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• 胃肠道间质瘤的治疗

  胃肠道间质瘤是，在国际上有明确的治疗规范的，它的治疗原则，根据肿瘤的部位和肿瘤的分期，有明确的指导。对于胃的间质瘤，在两公分以上，首选手术治疗，根据手术切除病灶的病理结果，会把它区分为恶性危险度、低危中危和高危。对低危的病例，如果已经做到根治性的切除切净，定期随方就足够了。如果对中危和高危的胃肠间质瘤，还应该口服靶向药物，最常用的是伊马替尼，这种药物的使用，需要做肿瘤标本的基因检测，来判断是否对伊马替尼敏感，90%以上的病例会是出现敏感的结果。但是也有很小一部分，出现不敏感的状况，就要根据具体的情况，来判断是否单纯的进行随访，或者是同样进行伊马替尼的口服，增加随访的频率。如果对其他部位的，比如小肠、大肠的间质瘤，或者是胃肠道以外的间质瘤，也都建议积极的手术治疗。因为相对胃癌和肠癌来讲，有较好的生物学行为，但是当它进展增大，出现高危的情况之后，也会有很严重的临床后果，复发和转移几率也是存在的，而且也会因病造成患者死亡的情况。

  

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  蔡军 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-24 9403次

• 怎样诊断胃肠间质瘤

  我们诊断肠胃间质瘤，主要的武器就是胃镜，还有超声内镜，再一个就是CT。在肿瘤较小的时候，胃镜它就能看到黏膜下一个凸起，一个小的凸起。这个在查体的时候，有的时候经常有这样的发现，在做胃镜的时候突然发现黏膜下有一个小的凸起，那么这底下往往就是一个小的间质瘤。如果一个较大的间质瘤，那么在胃镜下就看到它从黏膜下悄悄的生长，那么突破黏膜了，就会形成一个典型的火山口一样的一个表现。它和胃癌在胃镜下是有区别的，这当然是一种专业的划分了。所以我们诊断间质瘤通常用的武器就是胃镜和超声内镜。CT的目的是为了看一看间质瘤长到一定的程度，它有没有向外生长，就是向浆膜面生长倾向，以及肿瘤和周围的一些关系。

  

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  孙跃民 主任医师中国医学科学院肿瘤医院

  2018-09-18 8849次

• 胃肠道间质瘤
  胃肠道间质瘤指的是起源于胃肠道肌层的间叶原型肿瘤，对于这种情况多发于中老年人，男女发病率基本相当，环境以及遗传因素跟该病有关系。在临床表现上主要就是表现为消化道症状，有消化道出血，吞咽困难，腹痛，腹部包块，甚至有可能出现肠梗阻，胃肠道间质瘤不仅造成消化系统损害，严重的可能会因为肿瘤的破溃而导致肌肤症。一般通过胃镜检查，肠镜检查，CT都能够发现，诊断主要是根据临床表现，以及影像学检查来诊断，免疫组化可以进行确诊，对于胃肠道间质瘤饮食应该注意清淡，少食多餐。治疗主要就是手术治疗为主，中高危患者术后应该应用靶向药物治疗，部分患者可以治愈，但是有复发倾向，该病的话在治疗方面，如果是大于2厘米的肿瘤都应该进行手术，再就是结合靶向药物来进行化疗，部分体积比较小，这种情况可以在内镜下摘除。
  语音时长 01:46”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-20 5348次

• 胃肠道间质瘤能穿刺吗
  一般来说，不建议胃肠道间质瘤的患者进行穿刺，因为穿刺的过程当中，有可能会造成胃肠道间质瘤的播散转移，所以，当患者出现胃肠道间质瘤的时候，建议患者积极的完善好手术之前的检查及准备，排除手术禁忌，做好手术评估，然后进行积极的手术治疗为好，手术方式为胃肠道间质瘤切除术，而且，手术当中，一定要注意无瘤原则，这样才能保证患者的肿瘤既能被切除，而且，又不会发生扩散或者是转移。一般来说，胃肠道间质瘤的患者，经过积极的手术治疗之后，患者的恢复是良好的，手术以后，还要依据患者的病理类型和基因检测结果，来决定患者是否要口服甲磺酸伊马替尼进行治疗，这样的话，才有利于患者的身体健康。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-05 1756次

• 胃肠道间质瘤能引起咽炎吗
  病情分析：胃肠道间质瘤患者一般情况下是不会引起咽炎的。胃肠道间质瘤是起源于胃肠道肌层的间叶源性肿瘤，发病症状多表现为腹痛，便血，腹胀，进食梗阻等。患者可通过腹部ct确诊疾病，通过手术切除肿瘤进行治疗。意见建议：同时患者在术后要定期到医院复查，建议每3～5个月去一次，详细了解病情恢复情况。平时饮食要易消化，不给胃肠道增加负担，适当的多吃些蔬菜和水果。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2019-12-27 603次

• 胃肠道间质瘤能痊愈吗
  病情分析：胃肠道间质瘤患者在积极的治疗下是可以痊愈的。当患者出现消化道出血，吞咽困难，腹痛，腹胀等症状时，应及时到医院做腹部ct确诊疾病，确诊后建议患者通过手术进行治疗。意见建议：同时术后要在医生指导下口服靶向治疗的药物，如格列卫进行辅助治疗。同时生活要节制，注意休息，不能过度劳累，养成良好的生活习惯。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2019-12-24 1201次

• 胃肠道间质瘤能引起咽炎吗
  胃肠道间质瘤并不会引发患者出现咽炎，所以说，对于胃肠道间质瘤的认识一定要全面。胃肠道间质瘤作为消化道最常见的间叶源性肿瘤，一旦发生，患者会出现腹部疼痛，疼痛的性质可以是隐痛，可以是胀痛，除了疼痛之外，患者还会出现腹部肿块、恶心、呕吐、消瘦、乏力、食欲不振、便血等临床症状，因此，当患者出现上述临床症状
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-01-21 261次

• 胃肠道间质瘤
  胃肠道间质瘤是一种发生在胃肠道部位的来源于间叶细胞的肿瘤，属于临床上最常见的一种消化道间叶肿瘤。一般大部分是发生在胃部及小肠部位的，发生在直肠、结肠部位的较少。胃肠道间质瘤多会发生在中老年人群中，而且男女的发病几率基本是相同的。胃肠道间质瘤在临床上，应该与平滑肌瘤、神经源性肿瘤等胃肠道肿瘤进行鉴别。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-07-26 2686次