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• 怎么判断上消化道出血

  怎么判断上消化道出血，那么第一个要根据临床表现，比如有呕血、黑便或者血便，同时出现失血性的周围循环衰竭，比如头昏、心慌、乏力。第二个，试验室的检查，呕吐物或者是粪隐血试验呈阳性，血红蛋白的浓度下降，血细胞计数和血细胞比容是下降的。第三个同时需要排除消化道以外的出血因素，比如咯血，还有口鼻咽喉部的出血，这个时候，需要详细地询问病史了。同时还要排除一下，食物及药物所导致的黑粪，只要注意了这几点，消化道出血它的诊断，还是基本上可以确立的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 4724次

• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 6063次

• 上消化道出血补液原则
  上消化道出血的补液原则主要是抗休克，积极补充血容量。一般的急救措施主要包括禁食，卧床休息，吸氧，保持呼吸道通畅，严密监测生命体征，再就是要积极的补充血容量，立即配血，输足量的全血，除了积极的补液治疗以外，还要及时的使用止血药物，止血药物对于上消道出血的确切效果还未证实，不作为一线药物使用。对于有凝血功能障碍的患者，可以静脉注射维生素k1，为了防止继发性纤溶，可以使用止血芳酸等抗纤绒药，云南白药等中药也有一定的疗效。对于插入胃管者可以灌注硫糖铝混悬液或者冰冻去甲肾上腺素溶液，应该避免滥用止血药。对于上消化道出血的病因治疗，非门脉高压性上消道出血的止血措施是将胃内的PH值达到并维持于六以上是关键，而门脉高压性上消道出血的止血措施降门脉压是关键。
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  马春花 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-22 9051次

• 上消化道出血禁食多久
  上消化道出血的病人往往需要禁食，特别是上消化道大出血的病人。禁食时间的长短，要根据病人身体恢复的情况、病人上消化道出血是否已经得到停止这些判断给病人是不是恢复饮食。病人在发生上消化道出血之后，经过治疗，上消化道的出血是否得到停止，要通过以下的指标来判断，病人上消化道出血是否已经得到了停止：第一，要观察人的呕血还有黑便。第二，要观察病人的血压、呼吸、脉搏、心率这些情况。第三，还要观察抽血。检查病人的血常规的情况，看看病人的出血是不是得到停止。如果是病人呕血停止了，黑便也停止。观察一到两天之后，呕血停止、黑便停止，已经变成解黄色大便了。这时候测试病人的血压、呼吸、脉搏都稳定了，就逐步恢复到正常人了。抽血检查血常规，血色素也稳定了，从原来的低血色素逐渐恢复到血色素往上升了。这时候就说明病人的出血已经停止了。这时候可以进食，恢复饮食了。往往恢复就从喝水、喝汤开始，逐步恢复到吃米汤、米糊，再逐渐到稀饭、面条，再逐步恢复到正常的饮食。进食时间的长短，就是要跟病人的出血停止的时间的长短进行综合的判定。
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  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2018-10-31 7276次

• 上消化道出血禁食怎么补液
  病情分析：上消化道出血病人在禁食禁水期间，应该通过静脉输液来补液。一般成人24小时的补液量最少要达到2000~2500毫升，如果病人失血量大，还要根据情况适当增加。补液的同时，要保障热量的供应以及钾钠氯等电解质的补充。意见建议：如果上消化道出血的患者有心功能衰竭，补液的时候一定要严格控制输液速度，避免输液过快或输液太多诱发心衰加重。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-14 6916次

• 上消化道出血如何补液
  病情分析：上消化道出血以后，首先要给病人进饮食进饮食的期间，要合理的补液，才能够维持水电解质平衡。意见建议：刚刚发病的时候，患者还没有出现缺水的症状，常规的给予补充生理盐水葡萄糖以及氯化钾等电解质。然后监测患者的电解质以及尿量，根据电解质水平和尿量，随时调节补液量。
  范家伟 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-06-03 3303次

• 上消化道出血如何补液
  上消化道出血，如果出血量比较大，有休克的可能，我们的治疗主要是抗休克，积极的补充血容量，必要时输血治疗。另外还要包括禁食禁饮，卧床休息，给予吸氧，保持呼吸道通畅，严密监测生命体征。除了积极的补液治疗以外，还要及时的使用一些止血药物。另外，对于凝血功能障碍的患者，可以静脉注射维生素k1，可以防止继发性
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 251次

• 上消化道出血禁食什么
  如果患者出现上消化道出血，如果症状比较重，出血量比较大，应当禁饮食，禁止喝水，禁止吃任何食物。如果上消化道出血症状可以得到控制，出血的量比较少，可以从全流食到半流食，到普通饮食逐渐过渡。正常饮食以后，应当注意不能够吃一些腌制品，不能吃一些干硬粗糙的食物，一些油炸类的食物应当禁止食用。如果得了上消化道
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 85次