内镜也就是胃镜的检查,现在已经成为诊断胃癌的首选及最有效的方法,这是因为胃镜检查简单易行,而且万一有病变可以取病理活检进行确诊。胃镜检查可以观察胃癌的位置、大小和形态。
不同类型的胃癌在内镜下的表现也是不相同的,早期胃癌在内镜下的表现为微小息肉样的凹陷或者是隆起,直径一般在1cm以下,黏膜比较粗糙,或者是呈现斑片状的糜烂或出血。由于早期胃癌在内镜下病灶比较小,容易被遗漏,需要内镜医师仔细的进行观察。
而进展期胃癌在胃镜下的表现就比较明显了,可以表现为溃疡型、隆起型或浸润型的肿物,如溃疡型可以表现为比较深大的溃疡,并且不规则,底部有污秽灰白苔,溃疡边缘呈结节状隆起,而且触之易脆出血;隆起型可以表现为隆起的肿物,表面凹凸不平并且糜烂、有污秽苔,触之也容易出血;而浸润型的胃癌在内镜下则可以表现为大范围胃壁的增厚、僵硬,如果累及全胃则呈皮革胃。