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• 什么导致气胸

  胸膜腔出现积气统称为气胸，分为自发性气胸与外伤性气胸两类。气胸的临床表现有胸闷、气喘、呼吸困难等症状。自发性气胸病人多由于肺大泡破裂导致；外伤性气胸是由于外伤引起的气管、食管或肺的破裂而导致，或者胸膜腔直接由于外伤而与外界相通导致。一般来说，导致气胸的病因分为两大类，第一类是特发性气胸，发病之前没有任何的临床表现，突然发生胸痛，气胸。往往是因为肺表面的肺小疱或肺大疱破裂，造成胸膜腔不完整引起。第二类引起气胸的病因是因为患者有基础疾病。比方说肺气肿、COPD、严重肺炎、脓胸等，都会造成肺的表面破坏。这样造成气胸，形成继发性气胸。1.外伤气胸：常见各种胸部外伤，包括锐器刺伤及枪弹穿透伤肋骨骨折端错位刺伤肺，以及诊断治疗性医疗操作过程中的肺损伤，如针灸刺破肺，活检致人工气胸等。继发性气胸，为支气管肺疾患破入胸腔形成气胸。如慢性支气管炎、尘肺、支气管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患，肺间质纤维化、蜂窝肺和支气管肺癌部分闭塞气道产生的泡性肺气肿和肺大泡，以及靠近胸膜的化脓性肺炎，肺脓肿、结核性空洞、肺真菌病、先天性肺囊肿等。特发性气胸，指平时无呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂形成气胸称为特发性气胸多见于瘦长体型的男性青壮年。慢性气胸，指气胸经2个月尚无全复张者。其原因为：吸收困难的包裹性液气胸，不易愈合的支气管胸膜瘘、肺大泡破裂或先天性支气管囊肿形成的气胸，以及与气胸相通的气道梗阻或萎缩肺覆以较厚的机化纤维膜阻碍肺复张。创伤性气胸的发生率在钝性伤中约占15%～50%。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 5104次

• 什么是肺气胸

  气胸是指气体进入胸膜腔造成积气状态，称为气胸。多因肺部疾病或外力影响，使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的细微气肿泡破裂，肺和支气管内空气逸入胸膜腔，因胸壁或肺部创伤引起的称为创伤性气胸；因疾病致肺组织自行破裂引起的称自发性气胸；如因治疗或诊断所需人为地将空气注入胸膜腔称人工气胸。气胸又可分为闭合性气胸、开放性气胸及张力性气胸。自发性气胸多见于男性青壮年或患有慢支、肺气肿、肺结核者。本病属肺科急症之一，严重者可危及生命，及时处理可治愈。肺脏和胸腔本是紧挨再一起的，由于气体进入胸腔后，空气压迫肺脏不能正常工作，导致呼吸困难，并伴随胸痛，平躺时患侧会有随心脏搏动节奏的噼啪声，你会感觉胸腔里像有东西吊着一般，主要感觉就是胸闷，胸疼。诱发气胸的因素为剧烈运动、咳嗽、提重物或上臂高举、举重运动、用力解大便和钝器伤等。当剧烈咳嗽或用力解大便时，肺泡内压力升高，致使原有病损或缺陷的肺组织破裂引起气胸。使用人工呼吸器，若送气压力太高，就可能发生气胸。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 6644次

• 气胸为什么有水
  大部分气胸的患者在治疗气胸的同时，其胸腔内可以逐渐形成少量胸腔积液。其形成多是因为胸膜的破裂，导致其局部的吸收功能障碍，在胸水的渗出同时，其吸收障碍明显，从而导致液体的积聚。另外因胸膜破裂处其炎症反应的形成可以导致局部的渗出增多，此时因胸水的渗出增多、吸收障碍，此时亦可导致胸腔积液的形成。临床上，还有少数患者因胸膜破裂时导致局部的毛细血管破裂，此时有少量血液渗出，可形成少量的血气胸。当患者行胸腔闭式引流以后，患者多需要行局部的插管处理，因胸腔引流管可以刺激胸膜，亦可导致胸水的增多。故气胸患者出现胸腔积液是常见的反应，在胸腔闭式引流的同时要注意胸水的量以及胸水的性质。如果患者出现大量血性液体时，要注意排外有无血胸的可能，需要及早的进行手术治疗。
  语音时长 01:27”
  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-12-03 1433次

• 气胸为什么有水
  气胸的病人胸腔内是可以有胸腔积液，也就是有水，主要的原因有以下几方面：第一，气胸的病人因为存在了伤口的破裂，可以引起伤口的炎症渗出，可以出现少量的胸腔积液。第二，气胸的病人，因为胸膜腔内的气体量的增多，导致胸膜腔内的压力的增大，这类的病人在经过了有效的穿刺引流治疗以后，胸腔内的气体有效的释放，胸腔内的压力会在短时间内下降。病人的胸腔压力下降以后，可以导致壁层胸膜以及脏层胸膜的血管的跨壁压的增大，引起胸腔积液，有些病人会出现复张性肺水肿等等。
  语音时长 01:22”
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-11-17 1716次

• 气胸为什么有水
  病情分析：气胸有水，是由于胸膜的渗出性液体积聚而形成的。正常情况下，胸膜细胞具有一定的分泌功能，也具有同等的吸收能力。胸腔内存在少许滑液，可以减少壁层胸膜和脏层胸膜之间的摩擦。发生气胸时，肺组织萎陷，肺表面胸膜的吸收面积减少，就有一些渗液积聚下来。意见建议：发生气胸时，应加强营养，保证人体血浆蛋白质含量正常，有利于胸膜细胞对胸内渗液的吸收。多吃蛋白质含量丰富的食物，如牛肉、鱼类和蛋禽类。多吃蔬菜水果。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2020-08-15 1202次

• 为什么会气胸
  诱发气胸的因素有很多，可以是剧烈的运动、剧烈的咳嗽，以及对于提起或者上臂高举过于沉重的物体，举重运动，过于用力的大便等。这个时候，肺泡内的压力会升高，导致本身有病变损害或者缺陷的肺组织比如肺结核、慢阻肺等，出现破裂，而使气体进入到胸膜腔。气体不断进入胸膜腔，压缩了正常的肺组织，导致呼吸困难，甚至呼吸衰竭。由于患者身体比较瘦弱，胸腔壁层比较菲薄，也容易发生气胸。在使用呼吸机机械通气时，如果输送气体的压力过高，也有可能发生气胸。自发性气胸也可分为原发性和继发性气胸两种类型。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 2802次

• 气胸为什么会疼
  气胸是气体积压在肺组织上缘，从上而下压迫肺组织，导致肺的压缩，气胸会有明显的胸闷，胸痛的症状，主要原因是因为胸腔的压力增大，胸腔压力增大之后就会对胸廓有往外的推力，所以会引起疼痛感。所以气胸出现了疼痛，在临床上可以选择药物镇痛治疗，可以选择布洛芬或者是曲马多，进行口服镇痛，如果口服镇痛，效果不佳，可
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 404次

• 气胸为什么会胸痛
  气胸引起胸痛最主要的原因还是对胸廓的压力增大。气胸，是肺大泡破裂气体逸出，对肺组织有压缩，然后对两侧的胸廓都有一个挤压作用，所以才会形成气胸，引起胸痛。出现了胸痛，建议还是对症处理，可以做镇痛治疗，镇痛可以做深呼吸，也可以使用止痛药物。常用的止痛药物有布洛芬缓释胶囊，曲马多缓释片，双氯芬酸栓剂或片剂
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 364次