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• 脑出血并发高钠血症的原因

  它肯定跟高颅压有关系，高颅压以后，一个是带来咱们中枢神经系统的，我们叫中枢性的高了，他有些激素水平的改变，使纳的排出减少、潴留。那么还有一种情况，因为脑出血以后，我们会要用大剂量的脱水药缓解颅压，那么因为积水要脱得比较多了，这水排得比较多了，同时你没有注意电解质的一些纠正，那么这时候纳就高了。所以它跟疾病，和我们在治疗过程当中，有时候没有及时地去复查电解质是有一定关系的。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-11-27 3467次

• 脑出血的护理措施

  脑出血的护理，有以下几个方面注意事项：第一，需要护理人员，观察病人的意识，如果发现病人精神越来越差，需要及时告诉医生。第二，需要护士观察病人的尿便，如果有尿失禁尿潴留，需要及时处理，如果大便发黑，需要告诉医生，排除消化道应激性溃疡的情况。第三，建议患者保持安静，特别是蛛网膜下腔出血的患者，我们需要绝对卧床休息2-4周。脑实质出血的患者，一般看出血的情况，如果在血肿完全吸收之前，我们是不建议患者下床活动的，如果包括进食大小便，尽量让患者在床上进行解决。第四，在康复时期，尽量避免剧烈活动或者过分激动，避免血压剧烈升高的情况。那么如果有监护仪的话，可以观察到患者血压的变化，因为很多脑出血，都与高血压有一定的关系，所以要好好控制血压。如果血压升高的话，应该给予一定的药物治疗，如果是由于情绪波动，引起的血压增高，应该给予一定的抗焦虑、抗抑郁进行治疗。第五，要尽量保证患者，摄入足够的氧和营养，那么让患者吃一些容易消化，还有营养全面的食物，如果患者不能够进食，我们建议患者给予胃管，进行鼻饲进行治疗。对于一些卧床的病人，要经常给患者翻身拍背，预防肺部感染、预防褥疮。另外卧床的患者，可以保持头位高30度左右，可以逐渐恢复到坐位，另外如果脑出血的患者急性期，需要做血肿清除，或者出血的引流的话，需要保持术后的护理，包括引流管道通畅，引流部位的这种干净清洁等等，照顾好患者的心情，减少抑郁等负面情绪。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 27337次

• 脑出血并发高钠血症的原因
  脑出血俗称脑溢血，以外伤，高血压，颅内血管畸形等为常见原因，具有高致残率、致死率。因脑出血病本身将累及下丘脑，加之不恰当的补液和进食，脱水剂及肾上腺皮质激素的应用等因素的影响，易导致患者激素分泌异常，进而出现高钠血症等电解质紊乱。如未能及时处理，将进一步加剧病情，损害脑，心，肾等器官功能，甚至危及患者的生命安全。高钠血症作为常见的电解质紊乱后果，对患者的负面影响极大。多数报道中合并高钠血症的脑出血患者致死率可以高达80%，其血钠升高的程度与速度与相应临床症状的严重程度有关。
  语音时长 01:18”
  赵岱 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-11-01 1598次

• 脑出血高钠血症
  脑出血以后如果是病情比较重，出血量比较大，病人长时间昏迷状态的话无法自己进食，这样的话就需要长期通过静脉输液来补充营养，补充水分和电解质。另外脑出血以后会用一些利尿脱水的药物治疗，这些都是有可能诱发体内的电解质水平紊乱的，可以引起高钠血症，出现高钠血症一般是因为血液浓缩，而导致出现的高渗性脱水引起。这种状况首先平时要减少氯化钠的摄入量，另外多补充一些水分，这样能够起到降低血钠的作用，另外平时还要注意调整脱水药物，要尽量的选用一些排钠的沥水剂，这样也能够有助于纠正。
  语音时长 1:07”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-22 5620次

• 脑出血并发高钠血症的原因
  病情分析：脱水剂，盐水的摄入量比较多都会导致脑出血引起高钠血症。其中脱水剂对肾脏功能有一定的损害，当肾脏功受到损害时会导致脑内的血钠升高。意见建议：如果出现脑出血，需要立即住院，因为脑出血后，可能会出现再出血、血管痉挛、脑积水等并发症。并且需要密切监护，监测病患生命体征和神经系统体征的变化。
  王丽娟 主治医师淄博市第一医院

  2020-02-20 1103次

• 脑出血术后高钠血症的治疗
  病情分析：及时的给予更改溶媒为葡萄糖注射液。或者是改成0.45%的盐水。适当的口服呋塞米或者是螺内酯进行利尿处理。定期复查电解质，明确调节的具体情况。意见建议：建议患者及时的完善头部CT，头部核磁，脑血管造影等相关的检测，明确具体的情况变化。如果因为脑出血破坏神经中枢而引起的，也可以加用奥拉西坦改善循环营养神经，后期以低盐低脂高蛋白性质的饮食为主。多吃鸡蛋糕类型的食物。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2021-01-30 1603次

• 脑出血护理
  该疾病光靠药物治疗是不行的，需要生活护理。脑出血病人的护理需要有一个安静的地方进行调养。对于一些病症出现浮动的人也可以采取保护措施，防止带来不必要的危害。还有就是不要长期的躺在床上，因为过长的时间休息也可能会引起褥疮的发生，长期保持皮肤清洁。饮食也是脑出血病人的护理重要之一。可以多吃些香蕉、豆制品之
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-11 4207次

• 脑出血的用药护理
  脑出血发病突然，需要我们高度注意及时给予治疗。脑出血在急性期需要住院进行系统正规的治疗，一般会通过静脉输液输注药物，输入止血药物如氨甲环酸和氨甲苯酸；输入消肿脱水类药物如甘露醇和甘油果糖。此外需要用营养神经药物治疗如神经节苷酯、胞磷胆碱钠、乙酰谷酰胺等。如果患者血压高同时还需使用降压药物如硝苯地平、
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-06-05 1885次