并不是所有的桥本甲状腺炎,都需要药物治疗,因为桥本有变为甲状腺功能减退症的趋势,所以当合并的甲状腺功能减退的时候,就需要使用甲状腺激素替代治疗,通常选择口服左甲状腺素钠片,使促甲状腺激素降到正常,然后调整到维持剂量终生用药。
但是大部分桥本甲状腺炎,没有任何的临床症状,甲状腺功能也没有甲减的情况,这种时候是不需要使用药物治疗的,但是有的时候甲状腺肿大非常明显,对周围组织造成压迫症状,出现呼吸困难,声音嘶哑等症状。同时肿大的甲状腺影响美容,可以考虑手术治疗,但是术后一定要及时的补充左甲状腺素钠片同时调整药物。