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• 肩周炎诊断与鉴别诊断

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障碍。一般首先我们要看一个年龄，它是五十肩所以五十岁左右才会出现肩周炎。一般二三十岁基本不会得肩周炎，这是年龄的因素。这可以区分一些像肩袖损伤，什么肱二头肌的肌腱损伤。包括三角肌、冈上肌的损伤等等。第二就是它和颈椎病的一个鉴别。颈椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一个麻木，手指的一个不适。尤其是像神经根型的颈椎病，也会出现肩膀疼痛。但是颈椎病它一般运动不受限。第三，当然还有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些个别患者有些什么，甚至有些肿瘤等等。传到肩膀的这种疼痛，那就另当别论。我们再继续鉴别，主要是鉴别他的一个肌肉损伤和颈椎病。

  

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  霍则军 主任医师北京大学第三医院

  2020-04-03 6941次

• 肩周炎诊断标准

  要想诊断肩周炎，其实并不难。首先从临床症状来看，患者有肩关节的疼痛，肩关节的活动受限，那么活动受限包括了，主动活动和被动活动均受限，尤其是在肩关节外旋的时候，肩关节活动受限，肩关节外旋活动受限是他的一个显著的特征。而在影像学检查上，我们可以通过肩关节的核磁，发现肩关节囊的增厚，肩关节囊的腋隐窝的变小，通过肩关节的超声检查，还可以发现肩关节囊活动受限。所以要想诊断肩关节肩周炎，我们要通过临床症状，对患者的查体，以及影像学的检查。那我们需要注意的是，有部分患者，他会合并有糖尿病，因为有糖尿病的患者，肩周炎治疗起来也比较迁延难愈，所以我们在诊断肩周炎的时候，同时要注意观察患者的内分泌代谢情况。

  

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  张昶 主任医师航天中心医院

  2020-04-16 4308次

• 肩周炎的诊断
  肩周炎的诊断，主要是根据患者的病史，症状，体征以及辅助检查来诊断的，通常病史方面，有可能会有外伤史，或者是年龄比较大，超过50岁左右的女性。临床的症状，主要是表现为肩关节，周围出现有广泛性的疼痛，而且伴随着有肩关节的活动功能障碍，有部分病人还会出现上臂的前外侧，有神经牵拉性疼痛，麻木，乏力等一些症状。临床上的体格检查出现的体征，主要是肩关节的前侧以及后侧，有很明显的压痛点，肩关节的活动功能障碍或者是比较僵硬的。另外再结合局部的x线片检查，排除有肩关节的骨折或者是有骨头长肿瘤等情况，基本上是可以诊断为肩周炎。
  语音时长 01:31”
  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2020-02-20 2739次

• 肩周炎的诊断要点
  在病人出现肩周炎以后，诊断的要点主要是根据病人的临床症状，查体以及通过影像检查来确诊的。也就是在病人出现肩关节周围有明显的疼痛，在肩关节部位受力受凉以后，以及夜间疼痛加重，检查发现肩关节周围有明显的压痛，伴有肩关节部位僵硬，活动受限，就要考虑有肩周炎的情况。然后通过肩关节部磁共振检查，如果出现了肩关节部位有炎性水肿的情况，以及出现了韧带关节囊黏连挛缩，就可以诊断为肩周炎。一旦发生肩周炎以后一定要积极的行肩关节部功能锻炼，以牵拉开黏连挛缩的韧带、关节囊，以恢复肩关节部位的功能。
  语音时长 01:19”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-04-11 2273次

• 如何诊断肩周炎
  病情分析：肩周炎主要是以肩膀疼痛为主，多种因素导致肩周部位的肌肉粘连，比如长期慢性劳损，严重创伤，长时间姿势不正，缺少锻炼，肩周炎引起的疼痛比较局限，主要是胳膊部位活动受限，晚上睡觉时胳膊疼痛难忍。通过肩周部位的核磁共振检查，可以帮助确诊。意见建议：要预防肩周炎的发生就是要保持肩周部位血液循环的畅通。适当的进行肩周的功能锻炼，平常不要长期一个姿势。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-25 1203次

• 肩周炎如何诊断
  病情分析：一般对患者进行相关病史的询问，既往出现了肩关节部位的损伤，比如肩部骨折。影像学检查可以发现关节周围出现间隙变窄，关节出现明显的疼痛，特别是出现昼轻夜重的情况，可以诊断患者出现肩周炎，必要的时候还要进行心电图检查，排除其他的疾病。意见建议：疼痛比较明显的时候，可以使用止痛药物进行止痛，使用布洛芬，塞来昔布。肌肉出现挛缩，可以口服复方氯唑沙宗片。还要加强肩关节功能锻炼。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-25 1201次

• 肩周炎的磁共振诊断
  影像学检查在肩周炎患者当中应用的并不是很广泛，尤其是核磁共振检查，主要是因为肩周炎患者进行核磁共振检查时，检查结果上并不会有特别明显的影像学变化。肩周炎患者一般会在核磁共振检查结果上显示出关节囊，以及关节囊周围的软组织出现不同程度的肿胀，在肩关节周围可见少量的关节积液，患病时间较长的患者，可能在关节
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 781次

• 肩周炎中医诊断
  对于肩周炎的患者，中医的诊断又称之为漏肩风、冻肩症。所以，所以将肩周炎一系列的症状归纳为痹症的范畴，又称为渐肩痹症，属于血瘀气滞。主要是肩关节周围的血脉不通，而引发的肩关节部位的疼痛症状，所以肩周炎中医的治疗主要以活血化瘀，通络止痛为主。在出现肩周炎以后，可以应用中医的针灸，理疗以及配合活血化瘀中成
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 679次