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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 8007次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17179次

• 呼吸衰竭治疗的注意事项
  呼吸衰竭治疗的注意事项：第一，应用呼吸兴奋剂的时候，要密切观察患者的神志，改变呼吸频率、幅度和节律，定时复查动脉血气分析。如果出现皮肤瘙痒、烦躁等副反应，应要减慢滴速，如果经过24小时未见效或出现肌肉抽搐等反应，应该立即停用，此时改换机械通气，呼吸衰竭患者通气。若是中枢抑制为主的呼吸兴奋剂就比较好，其他的情况可能效果差一些。第二，在呼吸道畅通的情况下，如果停止呼吸，立即做人工呼吸，如果发生心脏骤停，还应该给予体外心肺复苏。第三，是呼吸衰竭诊断明确之后，要进一步明确原发病的诊断，呼吸道畅通的条件下，维持适当的通气和吸氧浓度是治疗的关键。第四，是临床医师对慢性呼衰应用机械通气标准还是不同的，如果是二氧化碳进行性升高，严重的低氧血症，还有就是呼吸频率快，并发肺性脑病可以使用。
  语音时长 1:33”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-28 3010次

• 呼吸衰竭氧疗注意事项
  应保持吸氧管和呼吸道通畅，避免病人及家属擅自停用氧气和调节氧流量，保证吸入氧气的充分湿化，防止气道粘膜的损伤，避免分泌物的干燥，吸氧装置严格消毒，定时更换防止交叉感染。防止氧疗的不良作用，如呼吸道粘膜损伤或分泌物干结，碳酸血症、氧中毒等。停止吸氧的指标：呼吸空气时动脉血氧分压大于60毫米汞柱即可以停止吸氧，停止吸氧后必须密切观察病人的神志、发绀、心率、呼吸和血压变化，进行动脉血气分析监测，如有变化及时恢复吸氧。
  语音时长 1:16”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-05 3011次

• 呼吸衰竭要注意什么
  病情分析：呼吸衰竭是各种病因引起的肺通气或者换气功能障碍，引起机体缺氧或者出现二氧化碳潴留，这样会引起一系列的生理功能和代谢紊乱。意见建议：建议呼吸衰竭的患者首先要注意休息，避免劳累，避免呼吸困难的诱发因素。另外，还需要及时的到医院完善相关检查，并进行科学规范的治疗，纠正低氧血症，防治并发症。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2020-02-08 1801次

• 呼吸衰竭的病人注意观察什么
  病情分析：呼吸衰竭的病人要注意观察呼吸、心率、血压、血氧饱和度以及意识情况等。往往呼吸衰竭的患者，由于缺氧和或者二氧化碳潴留会使呼吸、心率、血压、血压饱和度以及意识情况出现异常。意见建议：呼吸衰竭的患者建议还是住院治疗，可以完善血气分析、头颅CT、胸部CT、睡眠监测等等来明确引起呼吸衰竭的原因，呼吸衰竭的患者需要根据其分型来决定是否需要鼻导管氧气治疗还是机械通气治疗。
  李彩霞 副主任医师内蒙古自治区人民医院

  2020-06-20 2403次

• 呼吸衰竭的病人应用呼吸兴奋剂注意事项有哪些
  呼吸兴奋剂常用的有尼可刹米和洛贝林，使用过程中的注意事项包括。一、必须保持气道通畅，否则会突发呼吸肌疲劳，加重二氧化碳潴留。二，脑缺氧，脑水肿，未纠正而出现频繁抽搐者慎用。三、病人的呼吸肌功能基本正常。四、不可突然停药，静脉滴注时速度不宜过快，要注意观察病人呼吸的频率，节律，神志变化以及动脉血气的变
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 281次

• 呼吸衰竭患者进行氧疗中的注意事项有哪些
  有以下一些方面：应当保持吸氧管以及呼吸道通畅，避免患者以及其家属擅自停用氧气和调节氧流量。应当保障吸入氧气的充分湿化，防止气道黏膜的损伤，避免分泌物的干结，给氧装置应当进行严格消毒，定期更换防治交叉感染。应当注意观察病防治氧疗的不良作用，如呼吸道黏膜损伤或分泌物干结，高碳酸血症以及氧中毒等情况的出现
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-25 102次