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• 鼻咽癌分几期

  这个分期比较复杂，如果我们从专业角度来说，我们有TNM分期。TNM分期里头，又根据淋巴结转移和原发灶的大小，还有有没有远处转移，我们一般能分为，一期、二期、三期、四期。一期来说肯定是早期了，局限在鼻咽腔里头了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如说颅底的骨头有破坏了，然后超出颅底的范围以外了，这种就是提示的晚期病变了。另外我们还要根据，淋巴结的大小，你比如说N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病变了。那么有远处转移的，不管原发灶有多小，只要有远处转移了，都是属于四期的，比如说肺转移了、骨转移了，肯定就属于四期了，那么四期病变，就属于非常晚期的肿瘤了。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 32624次

• 鼻咽癌转移部位

  鼻咽癌病变很特别，就是鼻癌是一种，分化程度很差的一种，恶性程度很高的肿瘤，它可以很早期就发生淋巴结转移，就是原发灶很小，它就可以发生巨大的淋巴结转移。但是转移也是有过程，鼻咽癌最早的发生转移的部位，不是颈部，是咽后淋巴结。第一站淋巴结，它叫做前哨淋巴结，应该是咽后淋巴结的转移，但咽后淋巴结往往由于它的部位不在颈部，是在咽旁间隙，位置很高、很深，不容易早期发现。咽后淋巴结转移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁间隙的受挤压。出现咽鼓管阻塞，第一个症状，可能就是耳朵闷、听力下降，这是咽后淋巴结转移的表现，如果淋巴结太大了，也可以引起肌肉的压迫、肌肉的侵犯，可以出现张口的疼痛、张口困难等等，这也是咽后淋巴结。但是咽后淋巴结局限很小的时候，不一定有这个症状，然后张开嘴，可以看到咽侧壁隆起等等，这是咽后淋巴结肿大的表现。咽后淋巴结转移以后，才容易发生颈部淋巴结转移，当然有些病人不一定，所以这个疾病的表现是各种各样的，不是按临床上的，教科书上描述那么准确的。我们认为咽后淋巴结，是第一站淋巴结，颈部淋巴结是第二站淋巴结，可是它在临床上，不是那么典型，有的病人按顺序转移，有的病人可能咽后淋巴结就不大，一来就是转移位，颈部淋巴结的转移，各种各样的表现千奇百怪的，所以都会发生。那么总的来说，鼻咽癌容易发生淋巴结的转移。淋巴结的转移，第一站是咽喉，第二站是颈部。那么少数的病人，可以不发生淋巴结的转移，向颅内转移，向颅内侵犯，通过颅底的孔裂，鼻咽部颅底的孔裂到颅内去，侵犯到颅内岩尖这些地方。这个地方，可以认为是直接侵犯，也可以认为是转移，一般来说，我认为是直接侵犯的可能性会比较大。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 19722次

• 鼻咽癌会复发吗
  鼻咽癌会有复发的可能。鼻咽癌复发是指鼻咽癌经根治性治疗后6个月，再次出现与原肿瘤病理类型相同的肿瘤。一般根治性治疗后2年为复发高危期，所以患者一定要定期进行复查，可每3个月复查1次，复查项目主要包括体格检查，实验室检查，影像学检查比如鼻咽喉镜，头颈部磁共振检查，胸腹部CT检查等。复发鼻咽癌的治疗手段可包括手术放疗，化疗，分子靶向治疗，免疫治疗，中医中药治疗等。
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  张青 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-10-29 2612次

• 鼻咽癌会耳鸣吗
  鼻咽癌在临床上是会引起耳鸣的症状，当肿瘤发生于咽隐窝时，早期可压迫或阻塞咽鼓管咽口，这时就会引起同侧的耳鸣，除耳鸣外还会引起同侧耳闭塞感和听力下降，临床上容易误诊为分泌性中耳炎，鼻咽癌除耳部的症状外还可引起其他部位的症状。一、鼻部症状，早期可出现回缩涕中带血或擤鼻涕中带血，时有时无，多不引起患者重视，当瘤体增大时可阻塞后鼻孔引起鼻塞。二、颈部淋巴结肿大，颈部淋巴结肿大为首发症状者约占60%，转移常出现在颈深部上群淋巴结。三、脑神经症状，发生于咽隐窝的肿瘤易破坏颅底骨质或通过破裂孔和颈内动脉管侵犯岩骨尖，引起脑神经的损伤，会出现相应的症状如偏头痛、面部麻木、复视、上睑下垂、视力下降等症状。当瘤体直接侵犯咽旁间隙或因转移淋巴结压迫引起的脑神经症状有软腭瘫痪、反呛、声嘶、伸舌偏斜等症状。
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  胡万青 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-11-16 5413次

• 鼻咽癌会复发吗
  病情分析：鼻咽癌有可能会复发，鼻咽癌的总体治疗效果还是比较好的，但是也有一部分患者在治疗结束以后，会出现局部复发或者远处转移，相对来说，中晚期鼻咽癌患者复发几率更高一些，复发以后的治疗难度就比较大的。意见建议：鼻咽癌患者可以选择放射治疗，在日常生活当中，建议适度运动，在饮食方面，注意营养均衡，合理荤素搭配。不要抽烟，不要喝酒，不要过度疲劳。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2021-01-15 1901次

• 鼻咽癌会脱发吗
  病情分析：鼻咽癌病情本身不会导致脱发，但是在做放化疗过程当中就会出现脱发，特别是化疗，因为化疗药物的毒副作用比较大，一般都会导致头发脱落，不过在化疗结束以后，头发还是会逐步生长出来的。意见建议：鼻咽癌患者需要保证休息，不能过度疲劳，不要熬夜，不要剧烈运动，饮食方面可以少吃多餐，注意荤素搭配，营养均衡，提高身体免疫力，治疗结束以后需要长期规律复查，观察有无病情复发或者转移。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2021-05-22 1303次

• 鼻咽癌会脱发吗
  鼻咽癌本身是不会导致脱发的，而且治疗鼻咽癌的主要手段是放疗治疗，它也不会导致患者脱发，所以说鼻咽癌是不会脱发的。鼻咽癌是发生在鼻咽部的一个恶性肿瘤，属于低分化，非常容易发生转移。但是正是因为鼻咽癌的分化程度比较低，所以说它对放疗比较敏感。如果我们怀疑有鼻咽癌，一定要第一时间前往耳鼻喉科做鼻内镜。如果
  王利一 主任医师北京医院

  2022-01-20 157次

• 鼻咽癌会复发吗？
  鼻咽癌治疗之后有可能复发，鼻咽癌复发之后的治疗可分为局部治疗，包括放疗和手术，以及全身治疗，包括化疗，靶向治疗，免疫治疗等。临床上针对患者的不同病情，医生可能将不同的疗法进行联合，具体如下：一，放疗。放疗通过高能射线杀死癌细胞，放疗治疗鼻咽癌的效果非常好。二，手术。因为放疗对鼻咽癌的效果比较好，因此
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 89次