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• 冠心病患者做完支架和搭桥手术后又堵了怎么办？

  冠心病的病人做了支架，或者搭桥以后，有一小部分病人，大约在5%左右会出现，再次出现血管的狭窄或者堵塞。堵塞的部位，有可能是发生在以前放支架，或者以前搭桥的部位，也有可能是出现在原来没有病变，没放支架，没搭桥的部位。不管是哪个部位出现了问题，如果新出现的堵塞，程度很重的的话，还是要进一步地去进行干预，比如原来没有放过支架的地方，又狭窄，又堵塞了。我们可能要在新出现的部位，重新放支架，或者用球囊扩张的办法，如果是原来放支架的部位，支架里边又长了斑块，又出现了狭窄或堵塞，也需要用介入治疗的办法，重新用球囊把它扩张开。现在在目前的基础上的话，又有一种新的技术叫药物球囊，可以通过球囊，把一层药物，放到以前放支架的部位，贴到原来的支架上。这样就可以不用在以前支架里面，再套一层新的支架了，这是新的技术，目前这些技术，我们医院都可以开展。

  

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  唐国栋 副主任医师北京医院

  2018-08-02 8523次

• 冠心病患者做完支架和搭桥手术后又堵了怎么办

  实际上这个是非常常见的一个临床问题，就是患者他放了支架或搭了桥，血管又发生堵塞了。这是因为在我们治疗的时候，只是处理了当时狭窄最严重的血管，除了处理了的狭窄最严重的血管之外，这些患者往往在其他的部位的血管，其他心脏的血管上也有病变，也有一些不同程度的狭窄。如果这些病变没有得到有效的控制，那他的这些狭窄就会进一步的发展，狭窄就会进一步的加重，就会导致病情再次的复发，冠心病再次复发。如果出现了这些的情况，轻的可以药物治疗，严重可以用药物球囊的扩张，或者支架的植入。球囊扩张治疗冠心病，也是非常有效果的。它的最大的优势就是在体内不再留有支架这样的金属的异物，但是它的缺点就是它不能解决的血管弹性回缩，还有血管夹层的问题。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-06-15 6718次

• 冠心病患者出现冠脉狭窄怎么办
  理论上来讲冠心病的患者本身就是指目前已经出现了冠脉血管的狭窄，但是这种狭窄一般来讲是指大于等于50%的狭窄才可以称之为是冠心病，也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病。对于这样的患者要结合抗血小板，降脂稳定斑块，扩血管治疗才有助于改善患者的预后，改善患者不舒服的症状，建议患者可以口服像阿司匹林或者是氯吡格雷这样的药物来抗血小板，同时联合应用像瑞舒伐他汀，单硝酸异山梨酯这种类型的药物来改善症状，改善预后。对于重度狭窄的冠心病患者还是优选冠脉介入治疗，不能进行冠脉介入治疗的患者如果目前身体状况能够承受，可以选择冠脉旁路移植术。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:13”
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2020-01-01 1634次

• 冠心病导致双下肢水肿
  冠心病人一般出现水肿都是因为长期的心脏供血不足，导致的心功能衰竭而出现的水钠潴留，我们把这种水肿又叫做心源性的水肿。它的特点是水肿逐渐形成，首先表现为尿量的减少，肢体沉重，体重增加。然后逐渐的出现下肢及全身的水肿，水肿先从身体的下垂部位开始，逐渐的发展为全身性的水肿。一般首先出现下肢凹陷性的水肿，同时伴有右心衰竭和静脉血压升高，还会有心悸、腹水等等。心源性水肿的治疗原则是强心、利尿、保心脏。
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  李诗贤 主治医师滕州市中医医院

  2019-04-17 2534次

• 冠心病患者行冠脉搭桥手术后出现双下肢水肿该怎么办
  病情分析：患者如果出现双下肢水肿，这种情况有可能是跟心功能差，或者是下肢血液循环差有关系，建议完善心脏彩超和下肢血管彩超检查明确病因，可以给予利尿治疗。意见建议：平时要注意控制水和钠盐的摄入，饮食要清淡，要按照医生的要求坚持口服药物，定期复查各项指标，平时避免过度的劳累，预防受凉感冒。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-16 702次

• 冠心病患者出现冠脉狭窄怎么办
  病情分析：冠心病患者出现冠脉狭窄，会出现心绞痛的症状，这种情况下可以服用药物治疗。如果药物治疗效果差的话，可以行冠脉介入治疗或者是外科手术行冠脉搭桥治疗。意见建议：患者平时一定要注意休息，避免过度的劳累，避免情绪紧张焦虑。一定要随身携带急救药物，当出现心绞痛发作的时候坐下来休息，及时舌下含服药物。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-17 801次

• 冠心病患者腹泻怎么办
  冠性病患者的腹泻，跟我们正常人的腹泻处理方法是一样的。如果腹泻不是很严重，腹泻次数不多，没有导致脱水的症状，比如说很严重的口干，休克之类的，我们就可以自己在家处理，一般注意饮食，进食容易消化的食物，如粥、面条，多饮水，一般主张饮盐水，可以吃果子，含钾比较高的果子，橘子、脐橙等，另外可以吃药物常用的可
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 148次

• 冠心病患者失眠怎么办
  冠心病一般是由冠状动脉硬化引起，与高血压、高脂血症、高黏血症、糖尿病、内分泌功能低下及年龄大等因素有关，出现的话尽早治疗。冠心病容易引起失眠，生活中有很多时候，失眠是因冠心病而起，冠心病是危害老年健康的一类可怕疾病。冠心病人常常因为自己处在失眠状态，而出现焦虑和恐惧情绪，这会令大脑兴奋、脑血流量增加
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 252次