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• 心慌是不是有心绞痛的症状

  心慌不一定是心绞痛的症状。心脏就是传导系统，有问题的时候，会明显的出现心慌的症状。而心绞痛，往往是由于心脏的冠状动脉供血不足所导致的。心肌缺血的症状，往往一般更多见于跟劳累相关的胸闷、胸痛、气短的症状。心慌是不是跟心绞痛有关系，我们最好是做24小时的动态心电图进行监测，看一下在心慌的时候，心电图ST段是不是有改变，来判断那么是不是心慌，是不是由于心绞痛所导致的。一般情况下，对于心慌并有冠心病的患者，我们要用β受体阻滞剂来控制心率，控制心慌的症状，对冠心病也是很有利的。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-01-21 2338次

• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 5757次

• 多次支架与搭桥仍然有心绞痛的患者怎么办
  如果患者已经多次的支架，搭桥了，但是仍然有心绞痛的症状出现，那么这个时候就要查明，目前患者是不是没有按时口服相关的药物，有没有优化用药方案。建议患者在必要的时候要双联抗血小板治疗，比如说在服用阿司匹林的基础上，要联合口服氯吡格雷或者是替格瑞洛。除此之外，患者还要结合口服瑞舒伐他汀，比索洛尔，曲美他嗪片以及单硝酸异山梨酯。如果在服用以上药物的基础上，仍然还是有心绞痛症状的出现，那么这个时候就建议患者可以进一步静点硝酸异山梨酯或者是硝酸甘油，来进一步的改善不舒服的症状，还可以皮下注射低分子肝素。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-12-02 1420次

• 心绞痛如何缓解
  心绞痛发作的时候可以服用药物或者是注意休息，能够缓解心绞痛，心绞痛发作的时候需要注意休息以及药物治疗，缓解期应该避免各种诱因，并且应用作用持久的抗心绞痛药物，频繁发作的心绞痛可用的低分子右旋糖酐或者是其它的羟乙基淀粉类的药物进行注射，改善血液的微循环和灌流，为了防止心绞痛的发作，可单独使用交替的应用或者联合应用作用比较持久的药，比如硝酸制剂的药物，这样的药物包括硝酸异酯醇、四硝酸、戊四酯醇、长效硝酸甘油制剂，服用长效制剂时，硝酸甘油而持续长久地释放还可以服用β受体阻滞剂，β受体阻滞剂具有阻断交感神经的作用，对于心率和心肌的收缩也具有刺激作用，减慢心率、降低血压、降低心肌的收缩力和耗氧量，缓解需要痛的发作常用的药物有普萘洛尔、丙烯洛尔、美托洛尔和索他洛尔。
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  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-29 5543次

• 如何缓解心绞痛
  心绞痛缓解的治疗，首先我们应该要立即停止活动，大部分患者停止活动都可以得到缓解，另外我们可以服用一些扩张冠状动脉的药物，比如硝酸酯制剂，硝酸甘油，单硝酸异山梨酯。另外缓解后最重要的是要及时去医院就诊，做冠脉造影检查，看能不能进行支架植入治疗。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-05 2301次

• 心绞痛如何缓解
  这个一般的话，在心绞痛发作的时候有立刻休息，一般的患者在停止活动后，症状都可以明显缓解，另外的话可以使用一些药物治疗，包括使用作用比较快的硝酸酯制剂的药物，因为这类药物可以扩张动脉，降低阻力，增加冠状循环的血流量，比如硝酸甘油可以舌下含服。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-12-04 2501次

• 心绞痛头疼如何缓解
  心绞痛头疼的患者主要是因为心肌供血不足，导致心肌射血不足，因此引发脑部血管缺血出现疼痛。因此患者可以在医生指导下使用抗心肌缺血药物，比如说β受体阻滞剂，以美托洛尔、比索洛尔为代表；钙离子通道阻滞剂，以硝苯地平为代表；硝酸酯类药物，如单硝酸异山梨酯等。除此之外，患者还可以使用倍他司汀来扩张椎动脉血管，
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-11-13 1522次

• 心脏已经搭桥了还会有心绞痛吗
  心脏已经搭桥了还可能会有心绞痛。心脏搭桥手术只能解决患者目前的心肌缺血问题，并不能完全治愈冠心病的病因，不能阻止冠状动脉粥样硬化的进一步发展。搭桥手术后未狭窄的血管和桥接的血管可能再次狭窄或阻塞，导致心绞痛复发。如果心脏搭桥手术完成后仍有心绞痛，则表明心脏冠状动脉血流恢复后，过度供血引起的心肌再灌注
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 243次