及时到医院行一系列有必要的临床检查，来明确咳嗽有痰、有血丝的病因，给予有效的有针对性的临床治疗。
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赵燕
副主任医师河北工程大学附属医院
2021-06-19 7498次
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咳嗽带血丝可以做气管镜吗咳嗽带血丝非常建议进行气管镜检查。咳嗽带血丝其实在临床上就可以认为是咯血了，咯血最轻的就是痰中带血丝，再严重点就是血块，最严重的就是出现大咯血，为了明确出血的部位，非常有必要进行气管镜的检查。虽然气管镜非常难受，尤其是局麻的时候，可能患者有非常明显的呛咳症状，但是通过气管镜有可能会看到出血部位。如果看到某一气管黏膜明显的充血水肿或者有一些出血的痕迹，就可以知道出血部位是来源于这个气管。如果正好出血气管所在的肺组织是有病变的，就可以把症状跟患者的影像以及气管镜联合起来做充分的判断，治疗可能就更有针针对性，做手术就很明确，可以把有出血的气管给切断，有出血的肺组织切掉，可以预防痰中带血。
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王冲
主治医师首都医科大学附属北京胸科医院
2021-09-24 2437次
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小儿咳嗽带血丝是怎么回事小儿咳嗽在临床上特别是比较小的婴幼儿接触某种细菌或者病毒以及病原微生物时，就可以引起呼吸道感而导致咳嗽的现象发生。咳嗽时有的小儿由于咳嗽的比较剧烈，这时可能有部分会有痰中带血或者是咳嗽时有血丝排出。这往往是因为一些小儿在咳嗽特别很的情况下导致气管表面或者是咽喉部的黏膜充血水肿而引起有少量的血液渗出，这在临床上也是比较多见的。所以针对小儿咳嗽带血丝不必要太慌张，只要适当的给予抗感染，止咳，化痰等对症处理后，通过1-2周的治疗一般咳嗽带血丝的现象都是能够得到有效治疗的。语音时长 01:20”
王春梅
副主任医师德州市人民医院
2019-12-16 6234次
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咳嗽痰中带血丝是怎么回事咳嗽痰中带血丝，首先有可能会是呼吸道的感染性疾病，尤其是肺结核导致咳嗽痰中带血丝的现象比较常见。除了肺结核以外，其他的感染性疾病也可以引起这种现象，比如普通的肺部感染，急性支气管炎等。此外，痰中带血丝也有可能是其他一些疾病，包括支气管扩张，肺癌，二尖瓣狭窄，凝血功能障碍以及结缔组织病或者血管炎继发的肺部改变等。对于中老年人、长期吸烟的患者，出现了痰中带血丝，尤其应该警惕肺癌的可能。语音时长 01:12”
安勇鹏
副主任医师开封市中心医院
2021-03-15 2149次
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咳嗽带血丝怎么回事咳嗽带血丝这种情况还是比较严重的，建议最好是去正规医院拍个片检查一下，根据病因合理治疗。因为这种情况要排除是否是肺结核导致的，或许是其他的肺部疾病。当然也不排除有可能是上火导致的。近期一定要注意休息，不要吸烟，不要熬夜。
郭兮恒
主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2019-01-25 2702次
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小儿咳嗽带血丝是怎么回事病情分析：小儿咳嗽带血时，可能是因为最近比较干燥，导致刺激到咽喉部出现的情况，但是也不排除孩子有肺结核，支气管扩张等疾病。所以应到当地医院进行全方面的检查，这样才能够根据检查结果明确原发病因之后进行对症治疗。意见建议：当然在治疗期间应让孩子多喝水，多吃新鲜的瓜果蔬菜，能够有效的缓解咳嗽症状，也可以在房间内增加加湿器，这样才能够使空气湿度达到平衡。也可以将川贝母和雪梨一块炖，它能够有效的改善咳嗽症状。
任章平
副主任医师鄂州市中心医院
2020-07-22 1701次
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肺癌患者咳嗽带血丝怎么回事肺癌患者咳嗽时伴有血丝，主要原因可能包括肿瘤生长刺激、血管侵犯、剧烈咳嗽损伤及治疗副作用等多方面。随着肿瘤逐渐增大，它会刺激支气管黏膜，导致炎症和分泌物产生，进而引起刺激性咳嗽，有时甚至咳出血丝。肿瘤组织若侵犯到血管，可能导致血管破裂出血，
强光亮
副主任医师北京大学第三医院
2024-12-06 0次
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肺癌患者咳嗽带血丝怎么回事肺癌患者咳嗽带血丝可能是肺癌晚期合并肺炎导致的，也可能是肿瘤破裂导致，需要及时就诊，明确病因，针对性治疗。肺癌是肺部的恶性肿瘤，一般是遗传、吸烟等因素所导致的，患者一般会出现咳痰、声音嘶哑、胸痛等症状，随着疾病的进展，在晚期抵抗力下降，就可能会合并有肺炎的情况，患者就会出现咳嗽的情况，在长期咳嗽的过
陈传贵
副主任医师天津市肿瘤医院
2022-04-13 593次
