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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 8016次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17203次

• 呼吸衰竭的并发症
  呼吸衰竭发生的的低氧血症和高碳酸血症，能够影响全身各系统器官的代谢、功能甚至是组织结构发生变化，通常先引起各系统器官的功能和代谢发生一系列代偿试反应。首先对中枢神经系统的影响导致病人出现神志改变，例如头痛、不安、定向和记忆减退，精神错乱、嗜睡甚至昏迷，对循环系统的影响并发反射性心率增快，心肌收缩力增强，心排血量增加，皮肤和腹腔器官血管收缩，严重的可以导致室颤或心脏骤停，长期的呼吸衰竭导致肺源性心脏病。对呼吸系统的影响主要是引起病人缺氧的表现，对肾功能的影响呼吸衰竭的患者，常常合并肾功能不全，若及时治疗随着外呼吸功能的好转肾功能可以恢复，对消化系统的影响表现为消化功能障碍，例如消化不良、食欲不振甚至出现胃黏膜，肠黏膜糜烂，坏死，溃疡和缺血，还可以使肝功能受到损害，呼吸性酸中毒和电解质紊乱，慢性呼吸衰竭导致呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。
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  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-15 2899次

• 急性呼吸衰竭并发症
  急性呼吸衰竭的并发症包括，呼吸衰竭时对机体各系统正常功能的影响以及各种治疗措施，主要是呼吸机治疗带来的危害，如呼吸道感染、肺不张与肺损伤、气管插管及气管切开的并发症、肺水肿和水潴留、循环系统并发症、肾脏和酸碱失衡等。循环系统症状：缺氧和二氧化碳潴留均可导致心率增快、血压增高，严重缺氧可出现各种类型的心律失常，甚至心脏停搏，二氧化碳潴留可引起浅表毛细血管和静脉扩张，表现为多汗、球结膜水肿、颈静脉充盈。严重缺氧和二氧化碳潴留可导致肝肾功能障碍，临床出现黄疸、肝功能异常、血尿素氮肌酐增高，也可出现上消化道出血等。因缺氧而通气过度可发生呼吸性碱中毒，二氧化碳潴留，表现为呼吸性酸中毒、严重缺氧、多半代谢性酸中毒及电解质紊乱。
  语音时长 1:52”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-07-26 2090次

• 呼吸衰竭的并发症有哪些
  病情分析：可能会合并全身其他脏器功能衰竭，比如心功能衰竭，肾功能衰竭和肝功能衰竭等等。同时也可以并发消化道应激性大出血，也可能造成大脑细胞的损伤。意见建议：首先要积极治疗原发病，也就是要积极治疗引起呼吸衰竭的疾病，同时要给予吸氧，保证呼吸道通畅，根据情况来选择无创通气或者有创通气。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-06-21 802次

• 呼吸衰竭会有哪些并发症
  病情分析：并发肺源性心脏病，多脏器功能衰竭，比如心功能衰竭，肾功能衰竭，消化道出血等等。还有一些会并发气胸，合并DIC，酸碱失衡。意见建议：首先要给予吸氧，保持呼吸道的通畅，纠正缺氧状态。其次，如果患者进一步加重，可以考虑应用机械通气辅助通气。要积极的治疗原发病，纠正酸碱失衡，保护重要脏器功能。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-12-23 1003次

• 休克导致呼吸衰竭原因
  导致休克的原因很多，比如梗阻性的休克，如肺拴塞。患者由于肺动脉血管内血栓形成，肺动脉压力升高，从而使肺泡吸收的氧气无法运送到全身各处，导致全身缺氧，这种情况可引起严重的低氧血症，从而产生呼吸衰竭。另外，严重的感染也会导致休克，属于分布性休克，是由于感染是机体产生大量的炎性介质，这些介质可刺激血管舒张
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 240次

• 呼吸衰竭症如何检验
  呼吸衰竭的检验手段包括病因检验和呼吸衰竭本身的检验。呼吸衰竭最常见的病因是由于慢性阻塞性肺疾病造成的呼吸衰竭。对于慢性阻塞性肺疾病的检查，主要是拍胸部x线片和肺功能测定。而呼吸衰竭的检查主要是检查的。血气分析根据氧分压和二氧化碳分压对呼吸衰竭进行分析。二氧化碳分压达到60以上，这种情况的呼吸衰竭称为
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-05-06 1134次