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• 肩关节脱位

  肩关节脱位，是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位，严格来说应该是指盂肱关节的脱位，这种脱位包括前向的脱位，以及后向的脱位，但临床中最多见的，90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后，患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了，而且在肩膀的外侧，本来应该突起的三角肌的位置，凹进去了。这个时候，患者不得不到医院进行就诊，由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候，往往患者的盂唇组织，或者说盂肱盂唇复合体，通俗的理解，就是稳定关节的这些软组织会受到损伤，我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后，我们把患者脱位的关节进行复位，这些损伤有一部分，能够通过一定的时间自我愈合，当然也有一部分病例，损伤持续存在，就会遗留肩关节复发的不稳，或者是复发的脱位。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2018-11-26 16209次

• 肩关节脱位的治疗

  肩关节脱位，是临床上一种常见的肩关节的疾病。对于肩关节脱位的治疗，我们往往要根据患者的病情来。一般来说，如果是初次的肩关节脱位，而且我们在影像检查观察肩胛盂的前下方，也没有撕脱的骨片，而且这种脱位能够得到比较好的复位，我们一般就给它采取手法复位之后，使用特殊的支具，进行悬吊制动。多数病例，如果不再复发脱位，我们往往继续观察就可以了。如果是前脱位，因为往往前脱位比较多见，我们会建议在复位后，康复过程中可以强化一些前方肌群的训练，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的训练。对于复发性的脱位，我们往往要根据患者的要求，以及脱位的频次，来决定到底怎么治疗。如果脱位的频次比较低，而且脱位感觉对生活的影响并不大，这些病例我们往往也是当他脱位的时候，给他采取复位，复位后就采取保守治疗，就可以了。而对于脱位频次特别高的一些病例，甚至于很简单的一些动作就发生脱位的病例，如果患者希望改变这种现状，我们往往会建议他接受手术治疗。手术治疗，包括关节镜的微创手术治疗，以及一些个特殊的植骨手术。当然对于一些复杂的脱位的病例，这种固定性脱位，固定性前脱位、固定性后脱位的病例，往往还需要接受一些特殊的关节置换的手术治疗。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2019-02-11 14806次

• 肩关节脱位特有的体征是什么
  对于肩关节脱位，一般均有明显的外伤史，肩部会有疼痛、肿胀、功能障碍。患肢呈弹性固定于轻度外展内旋位，肘关节屈曲，用健侧的手托住患侧的前臂。外观呈方肩畸形，肩峰明显突出，肩峰下会有空虚的情况，在腋下、喙突下，或者锁骨下可以摸到肱骨头。上肢轻度外展，不能紧贴胸壁，如肘部贴于胸前时，手掌不能同时接触到对侧的肩部，上臂外侧贴放以支持，可以同时接触到肩峰与肱骨外上髁，也可以称为直尺试验。这就是肩关节脱位特有的临床体征，一般拍个普通的x线光片就可以明确诊断的。
  语音时长 1:30”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-02 2230次

• 肩关节脱位特有的体征
  肩关节脱位，大部分是由于高能量损伤造成，比如车祸外伤，重物砸伤；有的患者进行体育运动，比如打篮球，踢足球，体操运动，也会造成肩关节脱位。出现肩关节脱位，它有一些特有的体征，主要是“方肩”，在关节囊可以触及它空虚状态，肩关节活动受限，同时肩关节呈弹性固定，一般是外展在30度左右，任何方向的活动都会引起肩关节的疼痛加重。出现了肩关节脱位，及时的到医院进行相关的体格检查，以及辅助检查，因为它会损伤到周围的神经血管，特别会出现腋神经的损伤，x片检查可以观察肩关节脱位的类型。出现了肩关节脱位，应该及时的进行复位，同时石膏固定四周到六周，之后加强功能锻炼。
  语音时长 01:17”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-10-09 1976次

• 肩关节脱位特有的临床特征是什么
  病情分析：肩关节脱位特有的临床特征是Dugas征阳性，也就是患侧的手部搭在对侧的肩膀上，则其肘关节不能贴近胸壁。或者其肘关节贴近胸壁的情况下，患侧的手部不能搭在对侧的肩膀上。意见建议：肩关节脱位的患者建议应及时进行手法复位，手法复位成功之后可以使用前臂吊带进行患肢的制动固定三周，同时还需要定期复诊，观察肩关节稳定性恢复情况。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2023-08-15 401次

• 肩关节脱位的特有特征是什么
  病情分析：肩关节脱位特有特征为患侧上臂保持轻度外展前屈位，患侧肩低于健侧肩，头颈部向患侧倾斜。患侧肩峰到肱骨距离增加呈方肩畸形。意见建议：肩关节脱位应及时去医院就医，根据病史、体征、体格检查、影像学检查如X线、CT检查明确诊断，确定治疗方案。单纯肩关节脱位可以手法复位，合并骨折或腋神经臂丛神经损伤应手术切开复位。无论手法还是手术治疗，复位成功后都应固定制动，恢复期在医生指导下康复锻炼。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2023-05-24 401次

• 肩关节前脱位外表特征
  肩关节前脱位的外表特征的最重要的是一个方肩的畸形，什么叫方肩畸形呢？我们正常的肩关节，肌肉轮廓看着是非常圆润的，如果出现了前脱位，那我们的肩膀会变得有棱有角，看起来那是四四方方的，我们去摸一下这个间关节的位置，会感觉到空虚感，里面该有骨头的感觉没有骨头。除此之外，还会有一些剧烈的疼痛，或者是活动受限
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 84次

• 肩关节脱位的临床体征
  肩关节脱位也是临床的常见病，肩关节脱位以后会有哪些常见的临床体征：第一、肩关节脱位以后我们最常见到的体征就是患肢手不能搭向对侧的肩关节，表现为杜加斯征呈阳性。第二、常见的体征就是方肩畸形，就是我们的肩关节正常情况下是一个圆形的，当出现肩关节脱位以后我们的肩关节从外形上看像一个方形。第三、在肩关节局部
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 341次