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• 脑外伤所致硬膜下血肿怎么办

  脑外伤的病人有硬膜下血肿，往往预示病情比较重。脑外伤致硬膜下血肿，主要是脑组织损害以后，表面的动脉或者小的静脉破了，血就流到了硬膜下。因为伴发着脑挫裂伤，硬膜下血肿等于加重了脑损害。这种情况下，要准备好手术。因为病人很可能很快出现意识不清楚，瞳孔散大、脑疝。血肿我们要量它的厚度，厚度超过1公分了，治疗要积极。这个时候大夫跟你说需要手术，应该赶快同意不要再犹豫。犹豫会影响病情的急救时间。因为在出现脑疝之前血肿清除掉，病人会恢复得非常好，很少会留下比较重的并发症。如果耽误了，病人脑疝了，有可能救过来了，但是病人有可能会留下偏瘫甚至意识障碍，甚至有时候就长期昏迷，真是得不偿失了。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 6023次

• 脑外伤皮下血肿怎么办

  脑外伤患者的皮下血肿，我们在短时间内，特别是在24到48小时之内，建议患者进行冷敷，因为冷敷之后可以使血管收缩，避免血肿扩大。在48小时之后血肿趋于稳定了，这个时候我们可以建议患者进行热湿敷，因为热湿敷之后，可以促进血肿的吸收。必要的时候，我们还需要进行头颅的CT检查，了解皮下血肿的部位，是否合并颅骨骨折和颅内损伤，有时还需要警惕患者是否有脑脊液漏，例如鼻腔、外耳道内，是否有清亮液体流出，血性液体流出等情况。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2019-02-01 16458次

• 脑外伤硬膜下血肿怎么办
  那么首先我们先了解一下什么是硬膜下血肿，硬膜下血肿指的是颅内出血的血液积聚在硬膜下腔，脑实质的表面在硬膜下，像我们手术当中就可以看到这个脑实质打开之后表面就一摊血，或者是液化的血凝块。分为三种，一是急性硬膜下血肿，伤后三天以内。二、亚急性的硬膜下血肿，三天到三周以内。三、慢性硬膜下血肿三周以上的时间。根据它的外伤史，如果出血量比较少，没有进行性的恶化，比如急性硬膜下血肿。血肿厚度小于10毫米，中线移位小于5毫米的急性硬膜下血肿，我们都可以选择非手术治疗。反之如果有明显的意识恶化出血量相对较大，血肿的厚度大于1公分，甚至是大于1.5公分，中线移位大于5毫米甚至大于1公分，那么我们认为这种急性硬膜下血肿都该手术治疗。手术治疗一个是去骨瓣减压或者是骨瓣开颅血肿清除，这种手术一般来讲我们都会尽量的保留骨瓣，这样的话对病人经济压力比较小一点，对病人损伤也好得多。慢性的硬膜下血肿首选还是根据血肿的厚度，中线移位的情况，完了之后我们首选还是颅骨钻孔的闭式引流术加冲洗。对于血肿囊壁肥厚伴钙化的就必须要行骨瓣开颅，清除血肿，清除血肿壁。我们保守的治疗的话一般来讲就是对症的脱水营养神经，然后对症的减轻脑水肿，激素的这些治疗。
  语音时长 02:49”
  杜小柱 主治医师贵阳市第一人民医院

  2018-05-12 9647次

• 脑外伤硬膜下血肿怎么办
  脑外伤之后硬膜下血肿主要的处理给予内科药物治疗，但是一定要先完善相关的检查，明确硬膜下血肿的具体形态，比如说及时进行头部CT，头部核磁检测。如果硬膜下血肿相对来讲比较轻，对大脑组织压迫不重，这个时候主要采取内科药物治疗，比如止血，补液，甘露醇脱水降颅压，改善循环，营养神经等相关治疗，而且一定要定期复查头颅CT。如果患者产生的昏迷，瞳孔散大。结合头部CT出现了硬膜下血肿增多，对脑组织压迫较重，这个时候主要还是采取外科手术治疗，比如硬膜下血肿清除手术，尤其是对于瞳孔已经散大的患者而言，及早手术才能挽救生命，这样才能更加有意义。
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  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2021-07-01 2275次

• 脑外伤所致硬膜下血肿怎么办
  病情分析：脑外伤后会导致脑组织表面的挫裂伤，血液会渗入硬膜下形成硬膜下血肿。有急性、亚急性、慢性硬膜下血肿。意见建议：对于少量的硬膜下血肿，患者无明显症状的，可给予保守治疗，给予活血化瘀治疗促进血肿吸收。对于较多的硬膜下血肿，中线移位大于1cm，患者有明显症状的，例如肢体肌力下降、头痛、呕吐、神志不清等需要行开颅血肿清除或者是钻孔引流术。
  袁越 主任医师中日友好医院

  2019-09-20 2003次

• 脑外伤导致的硬膜下血肿该如何治疗
  病情分析：要结合患者的具体情况进行确定，对于可以不进行手术治疗，通过内科保守治疗。如果病情较为严重，出现意识障碍，要及时手术治疗。意见建议：建议饮食上多吃一些低脂高蛋白食物，同时要均衡膳食，多吃水果蔬菜，防止便秘。适当进行体育锻炼，增强体质。保持良好的心态，不要过度劳累，不要压力过大，积极配合治疗。同时对于脑出血，一定要及时治疗，避免错过最佳时期。
  俎国良 主治医师邹平市中医院

  2020-07-30 1703次

• 脑外伤皮下血肿怎么办
  脑外伤出现皮下血肿是属于头皮血肿的一种。头皮血肿包括皮下血肿、帽状腱膜下血肿和骨膜下血肿。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-01-04 4952次

• 外伤性硬膜下血肿昏迷多久
  外伤性硬膜下血肿一般会昏迷一到两个月左右。外伤性硬膜下血肿大多数是由于车祸所引起，属于比较严重的脑损伤，但是根据病情的严重程度分为脑挫裂伤、硬膜下血肿、弥漫性轴索损伤、原发性脑干损伤等。因此昏迷时间上会比较长，一般情况下会昏迷一到两个月左右，但如果比较严重，有可能会昏迷半年以上。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-10-09 165次