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• 对于冠心病患者来说什么是不稳定性的病变？

  从他的临床表现或者辅助检查手段上我们最希望知道患者可能的病理改变是什么，病理改变是逐渐逐渐加重的这种粥样斑块、脂肪物质的沉积还是说在粥样斑块不断恶化不断加重的基础上出现的血栓形成，如果这个患者出现了血管内血栓形成的这种过程也就是斑块破裂基础上血栓形成的话，我们认为这个病人就是一个不稳定的冠心病患者他的预后就是差的，因为这种血栓它可以在短时间内就引起血管的闭塞这些患者我们临床的干预就要更积极地进行干预。

  

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  李田昌 主任医师中国人民解放军海军总医院

  2018-05-15 1731次

• 不稳定型心绞痛是不是冠心病

  不稳定型心绞痛是冠心病的一个类型，冠心病的分型有很多种分类的方法，其中有一个冠心病的分类的方法是稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。其中不稳定型心绞痛的特点，就像这个字面意思一样，它是一种心绞痛，但是它是一个不稳定的心绞痛。不稳定的表现在它逐步加重，会出现逐步加重的趋势，病人会有胸闷、憋气，这样的不舒服，甚至胸痛这样的不舒服已经有一段时间了，而且这段时间出现逐步加重的趋势。加重表现在这个程度越来越重，持续时间越来越长，发作的次数越来越频繁等等的一些表现，就是出现逐步的加重的变化。这个往往就提示病情本身、症状本身不稳定，另外也提示冠心病不稳定，所以叫做不稳定型心绞痛。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2019-11-06 4476次

• 不稳定性心绞痛症状
  不稳定型心绞痛在症状表现上多种多样，最典型的主要是表现为在劳累，情绪激动的时候出现心前区胸骨后，压榨样的疼痛，闷痛胀痛，有些情况可能伴有肩背部放射痛，甚至放射到左手的无名指，经过休息三到五分钟就能够缓解。口服硝酸甘油，大部分，都在两分钟左右能够缓解很少超过十分钟，另外有些不稳定型心有痛的患者，在症状表现上不典型可能会表现为活动后牙痛，活动后腹痛以及活动后的颈部紧缩感，有些患者有可能在夜间，状态下出现信息却发作出现胸痛，所以说不稳定型心绞痛症状表现比较复杂，但如果出现了活动以及情绪激动有关的，心前区不疼痛或者出现颈部烧灼感紧缩感腹部的疼痛，一定要排除是不是冠心病导致，一旦有症状就应该进一步进行心电图检查，平板运动实验，必要的时候需要进行冠状动脉增强ct，甚至冠状动脉造影检查来确诊。
  语音时长 1:30”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-26 1735次

• 稳定性心绞痛与不稳定性心绞痛
  稳定型心绞痛患者胸痛性质比较规律，相比不稳定型心绞痛一般胸部的疼痛程度更强，疼痛持续时间更长，发作频率增加，较低的活动量就可以诱发心绞痛，任何时候，甚至休息时也会发作，经休息和含化硝酸甘油后心绞痛症状缓解，时间延长或明显的缓解。因为两者的病情特点和治疗上均有较大的差异，都是因为冠状动脉病变，主要是冠状动脉发生硬化，出现粥样斑块而导致的，但病变的程度，处理方法有差别，稳定型心绞痛病情比较稳定，冠状动脉上出现粥样斑块不易脱落，出血，血栓形成，还有发生心肌梗死的风险要小一些。不稳定型心绞痛说明冠状动脉的病变不稳定，斑块容易脱落，形成血栓堵塞血管或者是出血，冠状动脉痉挛，更容易发生急性心肌缺血，甚至急性心肌梗死，因此不稳定型心绞痛病情更紧急，需要住院治疗。
  语音时长 1:30”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-21 6223次

• 稳定性心绞痛与不稳定性心绞痛什么区别
  心绞痛的类型有很多，情人就包括稳定性心绞痛与不稳定性心绞痛，但是两者之间是有一定的差别，那么主要包括第一个症状表现有所差异，第二发六发病频率不同，应对措施也不一样。心绞痛可以使患者的生活和工作大受影响，身为心绞痛患者在平时一定要注意控制好自己的情绪，在病情出现之后要积极求医治疗，同时注意做好相关的防护措施，帮助自己更好的控制好病情。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-22 2901次

• 不稳定性心绞痛怎么办
  如果患者发生了不稳定心绞痛，我们首先建议患者注意低盐低脂饮食，不要摄入过多的食盐以及油脂食物，然后尽快到医院进行相关的检查，化验血脂血糖以及肝肾功等，完善心脏彩超，胸片等检查必要时让患者行冠状动脉造影检查，了解患者具体的心脏血管有没有明显的狭窄，必要时植入支架术，最重要的是要规律的服用，治疗冠心病的药物。
  王云鹏 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-15 1602次

• 不稳定性心绞痛鉴别诊断
  一、静息型心绞痛需与卧立型心绞痛鉴别，两者均易在夜间发作，前者与心肌耗氧量无明显关系，后者与心肌耗氧量的增加有明显关系。二、稳定型心绞痛。疼痛位于胸骨后，范围不局限，可发生在上腹部、咽部，常放射至左上肩、左手指内侧，疼痛性质多样有明显诱因，体力劳动、运动、情绪激动均可诱发，发生持续时间和缓解方式相对
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-17 364次

• 不稳定性心绞痛的介入治疗
  对于不稳定型心绞痛和非st段抬高的心梗患者，没有严重的合并症，而且冠状动脉病变适合行PCI者，有下述特征者应尽早PCI。1、强化抗缺血治疗的情况下仍有心肌缺血发作。2、肌钙蛋白升高。3、出现新的ST段压低。4、充血性心力衰竭或新出现的二尖瓣关闭不全或三尖瓣关闭不全加重。5、左心室收缩功能降低。6、血
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-04-08 67次