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• 十二指肠癌如何治疗

  十二指肠癌，原则上是应该行根除切除的，如果是病人的病情允许，或者说没有严重的远处转移，首选是根治切除术。它的术式是要根据癌肿的部位和病期来选择。如果是局限在十二指肠节段性的，我们可以做十二指肠节段切除。如果侵犯到十二指肠乳头，或者是胰头部位的也有侵犯，就做胰头十二指肠的一个切除等术式。但是那些不能够切除的肿瘤，我们就采取姑息的治疗手段，可以做胆肠的引流，或者是胃肠的引流这些。因为有可能引起十二指肠的梗阻，必须把分泌的胃液引流出来。那胰头、十二指肠切除，是十二指肠癌常用的术式，术后五年的生存率可以达到25%到60%。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 14326次

• 胃十二指肠溃疡出血该怎么办

  如果您在生活中间，初步自我判断，是有消化道溃疡出血。我们首先是不能再进食水，叫不再进食，然后如果是出血量比较小，很微量的的话，把你手头上的药物规律的服用，像质子泵抑制剂这类的药物，也可以说喝冰盐水，它有起到收敛溃疡面的血管，止血的作用。如果说出血量较大，而且你出现头晕乏力这些症状，或者呕吐的咖啡色物质，量比较多的话，一定要去急诊就医。因为消化道出血，胃内除急性期就是说很快达到200到300毫升血的时候，才会出现呕血的。所以一旦出现呕血的话，一定是出血量比较大了，我们人体失血量400毫升左右的话，就会出现循环不足的表现，也就是说心慌、出冷汗等症状，然后自摸可能会凉，因为我们要供应的重要脏器的血液。所以四肢的血液，首先就会减量，如果出现了晕厥的话，这时候失血量可能是达到身体血容量的20%。我们60公斤体重的人，血液是占8%，也就是4.8升，出到20%就是说1000毫升以上，这就是大量的失血了，会有循环衰竭的表现，一定要紧急送医，可能要由家人叫救护车之类的，来紧急送医。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 12298次

• 十二指肠溃疡出血如何治疗
  首先要求患者在出血活动期需要禁食，随着病情的稳定再改为冷流质饮食，然后逐渐的过渡到正常饮食。其次，在药物治疗上，首先要开通静脉输液通道补液，补足血容量，如果有休克的患者还需要积极的抗休克治疗。同时给予抑酸止血的药物，如静脉滴注奥美拉唑注射液或者兰索拉唑注射液，每12小时一次；静脉持续泵入生长激素，或者奥曲肽注射液。同时，还要纠正电解质紊乱，补钙补钾，纠正酸碱平衡，有必要的时候可能还需要预防感染。口服的止血药，主要有去甲肾上腺素，云南白药，康复新液。如果十二指肠溃疡出血，经内科保守治疗无效，可能还需要转外科手术止血治疗。所以，如果明确有消化道出血的患者，需要立即住院。温馨提示：以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  陈和萍 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2019-10-22 3580次

• 如何治疗十二指肠溃疡出血
  十二指肠溃疡并出血通常需要首先禁食，通过胃肠外的营养来补充水分，电解质以及热量。另外需要通过静脉输注质子泵抑制剂达到抑酸护胃止血的作用，如果出血量较大，还可以加用奥曲肽减少胃肠道的血运，必要时应用止血的药物。同时如果有失血性贫血，血色素低于7克以下可以给予红细胞的输注，补充血容量，避免出现失血性休克以及循环衰竭等并发症。另外十二指肠溃疡并出血的患者，还需要注意观察呕血以及黑便的情况，必要时在胃镜下进行止血治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:17”
  顾竹君 主治医师河源市人民医院

  2019-12-19 1826次

• 十二指肠溃疡出血如何治疗
  病情分析：十二指肠溃疡出血的治疗主要包括内科保守治疗和外科手术治疗的方法，其中内科保守治疗主要是给予止血，补液，抑酸，保护胃黏膜等治疗为主，必要时还可以给予输血治疗。意见建议：十二指肠溃疡出血要严密观察患者血压，心率，血压等生命体征的变化情况，在出血急性期应当禁食水一段时间，让胃黏膜充分的休息，避免进食以后加重胃的负担。
  杨蜜蜜 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-23 1002次

• 如何治疗十二指肠溃疡出血
  病情分析：十二指肠溃疡出血如果出血量比较少的情况下可以通过服用质子泵抑制剂和止血药治疗，比如兰索拉唑肠溶片和云南白药胶囊。出血量多要通过内镜治疗或者是静脉输液，必要的时候要通过外科手术。意见建议：存在十二指肠溃疡患者要避免饮酒，特别是高浓度的白酒以免诱发溃疡出血或穿孔。同时对胃黏膜有损伤的药物也要避免服用。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2020-01-05 1001次

• 十二指肠穿孔如何治疗
  十二指肠穿孔如果裂口不大，边缘整齐，血运良好，可给予患者单纯修补术，另外还可以带蒂肠片修补术，常见于裂口较大，不能直接缝合者，可游离一小段带蒂肠管，将其抛开修剪后镶嵌缝合于缺损处。还有损伤肠段切除术吻合术，十二指肠第三第四段严重损伤，不易缝合修补时，部分三级和四级可将该段肠切除行断端吻合，若张力过大
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 519次

• 十二指肠出血
  十二指肠溃疡是消化道的常见病，一般认为是由于大脑皮质接受外界的不良刺激和导致胃和十二指肠壁，血管和肌肉发生痉挛，使胃肠壁细胞营养发生障碍和胃黏膜的抵抗力降低，致使胃肠黏膜是否胃液的消化而形成溃疡。一般的溃疡严重就会有出血的现象，在预防和保健方面要注意以下几点：一、应该规律的进餐，少食多餐，细嚼慢咽，
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-11-30 169次