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• 下肢静脉曲张手术怎么做

  下肢静脉曲张手术有很多种，最原始、最古老的就是高位结扎剥脱手术。这个是在大腿根部有一个10公分的刀口，腿上哪个地方曲张、哪个地方有切口。最早的时候管这个手术叫十八刀，就是切口非常多。病人需要躺三天，住两个礼拜，创伤比较大，也比较痛苦。后来有这种改良的微创方案，包括激光、射频。它就是不把血管抽出来，是通过腔内介入的方法，给它从血管里头烧死，这是物理的高温消融作用。它往往要结合小腿的血管点状剥脱，或者是硬化剂的封闭。因为小腿的血管是跟神经挨着走的，烧血管的时候不可避免地会损伤神经，因此小腿的血管一般不太主张热消融。目前最先进的技术是通过超声定位的血流改道技术，这个叫CHIVA手术。它不需要麻醉，局麻就可以了，通过超声腿上定位两三个、三四个小切口，局麻下找到这根血管一结扎就可以了。患者当时就能下地活动，避免了神经损伤、避免了复发的概率。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-30 12717次

• 静脉曲张手术怎么做

  静脉曲张手术分为传统手术和微创手术。传统手术又叫高位结扎剥脱手术，是在腰麻或者全麻下，将下肢大隐静脉，从大腿根部到脚踝主干全部剥离，分支进行点状的剥脱。因为这个手术创伤比较大，患者恢复比较慢，所以现在有很多的改良微创手术方案，包括射频激光、硬化剂，以及保留血管的CHIVA手术。激光射频是通过导丝，在膝盖下方穿刺进入到大隐静脉主干当中，通过腔内热消融的办法，闭合大隐静脉主干血管。这样避免了抽剥手术引起的出血、血肿的并发症，患者创伤小，恢复快。硬化剂一般现在是用小腿分支的处理，像闭合分支曲张的血管比较有效。CHIVA手术是通过超声定位，将反流点EP点定位好之后，保留RP点。患者局麻手术当日可以正常行走，创伤比较小，远期效果更好一些。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-01-14 32274次

• 静脉曲张手术怎么做
  做下肢静脉曲张手术，有以下两种手术方式可以选择：第1，曲张的静脉高位结扎剥脱术，需要将曲张静脉的主干给予剥脱，在另外曲张的侧支处，可以做小切口，将曲张的侧支给予剥脱。第2，微创治疗，主要是指激光治疗和射频消融治疗，需要解剖出曲张静脉的主干，插入相应的手术器械，破坏血管的内壁，血管内壁被破坏以后，组织会增生，血管会闭塞，从而可以将静脉曲张治好。下肢静脉曲张在临床上很多见，下肢会出现蚯蚓状突起，常常迂曲成团，甚至发生色素沉着和皮肤破溃。如果疾病比较严重，具备了手术指征以后，建议积极行手术治疗，可以防止病情进一步加重。
  语音时长 01:17”
  刘欢欢 副主任医师北京市第一中西医结合医院

  2020-12-07 3690次

• 静脉曲张手术怎么做
  静脉曲张常发生于下肢，往往小腿比较严重，根据静脉曲张的严重程度我们可以选择不同的手术方法：首先是传统的静脉高位结扎加剥脱手术。大隐静脉高位结扎加剥脱手术适合于静脉比较粗的迂曲扩张，甚至伴有静脉炎，伴有血栓形成以及溃疡的静脉曲张，手术效果较好。对于轻微的静脉曲张或者比较少的静脉曲张可以选择硬化剂注射或者激光闭合，射频闭合的微创治疗方法。当然也可以选择传统的大隐静脉高位结扎加点式剥脱手术，也有效果。
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  周涛 副主任医师福州市第二医院

  2020-08-27 3232次

• 下肢静脉曲张手术怎么做
  病情分析：下肢静脉曲张在临床上手术的方法是比较多的，比较常见的有大隐静脉高位结扎剥脱术和微创手术。期间病人主要是将静脉主干封闭，然后采用剥脱或者硬化剂注射的方式来治疗。意见建议：建议病人手术治疗前后要避免久立，久站或者久坐的情况，应该养成良好的生活习惯和体育锻炼习惯，不能过于剧烈。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-13 1602次

• 静脉曲张手术怎么做
  病情分析：静脉曲张多发生于双下肢，手术治疗的目的是去除曲张静脉，消除症状，防止复发，传统的手术方式为大隐静脉高位结扎，可行曲张静脉剥脱术，还可以行交通支静脉结扎术，用于交通静脉功能不全的患者。意见建议：平时应当注意均衡饮食，防止便秘，避免过度肥胖，积极治疗引起排尿困难以及慢性咳嗽的原发疾病。避免增加腹压，平时应当注意多休息，休息时可垫高下肢，必要时按摩腿部，促进血液循环。
  董典博 副主任医师聊城市人民医院

  2023-07-31 601次

• 静脉曲张微创手术怎么做
  静脉曲张微创手术是现代医学的一项重要技术，其通过微小的切口和先进的设备，实现对曲张静脉的精准治疗，具有创伤小、恢复快、效果显著的优点。该手术主要包括射频消融、激光腔内闭合、硬化剂注射等方法。手术前，医生会对患者进行全面评估，确保手术安全。术
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2024-12-25 0次

• 静脉曲张微创手术怎么做
  静脉曲张微创手术一般有几种方法：首先，传统的大隐静脉高位结扎加点式剥脱术，它是在腹股沟区做一个不到5厘米的小切口，将大隐静脉高位结扎，然后在曲张的静脉行程中做2毫米到5毫米的小切口，将曲张静脉通过一个静脉钩提出来从而剥脱掉，这种手术也是一种很微创的手术。还有就是激光闭合术，激光闭合术是通过光纤导入到
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 590次