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• 肩关节脱位

  肩关节脱位，是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位，严格来说应该是指盂肱关节的脱位，这种脱位包括前向的脱位，以及后向的脱位，但临床中最多见的，90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后，患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了，而且在肩膀的外侧，本来应该突起的三角肌的位置，凹进去了。这个时候，患者不得不到医院进行就诊，由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候，往往患者的盂唇组织，或者说盂肱盂唇复合体，通俗的理解，就是稳定关节的这些软组织会受到损伤，我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后，我们把患者脱位的关节进行复位，这些损伤有一部分，能够通过一定的时间自我愈合，当然也有一部分病例，损伤持续存在，就会遗留肩关节复发的不稳，或者是复发的脱位。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2018-11-26 16037次

• 肩关节脱位的治疗

  肩关节脱位，是临床上一种常见的肩关节的疾病。对于肩关节脱位的治疗，我们往往要根据患者的病情来。一般来说，如果是初次的肩关节脱位，而且我们在影像检查观察肩胛盂的前下方，也没有撕脱的骨片，而且这种脱位能够得到比较好的复位，我们一般就给它采取手法复位之后，使用特殊的支具，进行悬吊制动。多数病例，如果不再复发脱位，我们往往继续观察就可以了。如果是前脱位，因为往往前脱位比较多见，我们会建议在复位后，康复过程中可以强化一些前方肌群的训练，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的训练。对于复发性的脱位，我们往往要根据患者的要求，以及脱位的频次，来决定到底怎么治疗。如果脱位的频次比较低，而且脱位感觉对生活的影响并不大，这些病例我们往往也是当他脱位的时候，给他采取复位，复位后就采取保守治疗，就可以了。而对于脱位频次特别高的一些病例，甚至于很简单的一些动作就发生脱位的病例，如果患者希望改变这种现状，我们往往会建议他接受手术治疗。手术治疗，包括关节镜的微创手术治疗，以及一些个特殊的植骨手术。当然对于一些复杂的脱位的病例，这种固定性脱位，固定性前脱位、固定性后脱位的病例，往往还需要接受一些特殊的关节置换的手术治疗。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2019-02-11 14761次

• 哪些肩关节脱位可以行关节镜手术治疗
  临床上的肩关节脱位主要是指肩肱关节脱位，主要是肱骨的肱骨头脱离了肩胛骨的关节盂，对于这种类型的肩关节脱位，一般来讲没有必要进行关节镜手术治疗，积极的在麻醉的状态下进行手法复位就可以了。但是如果肩关节脱位的同时伴有肩袖损伤，这种情况下在进行手法复位之后，可以进行关节镜手术治疗，前提是韧带的损伤或者肩袖的损伤比较严重，进行肩关节镜手术治疗能够有效的修复损伤的韧带以及肩袖。并且这种手术方式是微创手术，创伤小，恢复也是比较快。手术之后还要适当的进行固定六周左右的时间，让损伤组织的恢复有一个稳定的环境，不能推拿，按摩，可以使用消炎镇痛药物对症治疗。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-28 1797次

• 复发肩关节脱位关节镜治疗
  当存在复发性肩关节脱位时，需要及时的到医院进行治疗，医生通过查体可以评估肩关节不稳是来自于前方还是来自于后方，而且会安排完善x线片、CT和磁共振检查，通过CT检查可以了解，是否伴有关节盂骨质的缺损，以及通过磁共振检查，可以了解盂唇是否存在明显的撕裂。当存在关节盂的骨性缺损，以及盂唇的撕裂时，就容易发生肩关节脱位，此次保守治疗以效果不佳，所以需要在关节镜下，修复关节盂缺损部，并缝合盂唇，以稳定肩关节，这样才可以减少降低肩关节脱位的概率，来治疗好这个疾病。
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  刘雷 主治医师南宁市第二人民医院

  2019-09-14 1472次

• 哪些肩关节脱位可以进行关节镜手术治疗
  病情分析：肩关节脱位的同时，如果合并有肩关节盂损伤、肩袖组织损伤等情况，则可以通过肩关节镜手术治疗来进行修复肩关节盂或肩袖组织。意见建议：建议肩关节脱位的患者，可以进行肩关节磁共振检查，明确是否有肩关节盂或肩袖等软组织损伤，然后再根据磁共振检查结果来决定是否需要进行肩关节镜手术治疗。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-06-17 1003次

• 哪些肩关节脱位可以行关节镜手术治疗
  病情分析：肩关节脱位如果伴有关节盂的损伤、肩袖损伤、软骨损伤以及肩关节囊损伤等，可以进行肩关节镜手术治疗来修复上述软组织损伤。意见建议：肩关节脱位后，除了要进行x线检查外，建议可以进行肩关节磁共振检查，明确是否有关节盂损伤、肩袖损伤、软骨损伤以及关节囊损伤，如果有上述损伤，建议需要根据损伤严重的程度来决定是否需要进行肩关节镜手术治疗。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-06-21 701次

• 肩关节脱位关节镜手术费用
  对于病人出现习惯性肩关节脱位的情况，可以选择行微创的肩关节镜手术修复损伤的肩关节囊，以稳定肩关节部位的结构，防止反复出现肩关节脱位的情况。微创的关节镜手术的费用一般在15000左右，因为微创的手术创伤比较小，并且病人恢复比较快。微创的手术所需要的一次性耗材比较多，手术的费用相对比较高，一般在1500
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 573次

• 肩关节镜手术手术步骤
  ​手术大体步骤：一、游离体取出，小的游离体可吸出。大的游离体多位于下隐窝或肩胛下肌隐窝，由后路进入关节镜，前路插入器械，用三角技术将游离体取出。二、肩袖撕裂清理：在后入路置入30°关节镜，前侧入路进水，由第3入路用电动刨刀进行清理。三、肱二头肌撕裂清理：与肩袖撕裂伤的手术方法相似。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 870次