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• 手术会不会造成肺栓塞

  我们前面谈到，引起肺栓塞的触发因素里，其实我们也谈到对于骨科的手术或者多发的创伤，类似这样的患者往往是肺栓塞的高危的人群，发病率最高的可能就是膝关节或者是髋关节置换术后，也有研究显示，这样的患者发生下肢血栓，无论是不是脱落导致肺栓塞的话，其实下肢静脉血栓的发生率基本上能够达到50%左右，所以骨科的患者很容易在术后，因为制动，因为下肢不能灵活的去活动，导致下肢静脉血流速度缓慢，会诱发出来下肢的一个血栓，所以我们经常会说，多发创伤的患者或者是骨科术后的病人往往很容易合并有肺栓塞。

  

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  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 3596次

• 肺栓塞的诊断

  肺栓塞的诊断呢，主要是当病人，出现不明原因的呼吸困难，咳血、或者胸痛以后，那么及时到医院进行心电图检查，以及各种化验的检查，包括D-Dimer检查，心电图主要是出现S1、Q3、T3，以及胸前导联T波倒置的典型表现。也可以出现一些，不典型的心电图表现，如果患者化验D-二聚体明显升高，高度怀疑出现了肺栓塞，为了进一步明确诊断，可以给患者进行肺血管CTA的检查，可以明确诊断肺栓塞的面积，栓塞的部位，以及治疗下一步的治疗方案。

  

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  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 4414次

• 麻醉中发生肺栓塞处理原则
  麻醉中出现肺栓塞主要的处理原则是保证患者生命体征以及抗凝或者溶栓等治疗。1、保证患者的生命体征，麻醉的过程中出现肺栓塞，可能引起呼吸衰竭，缺氧，也可能引起血压的下降，需要首先保证供血供氧的情况，维持生命体征。比如应该调整呼吸机以及供氧浓度，避免严重缺氧的发生；再比如血压有明显下降时，可能需要使用多巴胺等升压的药物维持血压。2、抗凝或者溶栓的治疗，麻醉过程中发生肺栓塞的时候与普通的肺栓塞治疗起来基本一致，也需要使用低分子肝素等抗凝的药物或者使用尿激酶等溶栓的药物进行治疗。但是需指出麻醉的过程中，如果已经进行了手术并且术中或术后有出血的情况，或者难以避免出现出血的情形，抗凝或者溶栓治疗是可能受到限制的，需要全面评估病情后，综合的给予相应的处理。
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  安勇鹏 副主任医师开封市中心医院

  2022-09-01 2914次

• 肺栓塞的发生部位
  肺栓塞的症状是胸疼，75%为胸膜样的疼痛，与呼吸有关，其成因是局部的胸膜水肿和炎症渗出。一般认为小栓子累及的部位靠近周边，容易出现胸膜受累，胸膜疼痛的出现，可能代表着肺栓塞的存在。肺栓塞的第二个症状，呼吸困难以及急促是肺栓塞最常见的一个症状，约84%到九十的患者，会出现呼吸困难的症状，常有缺氧，低血压，体循环瘀血等有关，呼吸困难程度与血栓的大小范围有关。另外当有肺栓塞或者出血性肺不张时，还可有咯血的症状发生率约为30%，多发生在24小时之内，量少，大量的咳血非常少见。
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  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-09-25 4025次

• 肺栓塞怎么手术
  病情分析：肺栓塞患者如果通过服用药物效果不好，可以进行肺动脉血栓去除术，为了防止下肢深静脉血栓脱落，引起肺栓塞，可以安装下肢静脉滤器。意见建议：肺栓塞患者术后为了预防肺栓塞的复发，平常要吃一些抗凝类的药物，像阿司匹林、潘生丁等，还要清淡饮食，控制胆固醇的摄入。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-22 2703次

• 肺栓塞如何手术
  病情分析：肺栓塞手术，包括肺动脉导管碎解和抽吸血栓术，使用导管碎解抽吸肺动脉内的血栓，同时还可以进行局部溶栓，适应症为肺动脉主干或者主要分支的大面积的栓塞，并存在溶栓和抗凝治疗禁忌，或者经溶栓以及积极的抗凝治疗无效的患者。意见建议：预防肺栓塞的发生，主要是要预防血栓的形成，尤其是下肢深静脉的血栓，因此患者要避免长时间的久坐不动的情况。
  付云杰 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-08-31 2804次

• 术后多久会发生肺栓塞?
  术后多久会发生肺栓塞时间不一定，肺栓塞有胸痛、呼吸困难等症状，可以行肺血管造影检查明确诊断，栓塞时间没有规律，可能发生于两天到三个月之久，建议在平常的生活不要运动，以免栓子脱落，加重病情。可以服用华法林抗栓治疗，并检测inr值，在平常的生活当中要多喝水、注意休息，平时可以做一些适当的活动，避免造成栓
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 253次

• 术后多久会发生肺栓塞?
  术后肺栓塞的发生时间并不固定，它可能在手术后的任何时间段内出现，但通常多见于术后24小时至数周内。肺栓塞是一种严重的术后并发症，其发生与多种因素有关，包括手术类型、患者的基础疾病状态、术后护理等。肺栓塞的形成主要是由于血栓或其他栓塞物质阻塞
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2025-02-13 0次